Sinh mổ 4 lần có ảnh hưởng gì không?
Bác sĩ cho em hỏi, vợ em năn nay 29 tuổi, chúng em đã có 3 cháu nhỏ, 1 cháu được 7 tuổi, một cháu được 5 tuổi, 1 cháu năm nay được 11 tháng tuổi. Nhưng khi nuôi cháu bé được 3 tháng tuổi thì mẹ cháu lại mang thai, bé được 4 tháng tuổi vợ chồng em nuôi bằng sữa ngoài mà không hề hay biết mẹ lại mang thai, khi được 6 tháng mới phát hiện ra. Toàn bộ mấy cháu nhỏ nhà em đều sinh mổ, cháu thứ 3 và cháu thứ 4 đều có cách nhau được 1 năm. Cho em hỏi liệu có ảnh hưởng gì đến ca mổ lần này không? Sang tháng 9 âm mẹ cháu lại sinh mổ cháu thứ 4. Em đang rất lo về ca mổ lần này, bác sĩ có thể tư vấn giúp được không ạ?
Chào em!
Vợ em 29 tuổi, có 3 con đều sinh mổ: bé lớn nhất 7 tuổi, bé thứ hai 5 tuổi, bé thứ ba gần 1 tuổi, cô ấy đang mang thai và sắp sinh. Em lo lắng việc sinh mổ nhiều và gần nhau như vậy sẽ ảnh hưởng đến lần sinh này.
Thông thường, khi mổ lấy thai đã có tiềm ẩn một số nguy cơ.
- Về phía mẹ: nhiễm trùng (nhiễm trùng vết mổ, tiết niệu, nhiễm trùng ối gây viêm phúc mạc có thể dẫn đến cắt tử cung trong thời gian hậu phẫu), khi phẫu thuật chạm phải bàng quang, ruột, khâu phải niệu quản, rò bàng quang – tử cung, rò bàng quang – âm đạo; chảy máu do chạm phải động mạch tử cung, đờ tử cung, rách thêm đoạn dưới; liệt ruột, bung vết mổ, thoát vị thành bụng và có thể gây tử vong cho mẹ.
- Về phía con, trẻ dễ bị ngạt hay viêm phổi hơn, tử cung bị sẹo do cuộc mổ lần trước không tạo điều kiện để lá nhau bám tốt do đó việc cung cấp máu và chất dinh dưỡng nuôi bào thai không đầy đủ làm thai phát triển không tốt và có nguy cơ chết thai. Các nguy cơ càng tăng lên đối với các lần mổ tiếp theo.
Trên thực tế sẽ không có quy định sinh mổ tối đa bao nhiêu lần, vì nó còn phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của người mẹ tuy nhiên các bác sỹ vẫn khuyến cáo nên mổ 2 lần, và rõ ràng càng mổ nhiều làn thì càng có nhiều "nguy cơ". Bên cạnh đó khoảng cách giữa các lần mổ với nhau tốt nhất từ 3 – 5 năm. Vợ em trẻ mà đã mang thai và sinh con nhiều như vậy ảnh hưởng lớn đến sức khỏe và sự nuôi dạy trẻ tốt nhất. Việc sinh mổ lần hai đã là không tốt hơn so với lần đầu rồi mà vợ em lại sinh đến lần thứ ba và giờ chuẩn bị lần thứ tư. Đó là điều ngoài ý muốn và giờ là lúc hai vợ chồng cần đối mặt.
Vợ em mang thai lần thứ tư này thì tình trạng sức khỏe hai mẹ con thế nào? Cô ấy có khám quản lý thai ở đâu không? Thai nhi phát triển có bình thường không? Trọng lượng thai thế nào? Sức khỏe của vợ em từ khi mang thai đến thời điểm này như thế nào? Vết mổ cũ có vấn đề gì không? Việc thiếu các thông tin ở lần có thai này sẽ khó để nắm rõ tình hình hiện tại cho vợ em và để tư vấn được chi tiết nhất.
