U carcinoid có nên cắt không?

Mẹ tôi bị viêm dạ dày/u carcinoid, BS đưa ra 2 giải pháp: 1 là phẫu thuật cắt hết dạ dày, 2 là xuất viện về 2 tháng nội soi kiểm tra một lần. Tôi nên làm thế nào ạ?

Chào bác sĩ,

Mẹ tôi 63 tuổi. Cách đây 2 tháng đi khám ở BV Đại học Y dược, qua nội soi và nhuộm hóa sinh học cho kết quả là viêm dạ dày / u carcinoid. BS cho nhập viện để theo dõi và thêm một số xét nghiệm nữa nhằm chuẩn bị phẫu thuật.

Nhưng qua 2 lần hội chẩn của các BS đầu ngành, cuối cùng đưa ra 2 giải pháp: 1 là phẫu thuật cắt hết dạ dày, 2 là xuất viện về 2 tháng nội soi kiểm tra một lần. Tôi chọn giải pháp 2.

Xin BS cho biết tôi chọn vậy có hợp lý không? Mẹ tôi đang bệnh ở giai đoạn nào? Có nên phẫu thuật ngay lúc này không? Nếu phẫu thuật thì khả năng hồi phục như thế nào? Cám ơn BS!

(Long Tran - baolong…@gmail.com)

Ảnh minh họa

Chào bạn,

+ Tôi không rõ mẹ bạn đi khám vì những biểu hiện nào, nếu đúng là u carcinoid thì mẹ bạn sẽ có những triệu chứng tiêu chảy rất là nhiều, kèm theo đau bụng từng cơn và có những cơn phừng phừng ở trên mặt, trên cổ giống như say rượu.

U carcinoid là một bệnh tuy không phải là ung thư nhưng nó có khuynh hướng lan tràn và di căn ra ngoài và sản xuất ra nhiều chất nội tiết tố vào máu làm ảnh hưởng hệ tim mạch, hệ tiêu hóa…

Cách điều trị tốt nhất là cắt bỏ khối u nhưng nếu khố u quá lớn thì cũng cắt bỏ luôn cơ quan liên quan đến khối u đó. Trường hợp của mẹ bạn vì phẫu thuật cắt bỏ dạ dày là phẫu thuật rất lớn và có biến chứng cũng như làm giảm chất dlượng cuộc sống sau khi phẫu thuật nên các bác sĩ muốn theo dõi thêm từ 2 - 3 tháng nữa rồi nội soi, sinh thiết lại mới quyết định.

Tôi dự đoán rằng, triệu chứng của mẹ bạn không điển hình nên các bác sĩ quyết định theo dõi thêm. Do đó, tôi nghĩ bạn quyết định như vậy là tương đối hợp lý. Còn nếu bạn không muốn lăn tăn gì hết thì quyết định phẫu thuật ngay.

BS CK2 Trần Ngọc Lưu Phương
GV Phân môn Tiêu hóa Gan mật - ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch
Trưởng Đơn vị tiêu hóa can thiệp BV Nguyễn Tri Phương