Bị thủy đậu có nên tắm biển, AloBacsi ơi?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - BV Trưng Vương

Nội dung tư vấn của BS Lan Hương với bạn đọc AloBacsi:

- Trương Ngọc Hà - hatrong…@gmail.com

Chào AloBacsi, em bị thủy đậu đang trong thời kì đóng vảy, nếu tắm biển có bị gì không vậy ạ? Cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.vn

Chào em,

Nếu tất cả những vết phồng đã đóng vảy (thông thường trong vòng 5 ngày từ khi những vết phồng nổi lên) thì em có thể tắm biển, nhưng cần phải tắm nơi biển sạch, trong, không mùa sứa biển, lúc trời dịu mát, ít gió. tắm nhanh, không ngâm lâu dưới nước, không tắm nắng lâu.

Nếu vẫn còn bóng nước thì em không nên tắm biển vì sẽ có khả năng bị nhiễm khuẩn và lây bệnh cho người xung quanh.

- Bảo Hân - yuu1410…@gmai.com

Bác sĩ cho em hỏi: em của em lúc bị thủy đậu thì nổi mụn nước khắp người nhưng em thì qua 3 ngày rồi mà nổi ở lưng thì nhiều tay chân thì ít. Hồi nhỏ em có tiêm phòng thủy đậu nên bệnh nổi ít hơn hay sao ạ? Em ấy có thể đi học được không? Chân thành cảm ơn.         

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.vn

Chào em,

Thời gian nổi trung bình của thủy đậu là đến 7-10 ngày nếu không có biến chứng (như bội nhiễm vi trùng). Em đã từng tiêm phòng thủy đậu lúc nhỏ nên giờ lỡ bị thủy đậu thì bệnh cũng nhẹ hơn so với người chưa từng tiêm phòng, bóng nước nổi ít hơn và mau lặn hơn.

Tuy nhiên, em vẫn có khả năng lây cho các bạn khác khi đi học. Bệnh thủy đậu có thể lây từ 1-2 ngày trước khi nổi ban ngứa cho đến khi tất cả những vết phồng đã đóng vảy (thông thường trong vòng 5 ngày từ khi những vết phồng nổi lên).

Đường lây của bệnh là qua đường hô hấp và các bóng nước, do vậy nếu nhất thiết phải đi học thì em nên phòng tránh bằng cách đeo khẩu trang khi tiếp xúc với mọi người xung quanh, nhắc các bạn rửa tay bằng xà phòng sau khi tiếp xúc với em. Nếu em có thể mượn được bài vở của bạn thì nên nghỉ ngơi ở nhà thêm vài ngày nữa đến khi các vết phồng đóng vẩy hết. 

- Phương Ngân - Hưng Yên

Chào bác sĩ,

Em mới bị lện mụn mẩn đỏ hôm qua và đi khám thì được chẩn đoán là thủy đậu. Bác sĩ có kê các thuốc sau: Azicine, Tyrosur, Acyclovir STADA. Tuy nhiên, em cảm thấy ngứa rất nhiều, vô cùng khó chịu, đặc biệt là một số nốt mẩn đỏ trong vùng âm đạo. Vậy bác sĩ có thể gợi ý cho em thuốc nào bôi hoặc uống để giảm ngứa, đặc biệt là có thể bôi vào những nốt ở âm đạo được không ạ? Em xin chân thành cảm ơn!       

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.vn

Chào em,

Các bóng nước của thủy đậu có đặc điểm là ngứa nhiều và dễ vỡ, nhưng tránh gãi. Với các tổn thương mụn - bóng nước (đã vỡ, chưa vỡ) thì dùng các thuốc bôi màu như Milian, Eosin 2%... có tác dụng kháng khuẩn và giúp khô tổn thương và giảm khó chịu, có thể bôi được trên da và cả vùng kín.

Nếu ngứa nhiều, em có thể dùng thêm thuốc kháng histamine để giảm ngứa, loại thuốc và liều lượng tùy thuộc vào mức độ ngứa cũng như tiền căn dị ứng thuốc của em, em có thể mua và được tư vấn tại nhà thuốc Tây. Em nên mặc quần áo rộng, nhẹ, mỏng, thoáng. Thay quần áo 2 lần mỗi ngày và tắm rửa hàng ngày bằng nước ấm trong phòng kín gió.  

- Nguyễn Văn Đại - saylove…@gmail.com           

Bác sĩ ơi,

Em năm nay 21 tuổi, bị lao (-). Bác sĩ cho điều trị phác đồ 4rhz và 3e. Từ lúc em uống thuốc thấy rất khỏe, lúc 2 tuần đầu thì có tác dụng phụ nhưng ít sau 2 tháng điều trị em không tăng cân và mấy ngày nay em hơi khó thở. Em thường khó thở tức ngực lúc học chỗ đông người, phòng không thoáng và họng có nhiều đàm em không bị ho nhưng mỗi khi cố khạc đờm ra là bị ho. Em bị trào ngược dạ dày và viêm mũi dị ứng. Bác sĩ cho em hỏi như vậy em có bị lao kháng thuốc không ạ? Chân thành cảm ơn.      

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.vn

Chào em,

Người bình thường với 2 lá phổi khỏe mạnh mà khi vào chỗ đông người, ngột ngạt, không khí không lưu thông thì vẫn bị khó thở, tức ngực; huống chi là em đang bị lao phổi (tức phổi có tổn thương). Bệnh trào ngược dạ dày thực quản và viêm mũi dị ứng là 2 nguyên nhân thường gặp gây vướng đàm ở họng. Do vậy, không thể dựa vào các biểu hiện em nêu mà xác định em bị lao kháng thuốc được.

Để đánh giá đáp ứng điều trị thuốc của em thế nào, em nên tái khám lại bác sĩ chuyên khoa hô hấp (tốt nhất là bác sĩ đang điều trị cho em) để được kiểm tra toàn diện và xử trí thích hợp. Em nên tích cực uống nước, ăn uống bồi bổ, thêm thịt cá trứng sữa, thêm rau xanh và hạn chế ăn đồ cay nóng nhiều dầu mỡ, tránh nơi ô nhiễm khói bụi, không rượu bia, không thuốc lá và tránh nước đá lạnh, giữ ấm hầu họng.

- trung…@gmail.com

Bác sĩ cho em hỏi: có một lần em đi chơi gái bị rách bao cao su, sau 3 tháng em đi xét nghiệm cho kết quả âm tính. Đến tháng thứ 5 vợ em bị gãy xe nhập viện và cũng phải làm xét nghiệm máu khi ra viện không thấy bác sĩ nói gì. Cho em hỏi nếu như vợ em có HIV thì nhân viên bệnh viện có tư vấn cho vợ em luôn không? Cảm ơn bác sĩ.      

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.vn

Chào em,

Xét nghiệm kiểm tra HIV không phải là xét nghiệm thường quy trên mọi bệnh nhân nhập viện cấp cứu, nếu bác sĩ muốn làm xét nghiệm kiểm tra HIV thì theo luật của bộ y tế, bác sĩ sẽ phải tư vấn cho người bệnh và được người bệnh đồng ý (ký biên bản). Do vậy, nếu vợ em không có trải qua khâu này thì chưa chắc vợ em đã được làm xét nghiệm kiểm tra HIV. Mà không làm xét nghiệm kiểm tra HIV thì không thể biết có bị nhiễm HIV hay không.

Xét nghiệm tìm kháng thể kháng HIV cho kết quả khá chính xác nhất khi làm từ 3-6 tháng sau khi có hành vi nguy cơ. Do vậy để an tâm mình không nhiễm HIV, thì em có thể kiểm tra thêm 1 lần nữa vào 3 tháng sau (tổng cộng 6 tháng sau khi có hành vi nguy cơ). Vấn đề thứ 2 là HIV chỉ là 1 bệnh trong nhóm lây truyền qua đường tình dục, em cũng cần cân nhắc đến các bệnh khác như nhiễm virus viêm gan siêu vi B, giang mai...    

- Lê Tich Ngân - letichngan….@gmail.com

Bác sĩ ơi cho em hỏi: Antihbs của em <3.10 thì em có chích ngừa viêm gan B được không vậy ạ? Cảm ơn bác sĩ.    

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.vn

Chào em,

Nồng độ Anti HBs của em dưới ngưỡng bảo vệ, tức là cơ thể có khả năng bị nhiễm virus viêm gan B nếu bị lây. Do vậy em cần chích ngừa viêm gan B, em nhé.

- Nguyen Thi Thuy Nga - ngheunga…@Gmail.com

Cho cháu hỏi: khi cháu ngủ dậy thấy cổ họng vướng, khó chịu. Cháu móc họng ra mà không được, ăn cơm cũng không trôi, uống nước cũng không trôi. Cho cháu hỏi cháu bị làm sao và phải làm thế nào? Cháu cảm ơn.   

