Tên hoạt chất: Bosentan.

Thương hiệu: Tracleer, Bosenwell, Safebo, Misenbo, Bozasun, Bosenat, Farantan, Sentobiox, LupiBose, Bosentas, Bosmon…

I. Công dụng của thuốc Bosentan

Bosentan làm giảm huyết áp trong phổi, giúp tim bơm máu hiệu quả hơn.

Bosentan được sử dụng để điều trị tăng huyết áp động mạch phổi (PAH) ở người lớn và trẻ em ít nhất 3 tuổi. Nó cải thiện khả năng tập thể dục của bạn và ngăn ngừa tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn.

II. Liều dùng Bosentan

1. Liều dùng Bosentan dành cho người lớn

Liều người lớn thông thường cho tăng huyết áp phổi

- Liều ban đầu: 62,5 mg uống hai lần một ngày trong 4 tuần

- Liều duy trì: Sau liều ban đầu, tăng lên 125 mg uống hai lần một ngày.

2. Liều dùng Bosentan dành cho trẻ em

Liều trẻ em thông thường cho tăng huyết áp phổi

3 tuổi đến 12 tuổi:

- 4 kg đến 8 kg: 16 mg uống hai lần một ngày

- Lớn hơn 8 kg đến 16 kg: 32 mg uống hai lần một ngày

- Lớn hơn 16 kg đến 24 kg: 48 mg uống hai lần một ngày

- Lớn hơn 24 kg đến 40 kg: 64 mg uống hai lần một ngày

Lớn hơn 12 tuổi:

- Dưới 40 kg: 62,5 mg uống hai lần một ngày

- Lớn hơn 40 kg: 62,5 mg uống hai lần một ngày trong 4 tuần, sau đó tăng lên 125 mg uống hai lần.

III. Cách dùng thuốc Bosentan hiệu quả

Bosentan thường được thực hiện 2 lần mỗi ngày. Bác sĩ có thể thay đổi liều của bạn sau 4 tuần điều trị. Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn và đọc tất cả các hướng dẫn thuốc hoặc tờ hướng dẫn. Sử dụng thuốc chính xác theo chỉ dẫn.

Bạn có thể dùng bosentan có hoặc không có thức ăn.

Đừng nuốt cả viên thuốc. Đặt thuốc vào một lượng nước nhỏ và cho phép viên thuốc phân tán trong chất lỏng. Viên thuốc sẽ không hòa tan hoàn toàn. Khuấy nhẹ nhàng và uống hỗn hợp này ngay lập tức.

Nếu bác sĩ của bạn bảo bạn chỉ sử dụng một nửa viên thuốc, hãy bẻ đôi viên thuốc ở vạch ghi trên đó và chỉ dùng một nửa viên trong nước. Đặt nửa viên thuốc chưa sử dụng trở lại vào vỉ để bảo quản và sử dụng trong vòng 7 ngày. Đừng phá vỡ một nửa viên thuốc thành những mảnh nhỏ hơn.

Bosentan có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về gan. Chức năng gan của bạn sẽ cần phải được kiểm tra trước khi bạn bắt đầu dùng bosentan, và một lần nữa mỗi tháng trong suốt quá trình điều trị.

Các tế bào máu của bạn cũng có thể cần phải được kiểm tra trong quá trình điều trị và tối đa 3 tháng sau khi bạn ngừng dùng bosentan.

Bạn không nên ngừng sử dụng bosentan đột ngột. Dừng đột ngột có thể làm cho tình trạng của bạn tồi tệ hơn. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ về việc giảm liều.

IV. Tác dụng phụ của Bosentan

Gọi ngay Trung tâm Cấp cứu 115 hoặc đến cơ sở y tế gần nhất nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng  nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng của bạn.

Tìm kiếm điều trị y tế nếu bạn có một phản ứng thuốc nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể. Các triệu chứng có thể bao gồm: phát ban da, sốt, sưng hạch, đau cơ, yếu nghiêm trọng, bầm tím bất thường hoặc vàng da hoặc mắt của bạn.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

●      Sưng ở chân hoặc mắt cá chân của bạn, có hoặc không tăng cân;

●      Cảm giác nhẹ đầu, sắp ngất;

●      Các tế bào hồng cầu thấp (thiếu máu): da nhợt nhạt, mệt mỏi bất thường, cảm thấy đầu óc nhẹ hoặc khó thở, tay chân lạnh;

●      Vấn đề về gan: buồn nôn, nôn, sốt, đau dạ dày trên, mệt mỏi, nước tiểu sẫm màu, vàng da (vàng da hoặc mắt);

●      Các vấn đề về phổi mới: lo lắng, đổ mồ hôi, da nhợt nhạt, khó thở nghiêm trọng, thở khò khè, thở hổn hển, ho có chất nhầy sủi bọt, đau ngực, nhịp tim nhanh hoặc không đều.

Các tác dụng phụ thường gặp có thể bao gồm:

●      Đau đầu, đau khớp;

●      Huyết áp thấp, ngất xỉu;

●      Đỏ bừng (cảm giác ấm áp, đỏ, hoặc ngứa ran);

●      Nhịp tim không đều;

●      Các triệu chứng cảm lạnh như nghẹt mũi, đau xoang, hắt hơi, đau họng.

Đây không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ nếu bạn gặp phải.

V. Lưu ý khi dùng thuốc Bosentan

1. Lưu ý trước khi dùng thuốc Bosentan

Bạn không nên sử dụng bosentan nếu bạn bị dị ứng với nó, hoặc nếu bạn đang mang thai hoặc có thể mang thai trong khi điều trị.

Một số loại thuốc có thể gây ra tác dụng không mong muốn hoặc nguy hiểm khi sử dụng với bosentan.

Bác sĩ có thể thay đổi kế hoạch điều trị của bạn nếu bạn cũng sử dụng:

●      Cyclosporine;

●      Glyburide.

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng có:

●      Bệnh gan;

●      Giữ nước;

●      Bệnh tiểu đường;

●      Rối loạn tự miễn dịch như viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh vẩy nến;

●      Ghép tim hoặc thận.

2. Nếu bạn quên một liều Bosentan

Dùng thuốc càng sớm càng tốt, nhưng bỏ qua liều đã quên nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo. Không dùng hai liều cùng một lúc.

3. Nếu bạn dùng quá liều Bosentan

Gọi ngay Trung tâm Cấp cứu 115 hoặc đến cơ sở y tế gần nhất nếu bạn nghi ngờ dùng Bosentan quá liều.

4. Nên tránh những gì khi dùng Bosentan?

Không có quan hệ tình dục không được bảo vệ nếu bạn có thể mang thai.

5. Những điều cần lưu ý khi dùng thuốc Bosentan trong trường hợp đặc biệt (phụ nữ đang mang thai, phụ nữ cho con bú,…)

Không sử dụng bosentan nếu bạn đang mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể mang thai. Thuốc này có thể gây dị tật bẩm sinh nghiêm trọng. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bỏ lỡ một kỳ kinh nguyệt hoặc nghĩ rằng bạn có thể có thai trong khi điều trị.

Bạn sẽ cần phải thử thai âm tính trước khi bắt đầu điều trị này. Bạn sẽ được kiểm tra lại mỗi tháng trong suốt quá trình điều trị và 1 tháng sau khi bạn ngừng dùng thuốc này.

Ngay cả khi bạn không có kế hoạch mang thai, bạn vẫn được coi là có thể mang thai nếu:

●      Bạn đã bước vào tuổi dậy thì (ngay cả khi bạn chưa bắt đầu có kinh nguyệt);

●      Bạn chưa bao giờ cắt bỏ tử cung hoặc cắt bỏ buồng trứng;

●      Bạn chưa trải qua thời kỳ mãn kinh (bạn chưa bao giờ trải qua 12 tháng liên tục mà không có kinh nguyệt).

Trong khi dùng bosentan và trong ít nhất 30 ngày sau liều cuối cùng của bạn, bạn phải sử dụng một hình thức kiểm soát sinh hiệu quả cao hoặc hai phương pháp cùng nhau.

●      Chỉ thắt ống dẫn trứng là một phương pháp ngừa thai hiệu quả.

●      Chỉ dùng dụng cụ tử cung cũng là một phương pháp ngừa thai hiệu quả.

●      Nếu bạn sử dụng thuốc tránh thai, cấy ghép, tiêm, miếng dán da hoặc vòng âm đạo, bạn phải sử dụng một hình thức kiểm soát sinh sản dự phòng, chẳng hạn như bao cao su hoặc màng ngăn hoặc nắp cổ tử cung. Luôn luôn sử dụng gel diệt tinh trùng hoặc chèn cùng với một hình thức kiểm soát sinh sản.