Lời khuyên cho vợ em bây giờ là cần đăng kí quản lý thai nghén và mổ thai tại bệnh viện chuyên khoa phụ sản từ tuyến tỉnh trở lên, làm đầy đủ các xét nghiệm cần thiết cho việc mổ. Cần theo dõi sát sao để kịp thời xử trí. Nếu thai nhi tốt, khoảng từ tuần 37, 38 là có thể mổ được. Trong giai đoạn này, không nên lo lắng, căng thẳng quá; tốt nhất là nghỉ ngơi, không nên làm việc nặng, vệ sinh thân thể và cơ quan sinh dục sạch sẽ, vẫn phải ăn uống đầy đủ dinh dưỡng, uống nhiều nước, chuẩn bị đầy đủ các vật dụng cần thiết cho cuộc đẻ,…
Việc chăm sóc các bé nhỏ cần được sự chia sẻ của những người thân trong gia đình. Khoảng cách từ nhà đến bệnh viện không nên xa vì cần được khám sớm khi có dấu hiệu bất thường. Điều quan tâm lớn là việc theo dõi các dấu hiệu bất thường như: thai không đạp, đau bụng, đau nhức vết mổ cũ, ra máu, ra dịch âm đạo, vỡ ối sẽ ra rất nguy hiểm nếu vỡ vết mổ nguy hiểm cho tính mạng cả mẹ và con. Hai em cũng cần trao đổi để cùng nhau áp dụng biện pháp kế hoạch hóa phù hợp bởi nếu cứ để tình trạng thiếu kiểm soát như cũ thì sẽ rất ảnh hưởng đến sức khỏe cũng như cuộc sống của hai vợ chồng và các con.
Thân mến.
Mời tham khảo thêm:
>> Lợi, hại khi sinh mổ mẹ bầu nào cũng phải biết
>> Sinh mổ lần đầu do ối xấu, vậy lần hai muốn sinh thường thì có được không?
Tuy nhiên, những mẹ bầu khỏe mạnh, lần sinh mổ trước không có biến chứng gì thì có thể sinh mổ từ 3 – 4 lần. Thông thường, các bác sĩ sẽ khuyến cáo mẹ bầu chỉ nên sinh mổ từ 2 – 3 lần.
Cần lưu ý rằng, số lần sinh mổ càng nhiều thì người mẹ càng dễ gặp phải biến chứng trong lần mang thai và sinh con sau. Đó có thể là các biến chứng thai kỳ như nứt vỡ tử cung, nhau tiền đạo, nhau bong non... hay các bất thường sau sinh như viêm dính tử cung, đau nhức vết mổ... Bên cạnh chú ý tới số lần sinh mổ, mẹ cũng cần quan tâm tới khoảng cách giữa 2 lần sinh. Để vết sẹo trên thành tử cung hoàn toàn hồi phục, hai lần sinh mổ của mẹ cần cách nhau ít nhất là 2 năm.
Khi sinh mổ lần thứ 4, bà mẹ cần làm đầy đủ các xét nghiệm cho việc mổ, theo dõi sát sao và kịp thời xử trí. Nếu không có các dấu hiệu cảnh báo như đau vết mổ, gò nhiều... thì sẽ được sinh mổ khi chưa có dấu hiệu chuyển dạ vào khoảng tuần thứ 37, 38. Thực tế, 90% phụ nữ đã từng sinh mổ lần trước đó sẽ tiếp tục sinh mổ trước ngày dự sinh. Nguy cơ lớn nhất nếu chọn sinh thường là vỡ tử cung, xảy ra ở 0,2 - 1,5% phụ nữ mang thai.
Cảm giác đau vết mổ tương đối chủ quan, nếu vì điều đó mà sinh mổ trước ngày dự sinh sẽ nguy hiểm cho em bé. Bác sĩ sẽ thăm khám cẩn thận khi bạn khai đau vết mổ để có chỉ định phẫu thuật tại thời điểm tốt nhất cho cả mẹ và bé.
Bài viết có hữu ích với bạn?
Có thể bạn quan tâm
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ
Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình