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.vn

Chào em,

Triệu chứng đàm vướng họng, nuốt khó mới xuất hiện gần đây thì thường gặp nhất là do viêm họng cấp, viêm amidan cấp. Nếu trong năm mà bệnh tái đi tái lại hoài thì coi chừng đã bị viêm mạn tính, nay là cấp trên nền mạn. Tốt nhất, em nên khám chuyên khoa tai mũi họng để BS khám và soi kỹ khu vực hầu họng, chẩn đoán cụ thể bệnh và điều trị thích hợp cho em.

Song song đó, để hỗ trợ phòng và điều trị bệnh, em nên vệ sinh răng miệng sạch ngày 2-3 lần sau khi ăn, súc miệng nước muối trước và sau ngủ dậy, vệ sinh lưỡi mỗi ngày (không cạo lưỡi mạnh), uống nhiều nước trong ngày và ăn nhiều rau xanh hoa quả, không hút thuốc lá, hạn chế nước đá lạnh và thực phẩm nhiều dầu mỡ, cay nóng, nước có gas, không nằm hay vận động mạnh trong vòng 2 giờ sau ăn, tối nên nằm đầu cao, giữ ấm hầu họng, tránh nơi ô nhiễm khói bụi.

- Lan Luong - lankien…@gmail.com

Kính gửi bác sĩ,

Em bị lao phổi từ 2003 năm. Khoảng năm 2006 em đi kiểm tra thì chụp Xquang phổi của em vẫn bị đốm trắng… Nhưng giờ 2016 em chụp xquang thì có còn đốm trắng nữa không? Bởi vì cty kiểm tra sức khỏe phải chụp Xquang nên em không biết có phát hiện ra không? Chân thành cảm ơn.          

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.vn

Chào em,

Khi đã điều trị hết bệnh thì bệnh lao thường gây xơ sẹo ở đỉnh phổi, thường phần phổi bị xơ ít nên sẽ không ảnh hưởng gì lên khả năng hô hấp cả nhưng chụp Xquang phổi thì vẫn thấy được tổn thương cũ này. Quan trọng là người đọc phim Xquang có nhìn kỹ để phát hiện hay không, nếu sẹo xơ ít và nhìn vội thì có thể bỏ sót. Chuyện có tổn thương cũ do lao không phải vấn đề nghiêm trọng để ngưng việc, em yên tâm.

- Thu Trang - thutranghothi…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Bác sĩ cho em hỏi, nếu sử dụng quá nhiều glutathione thì lượng GSH trong cơ thể sẽ như thế nào? Có tác dụng không hay sẽ tự đào thải? Em cảm ơn ạ.      

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.vn

Chào em,

Glutathion (GSH) là một chất chống oxy hóa và các gốc tự do của cơ thể được nhắc đến nhiều hiện nay. Glutathion có tác dụng chống lão hóa, tăng khả năng miễn dịch và giải độc. Đồng thời, glutathion còn có tác dụng tái tạo các loại vitamin C, E, do đó làm tăng tác dụng khi phối hợp với vitamin C, E. Tác dụng làm trắng da của glutathione là tác dụng phụ, do khả năng làm chậm quá trình sản xuất sắc tố da melamin.

Ở người có chế độ ăn nhiều trái cây, rau củ thì thường không thiếu chất này. Bất cứ thuốc gì, kể cả thực phẩm chức năng, khi dùng nhiều quá mức quy định thì cơ thể dùng không hết sẽ ứ lại, vì tốc độ đào thải của cơ thể cũng có giới hạn của nó, khi đó sẽ có hại. Nếu sử dụng quá nhiều glutathione thì có thể làm giảm tác dụng bảo vệ da của cơ thể, da sẽ bị nhạy cảm với ánh sáng hơn và tăng nguy cơ ung thư da, dùng nhiều hơn nữa thì có thể ức chế tế bào tự nhiên của cơ thể, gây độc.

- Lưu Thị Hằng - Luuthihang…@yahoo.com

Xin hỏi bác sĩ,

Mấy hôm nay ở hai móng của hai bàn chân cháu tự nhiên từ máu bầm, so thấy hơi đau tý, cháu không ngã ở đâu. Xin hỏi bác sĩ cháu bị sao? Cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.vn

Chào em,

Móng chân tụ máu bầm có thể do va chạm, do nấm móng, móng quặm... Cách tốt nhất là em nên khám chuyên khoa da liễu để bác sĩ khám trực tiếp cho em, xác định nguyên nhân bệnh và điều trị thích hợp, em nhé.