●      Nếu bạn chỉ sử dụng một phương thức rào cản, bạn phải sử dụng phương pháp rào cản thứ hai để dự phòng. Ví dụ, sử dụng màng ngăn hoặc nắp cổ tử cung ngoài bao cao su, cộng với gel hoặc chất diệt tinh trùng.

●      Nếu bạn tình của bạn đã cắt ống dẫn tinh, bạn vẫn phải sử dụng phương pháp ngừa thai thứ hai: phương pháp rào cản hoặc hình thức nội tiết tố (thuốc tránh thai, thuốc tiêm, miếng dán da hoặc vòng âm đạo).

Bosentan đi kèm với hướng dẫn bệnh nhân về các hình thức kiểm soát sinh sản được chấp nhận để sử dụng trong khi dùng thuốc này. Thực hiện theo các hướng dẫn cẩn thận. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi.

Nếu bạn là cha mẹ hoặc người chăm sóc trẻ em dùng thuốc này, hãy nói chuyện với bác sĩ của trẻ khi bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào của tuổi dậy thì (phát triển vú hoặc lông mu), ngay cả khi kinh nguyệt chưa bắt đầu.

Bosentan có thể làm giảm số lượng tinh trùng và có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở nam giới (khả năng có con của bạn).

Bạn không nên cho con bú trong khi sử dụng thuốc này.

VI. Những loại thuốc nào tương tác với Bosentan?

Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc khác của bạn, đặc biệt là:

●      Rifampin;

●      Tacrolimus;

●      Warfarin (Coumadin, Jantoven);

●      Thuốc chống nấm: fluconazole, itraconazole, ketoconazole, voriconazole;

●      Thuốc HIV / AIDS có chứa ritonavir: Norvir, Kaletra, Technivie, Viekira và các loại khác;

●      Hình thức kiểm soát sinh sản: thuốc tránh thai, thuốc tiêm, miếng dán da hoặc cấy ghép;

●      Thuốc "statin" để điều trị cholesterol cao: Crestor, Lipitor, Mevacor, Pravachol, Vytorin, Zocor, và những loại khác.

Nhiều loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến bosentan, bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Hãy thông báo với bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng và bất kỳ loại thuốc nào bạn chuẩn bị hoặc ngừng sử dụng.

Bosentan có thể tương tác với các loại thuốc cụ thể được liệt kê dưới đây:

●      Aldactone (spironolactone);

●      Ambrisentan;

●      Aspirin liều thấp (aspirin);

●      Coumadin (warfarin);

●      Fish Oil (acid béo omega-3 không bão hòa);

●      Glyburide;

●      Lasix (furosemide);

●      Nexium (esomeprazole);

●      Remodulin (treprostinil);

●      Revatio (sildenafil);

●      Sildenafil;

●      Symbicort (budesonide / formoterol);

●      Synthroid (levothyroxine);

●      Tadalafil;

●      Vitamin B12 (cyanocobalamin);

●      Vitamin C (ascorbic acid);

●      Warfarin;

●      Zantac (ranitidine).

VII. Cách bảo quản Bosentan

1. Cách bảo quản thuốc Bosentan

Bảo quản trong điều kiện nhiệt độ phòng, tránh khỏi ánh sáng và hơi ẩm. Giữ các viên thuốc trong gói vỉ cho đến trước khi sử dụng. Viên nén hoặc một nửa viên từ vỉ mở có thể được lưu trữ lại trong vỉ đã mở trong tối đa 7 ngày. Không lưu trữ trong phòng tắm. Giữ tất cả các loại thuốc tránh xa trẻ em và vật nuôi. Không bao giờ chia sẻ thuốc của bạn với người khác và chỉ sử dụng thuốc cho chỉ định được kê đơn.

2. Lưu ý khi bảo quản thuốc Bosentan

Không xả thuốc xuống nhà vệ sinh hoặc đổ chúng vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Vứt bỏ đúng cách Bosentan khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải tại địa phương để biết thêm chi tiết về cách loại bỏ sản phẩm của bạn một cách an toàn.

Hải Yến
Cổng thông tin tư vấn sức khỏe AloBacsi.vn
Chịu trách nhiệm nội dung: BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình
Nguồn: drugs.com, webmd.com