Cân gan bàn chân là một dải rất chắc chạy dọc theo lòng bàn chân, nối từ gót chân đến nền của các ngón. Nó có chức năng nâng đỡ cung bàn chân, duy trì độ cong sinh lý của bàn chân, khiến bàn chân có độ nhún, làm giảm nhẹ lực đè ép lên bàn chân khi vận động. Viêm cân gan bàn chân là viêm dải cân này.

1. Nguyên nhân gây viêm cân gan chân

- Cân gan chân bị kéo căng quá mức, lập đi lập lại trong thời gian dài gây viêm, rách ngay chỗ bám vào xương gót.

- Ngoài ra còn hay gặp ở phụ nữ đi giày bó, giày cao gót, hoặc ở tuổi tiền mãn kinh, mãn kinh.

2. Triệu chứng cảnh báo viêm cân gan chân

- Đau phía dưới gót chân, có đặc tính là đau nhiều về sáng và giảm đi trong ngày. Đau có thể trở lại sau khi vận động đi lại nhiều và thuyên giảm khi nghỉ ngơi. Người bệnh thường mô tả có cơn đau buốt rất khó chịu khi vừa ngủ dậy bước chân xuống giường, hoặc khi đang ngồi lâu đứng dậy, đi.

- Nếu không điều trị kịp thời và đúng cách bệnh sẽ trở thành mạn tính, kéo dài dai dẳng nhiều tháng nhiều năm, gây ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.

- Khi ấn vào mặt dưới gót phía trong, bệnh nhân rất đau.

- Khám cung gan bàn chân (phẳng, lõm cao, teo cơ..), mất cân xứng chiều dài chi và dấu hiệu của viêm hệ thống.

- Chụp X Quang thường thấy có hình ảnh của gai xương gót, vì vậy viêm cân gan chân còn được gọi là gai xương gót. Tuy nhiên, gai xương gót không phải là nguyên nhân gây đau trong bệnh viêm cân gan chân mà chỉ là hậu quả của quá trình viêm kéo dài dẫn đến vôi hóa.

3. Điều trị viêm cân gan chân

Nguyên tắc phục hồi chức năng và điều trị

- Điều trị vật lý - Phục hồi chức năng sớm và tích cực, kết hợp đánh giá thêm cận lâm sàng (sinh hóa, huyết học, CT scans, MRI...) khi điều trị giai đoạn cấp không thuyên giảm triệu chứng.

- Chú trọng kỹ thuật kéo dãn gân gót, cân gan chân hàng ngày vào buổi sáng trước khi đi lại, hoạt động, thực hiện 4-5 lần/ngày.

- Thuyết phục bệnh nhân tính hiệu quả của chương trình điều trị bảo tồn từ 6 đến 12 tháng.

Điều trị viêm cân gan chân bằng sóng xung kích

Tác dụng của sóng xung kích: Sóng xung kích là sóng âm có áp lực biến đổi đột ngột với biên độ lớn và ngắt quãng. Sóng xung kích có biên độ áp suất rộng đặc biệt, nên sóng được hấp thu tốt hơn trong môi trường cơ thể. Đây là phương pháp điều trị không xâm lấn. Tác dụng của sóng xung kích là điều trị các bệnh lý cơ xương khớp với những tính năng vượt trội như:

- Tương tác với các mô trong cơ thể, tạo ra tác động cục bộ, thúc đẩy quá trình phục hồi mô, tế bào, giảm đau, sưng viêm và khôi phục khả năng vận động do sóng âm mang năng lượng cao.

- Sóng xung kích làm tăng tuần hoàn máu, dinh dưỡng cho sự bắt đầu và quá trình phục hồi các mô bị tổn thương, bởi sóng âm tạo ra sự đứt đoạn mao mạch nhỏ trong gân và xương khiến cho việc tái cấu trúc vi động mạch phát triển và hình thành mới. Những mạch máu mới sẽ cải thiện quá trình cung cấp máu, làm lành vết thương nhanh hơn ở gân, xương.

- Tác động vào những điểm đau và mô cơ xương bị tổn thương, từ đó thúc đẩy quá trình làm lành vết thương, tái tạo xương, gân và các mô mềm khác.

- Ngoài các tác dụng của sóng xung kích như trên, nó còn sản xuất đủ lượng Collagen khiến cho quá trình phục hồi cấu trúc mô, xương, dây chằng bị tổn thương nhanh hơn. Sóng âm trong máy sóng xung kích có thể làm tan các khối vôi hóa, loại bỏ tình trạng vôi hóa sinh học để người bệnh có thể khôi phục khả năng vận động, đi đứng như bình thường.

Ưu điểm của phương pháp điều trị viêm cân gan chân bằng sóng xung kích là:

- Người bệnh sẽ cảm thấy giảm đau nhanh, hiệu quả.

- Người bệnh không cần phải phẫu thuật hoặc tránh tiêm thuốc vào gân cơ khớp, từ đó giảm nguy cơ rách gân, đứt gân, teo da, nhiễm trùng... do thuốc tiêm.

Các bước tiến hành điều trị viêm cân gan chân bằng sóng xung kích như sau:

- Bước 1: Thăm khám cho người bệnh trước khi thực hiện việc điều trị.

- Bước 2: Hướng dẫn người bệnh nằm, bộc lộ vùng lòng bàn chân, thoa Gel lên vùng cần điều trị.

- Bước 3: Người thực hiện việc điều trị thiết lập thông số trên máy sóng xung kích.

- Bước 4: Xung quanh vị trí đau tại gan bàn chân, thực hiện kỹ thuật rê đầu súng với khoảng 500 xung, giúp bệnh nhân thích nghi. Sau đó, ngay điểm đau, vùng đau thực hiện trung bình 1500 xung, có thể tăng hoặc giảm, sử dụng kỹ thuật xoáy đầu súng.

- Bước 5: Sau điều trị viêm gân bằng sóng xung kích cần kéo giãn cơ và thư giãn cơ bằng cách hướng dẫn bệnh nhân tự thực hiện kéo giãn. Với các bài tập chủ động, người bệnh chỉ nên thực hiện trong giới hạn 40% sức cơ và nên tập sau ngày thứ hai điều trị.

Sau điều trị viêm cân gan chân bằng sóng xung kích, người bệnh cần lưu ý một số điều sau đây nhằm phát huy tối đa quá trình điều trị và hạn chế bệnh tái phát:

- Sau điều trị, tránh một gây sức ép lên vùng bị ảnh hưởng, do đó cần hạn chế đi lại. Bảo vệ gan bàn chân khi hoạt động bằng đệm gót, băng cổ chân, không đi với chân trần. Nếu cơn đau diễn ra trong quá trình điều trị, cần thông báo ngay cho thầy thuốc, nên dừng lại thư giãn trước khi tiếp tục điều trị.

- Từ từ duỗi căng các cơ sau khi điều trị bằng sóng xung kích để giảm các chấn thương, đồng thời tăng cường sức mạnh các cơ để giúp tăng khả năng chịu đựng của các cơ. Có thể kết hợp với xoa bóp sâu mô mềm tới cân gan chân, cơ sinh đôi, cơ dép; Di động khớp cho xương cổ chân và các ngón.

Cần kết hợp điều trị thuốc chống viêm giảm đau giúp giảm hiện tượng viêm và các triệu chứng.

Người bệnh cần theo dõi và tái khám theo đúng lịch hẹn của bác sĩ.

4. Cần làm gì để phòng ngừa viêm cân gan chân?

- Khởi động thật kỹ và thực hiện các động tác kéo căng trƣớc khi chơi thể thao.

- Mang giày chuyên dùng, kích cỡ phù hợp, có miếng đệm giày êm.

- Tránh chơi trên mặt sân cứng. Sửa lại bộ chân cho đúng kỷ thuật.

- Không nên đi bộ hay chạy bộ nhiều nhằm làm giảm cân. Trước khi tập đi bộ phải tập kéo căng cơ bụng chân, cân gan chân.