- Hang Le - lethibichhang…@gmail.com

Chào bác sĩ ạ,

Bác sĩ cho em hỏi một số vấn đề về bệnh em đang gặp. Gần hơn 1 tháng nay em bị trình trạng nổi hột, rất ngứa, xuất hiện nhiều ở tay, chân và lưng bụng, ngứa nhiều nhất vào buổi chiều tối. Em có đi khám thì bác sĩ bảo em bị viêm da dị ứng, đưa thuốc về uống. Em uống hơn 10 ngày nhưng chỉ giảm ngứa được 2 ngày thì tình trang quay trở về như cũ, đã vậy còn nổi nhiều hơn và ngứa hơn. Em không biết tình trạng em bị gì, vì trước giờ em chưa hề gặp vấn đề đó ạ. Bác sĩ có thể giúp em được không ạ?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.vn

Chào em,

Theo thông tin em cung cấp, tôi cũng nghĩ nhiều khả năng đây là bệnh viêm da dị ứng.

Tác nhân gây viêm da dị ứng rất nhiều, bao gồm:

- Thức ăn: hải sản, thịt rừng, mắm, rượu, bia. Các chất tạo màu thực phẩm và các chất bảo quản thực phẩm.

- Thuốc: Có thể xảy ra ngay sau khi dùng lần đầu hoặc từ 5-10 ngày sau.

- Côn trùng: Ong, kiến, sâu bọ...

- Chất gây dị ứng: Rơm rạ, phấn hoa, bụi nhà, lông vũ, men mốc, bột giặt, dầu gội, sữa tắm...

- Nhiễm: siêu vi, giun sán, nấm...

- Stress, căng thẳng đầu óc

Vì vậy em cố gắng tìm và loại trừ nguyên nhân bệnh mới giảm, trong đó cần làm sạch nhà cửa, xem lại đồ ăn đồ uống, và xn xem có nhiễm giun sán hay không. Nếu toa thuốc của em không có corticoid thì em có thể uống thêm 1 đợt thuốc nữa rồi tái khám bác sĩ để kiểm tra lại.

- Trần Thị Bích Thảo - thanhthao…@gmail.com

Tôi vị viêm loét dạ dày, uống thuốc đã được 1 tháng. Tuy nhiên trong quá trình uống thuốc thì vòm miệng của tôi lại xuất hiện những nốt nhiệt miệng, đau rát vô cùng, ăn uống rất khó khăn. Lúc đầu tôi nghĩ chỉ bị nhiệt miệng thông thường nên có uống những đồ mát và uống thuốc nhiệt miệng. Nhưng đã uống nhìêu những vẫn không khỏi và bị nặng hơn. Giờ tôi không ăn uống được gì. Bác sĩ cho tôi lời khuyên với ạ, tôi cảm ơn.       

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.vn

Chào bạn,

Bạn bị viêm loét dạ dày nếu do Hp thì trong toa thuốc sẽ có kháng sinh tiệt trừ Hp, các kháng sinh này thường gây nóng trong người và sinh nhiệt miệng, sau khi ngưng kháng sinh 1 thời gian thì nhiệt miệng sẽ giảm bớt. Các thuốc còn lại trong điều trị viêm loét dạ dày thường không gây nóng trong người để sinh nhiệt miệng.

Nguyên nhân sinh nhiệt miệng thường gặp là do chế độ ăn uống thiếu nước, thiếu vitamin và khoáng chất, viêm họng mạn, uống rượu và hút thuốc quá nhiều, cơ thể mệt mỏi, hoặc khi bị những kích thích của răng giả, của răng bị sún, bị sâu, có những phụ nữ mỗi khi có kinh nguyệt cũng bị viêm khoang miệng có tính chất chu kỳ.

Do vậy, bạn có thể theo dõi tiếp tiến triển của nốt trên, kèm với vệ sinh răng miệng đều đặn, tăng cường ăn rau xanh hoa quả, mỗi ngày cần bổ sung thêm viên multivitamin, khoáng chất và acid amin, quan trọng là vitamin PP, tránh thực phẩm nhiều dầu mỡ, cay nóng, nhiều gia vị, không hút thuốc lá, rượu bia và uống đủ nước.

Tuy nhiên, vì không khám trực tiếp cho bạn nên mọi tư vấn chỉ mang tính tham khảo, an toàn nhất là bạn nên khám chuyên khoa tai mũi họng, đặc biệt khi nốt bất thường trên tiến triển lan rộng và không bớt khi áp dụng các phương pháp kể trên.