Bệnh viện Bình Dân phẫu thuật điều trị béo phì với máy móc, thiết bị hiện đại trên thế giới

Đó là những thông tin được ThS.BS Phạm Trần Thiên Nhân - Khoa Dinh dưỡng, Bệnh viện Bình Dân chia sẻ tại CISE 2025.

Mỗi năm, Bệnh viện Bình Dân thực hiện khoảng 100 - 300 ca phẫu thuật điều trị béo phì. Tất cả phẫu thuật viên đều được cập nhật kỹ thuật tiên tiến và sử dụng công cụ mổ có kích cỡ phù hợp với thể trạng người Việt Nam. Song song với phẫu thuật, bệnh viện có đội ngũ bác sĩ dinh dưỡng phối hợp chặt chẽ để can thiệp dinh dưỡng cho bệnh nhân trước và sau mổ, giúp nâng cao hiệu quả điều trị.

Theo bác sĩ Thiên Nhân, phác đồ dinh dưỡng cho bệnh nhân béo phì được cá thể hóa và tích hợp công nghệ số. Việc theo dõi và hỗ trợ bệnh nhân diễn ra liên tục trong ít nhất 3 tháng, thông qua các kênh kết nối, giao tiếp giữa bác sĩ và người bệnh, theo dõi sát sao từng thay đổi nhỏ. Điều này rất cần thiết bởi điều trị dinh dưỡng là một quá trình dài hạn chứ không thể đạt kết quả ngay trong thời gian ngắn.

Hiện nay, béo phì được coi là bệnh lý mạn tính, phức tạp và cần phối hợp điều trị từ nhiều chuyên khoa. Khi các biện pháp như thay đổi lối sống, vận động, dùng thuốc không còn hiệu quả, người bệnh có BMI ≥ 35 hoặc BMI ≥ 30 kèm bệnh lý đồng mắc sẽ được chỉ định phẫu thuật điều trị béo phì.

Một ca lâm sàng cụ thể được bác sĩ Thiên Nhân chia sẻ là bệnh nhân nữ, 27 tuổi, nặng 90kg sau đại dịch COVID-19, có mong muốn giảm cân để mang thai. Dù đã áp dụng nhiều phương pháp như thay đổi lối sống, hút mỡ… nhưng đều không mang lại hiệu quả lâu dài. Sau đánh giá, bệnh nhân được chẩn đoán béo phì độ 1, tiền tiểu đường và được chỉ định cắt dạ dày hình tay áo (Gastrectomy) với mục tiêu giảm 25 - 30% trọng lượng cơ thể.

ThS.BS Phạm Trần Thiên Nhân thông tin, trước mổ, mục tiêu dinh dưỡng không đặt nặng giảm cân mà giảm kích thước gan để thuận lợi hơn cho cuộc phẫu thuật. Bệnh nhân được áp dụng chế độ ăn ít năng lượng (800 - 1.500 kcal/ngày), khẩu phần ăn được kiểm soát chặt chẽ về lượng tinh bột, đạm, rau củ, kết quả người bệnh giảm được 1kg trước mổ.

Sau phẫu thuật, kế hoạch dinh dưỡng chia làm 5 giai đoạn:

Giai đoạn 1: Thực hiện tại bệnh viện, tuân theo quy trình ERABS.

Giai đoạn 2 (tuần 2 hậu phẫu): Đánh giá lại cơ thể để xác định tỷ lệ giảm cơ hay mỡ.

Giai đoạn 3 (tuần 3 hậu phẫu): Ăn nghiền, không cần nhai, với khoảng 600 kcal/ngày.

Giai đoạn 4 (tuần 4-5 hậu phẫu): Ăn mềm như cháo đặc, thịt bằm, kết hợp tập các bài tập kháng trở, nạp khoảng 800 kcal/ngày.

Giai đoạn 5 (từ tuần 6 hậu phẫu): Ăn uống theo khả năng, tăng dần lên 1.000-1.500 kcal/ngày.

Sau 2 tháng, bệnh nhân giảm 13kg (15%), vòng eo giảm 14cm, chỉ số BMI cải thiện từ béo phì xuống tiền béo phì và vẫn đang tiếp tục phác đồ để đạt mục tiêu giảm 30% cân nặng.

Bác sĩ Thiên Nhân nhấn mạnh, béo phì là bệnh lý cần điều trị đa mô thức, trong đó chuyên viên dinh dưỡng đóng vai trò trọng yếu. Việc bổ sung acid amin, vitamin và khoáng chất sau mổ là bắt buộc, đồng thời cần tầm soát thiếu vi chất ngay trong tháng đầu. Kiểm soát năng lượng và độ đặc của thức ăn phải được thực hiện chặt chẽ nhằm đảm bảo hiệu quả điều trị lâu dài.

>>> Nóng hổi trước thềm Hội nghị Ngoại khoa lớn chưa từng có: 320 bài báo cáo, quy tụ hàng loạt chuyên gia tầm cỡ quốc tế

>>> Bệnh viện Bình Dân: “Ngọn hải đăng về sự xuất sắc trong đổi mới phẫu thuật tại Đông Nam Á”

>>> Cắt u phổi bằng robot - Điều trị ung thư phổi xâm lấn tối thiểu tại Bệnh viện Bình Dân

>>> Giảm thiểu biến chứng trong tán sỏi thận qua da

>>> Nội soi niệu quản bằng ống mềm: Tối ưu hóa kỹ thuật, nâng cao hiệu quả điều trị

>>> TURBT - Phẫu thuật “khó nhằn” trong tiết niệu: Khi kinh nghiệm quyết định chất lượng ca mổ

>>> 70 năm Bệnh viện Bình Dân: Hướng đến phát triển nhân lực y tế chất lượng cao, tiên phong trong Ngoại khoa

>>> Ung thư tuyến tiền liệt là mối lo sức khỏe sinh sản ở châu Âu và vai trò của dữ liệu trong thực hành y học

>>> Hai thập kỷ hợp tác y khoa Bỉ - Việt: Từ những ca mổ đầu tiên đến kỳ vọng phát triển phẫu thuật robot tại Việt Nam

>>> Nguyên tắc quản lý thời gian hiệu quả cho nhân viên y tế

>>> Đánh giá toàn diện bệnh nhân mắc hội chứng bàng quang tăng hoạt để điều trị hiệu quả

>>> TOT hay TVT - Đâu là phương pháp tối ưu để điều trị tiểu không kiểm soát ở phụ nữ?

>>> Ung thư gan có tỷ lệ tử vong gia tăng nhanh nhất trong tất cả các loại ung thư

>>> Trên 80% bệnh nhân ung thư đường tiêu hoá bị suy dinh dưỡng

>>> Nồng độ Testosterone tự do càng thấp, nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt càng cao

>>> Robot phẫu thuật lên ngôi trong lấy hạch bạch huyết vùng chậu cho bệnh nhân ung thư trực tràng

>>> Phẫu thuật lồng ngực bằng robot: Từ đầu tư thiết bị đến xây dựng đội ngũ chuyên nghiệp

>>> Giám đốc Sở Y tế TPHCM khẳng định vị thế Bệnh viện Bình Dân trong ngành ngoại khoa