Nội soi đại tràng chuẩn bị ra sao, quy trình thế nào?

1. Ai cần nội soi đại tràng?

Những ai cần nội soi đại tràng, thưa BS? Với những người khỏe mạnh và không có yếu tố nguy cơ, độ tuổi nào nên nội soi đại tràng là tốt nhất ạ?

BS.CK1 Đinh Thị Phương Di trả lời: Nội soi đại tràng là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ dùng một sống nội soi đưa qua ngả hậu môn lên đại tràng để khảo sát các bệnh lý của đại tràng. 

Những người có các vấn đề về đường tiêu hóa, ví dụ những rối loạn đi tiêu như táo bón kéo dài, tiêu chảy kéo dài, những thay đổi về tính chất phân như đi phân đàm máu, tiêu phân đen hoặc đau bụng kéo dài không tìm được nguyên nhân, có các bệnh lý viêm loét đại tràng đã được tầm soát trước đây… nên nội soi đại tràng.

Với những người khỏe mạnh không có dấu hiệu bất thường vẫn có thể tầm soát bệnh lý đường tiêu hóa sớm từ sau 40 tuổi, đặc biệt là những người có tiền căn gia đình mắc bệnh lý ác tính ở dạ dày, đại tràng, trực tràng… những nhóm người này nên tầm soát sớm từ 35 tuổi.

2. Hiểu rõ về nội soi đại tràng gây mê và không gây mê

Nội soi đại tràng gây mê và nội soi đại tràng không gây mê khác nhau như thế nào? Ai nên nội soi đại tràng gây mê và trường hợp nào có thể thực hiện nội soi đại tràng không gây mê?

BS.CK1 Đinh Thị Phương Di trả lời: Có hai cách thực hiện nội soi đại tràng bao gồm: nội soi đại tràng có gây mê (nội soi đại tràng không đau) hoặc nội soi đại tràng không gây mê.

Những nhóm người không chống chỉ định gây mê, không dị ứng thuốc gây mê, không có các bệnh lý cấp tính để chống chỉ định nội soi đại tràng đều có thể thực hiện cả hai phương pháp này. 

Trong đó, nội soi đại tràng gây mê làm cho người bệnh thấy dễ chịu, không bị đau trong suốt cuộc soi, giúp bác sĩ thao tác dễ dàng, quan sát rõ ràng và có thể xử lý các tổn thương trong lúc nội soi. 

Còn nội soi không gây mê có thể thực hiện nếu bệnh nhân chịu đựng được, trong cuộc soi người bệnh sẽ thấy đầy bụng, chướng hơi, vì thời gian soi đại tràng sẽ dài hơn soi dạ dày, nếu người bệnh không chịu được cảm giác đó rất khó để tiến hành nội soi. 

3. Trước khi nội soi đại tràng cần làm gì?

Trước khi nội soi đại tràng, nên làm gì và không nên làm gì? Người bệnh nên ăn uống như thế nào và tránh những thực phẩm nào? Cần nhịn ăn, nhịn uống bao lâu trước khi nội soi ạ?

BS.CK1 Đinh Thị Phương Di trả lời: Trước khi soi đại tràng, người bệnh cần làm sạch ruột để quá trình soi tốt hơn. 

Với những người không bị táo bón có thể nhịn ăn trước 6-8 tiếng, điều tốt nhất là trước ngày soi bệnh nhân nên ăn những loại đồ ăn nhẹ, dễ tiêu, không ăn nhiều chất xơ, tinh bột, việc này giúp quá trình xổ của ngày nội soi diễn ra nhanh hơn.

Còn đối với những người bị táo bón thường xuyên, người bệnh nên được bác sĩ khám lâm sàng, cho sử dụng thuốc xổ trước khi nội soi để quá trình xổ diễn ra nhanh và dễ dàng hơn. 

4. Cần ngưng những loại thuốc nào trước nội soi đại tràng?

Cần ngưng những loại thuốc nào trước khi nội soi đại tràng để tránh ảnh hưởng đến kết quả thưa BS? Và cần ngưng trước bao lâu ạ?

BS.CK1 Đinh Thị Phương Di trả lời: Trước khi nội soi đại tràng, những người cần ngưng thuốc đang sử dụng bao gồm: người đang dùng thuốc chống đông máu, thuốc kháng đông ở bệnh nhân tim mạch, theo đó bệnh nhân phải hỏi bác sĩ điều trị để dừng thuốc trước 1 ngày - 1 tuần tùy thuộc vào loại thuốc người bệnh sử dụng. 

Bên cạnh đó cần ngưng thuốc điều trị tiểu đường vào ngày nội soi, ngưng thuốc liên quan đến chất sắt trước 5 ngày để không ảnh hưởng đến hình ảnh kết quả nội soi. 

5. Hướng dẫn dùng thuốc xổ tại nhà trước khi nội soi

Bệnh nhân cần dùng thuốc để làm sạch đại tràng trước khi nội soi. Nhưng với những người ở xa, không thuận tiện đi lại, liệu có thể tự sử dụng thuốc xổ tại nhà? Nếu được thì uống thuốc gì, cách uống ra sao?

BS.CK1 Đinh Thị Phương Di trả lời: Người bệnh có thể sử dụng thuốc xổ tại nhà để thuận lợi hơn cho việc nội soi, bệnh nhân có thể gọi đến tổng đài của Phòng khám Đa khoa Ngọc Minh để được tư vấn về loại thuốc xổ đang sử dụng tại phòng khám, tư vấn về nội soi và được hướng dẫn uống thuốc xổ tại nhà. 

Theo đó, khi uống thuốc xổ tại nhà người bệnh sẽ pha theo tỷ lệ 1 gói thuốc xổ + 1 lít nước (đối với loại thuốc xổ được Phòng khám Đa khoa Ngọc Minh tư vấn), uống trước nội soi 4 tiếng và mỗi lần uống từ 50 - 100ml tùy khả năng của người bệnh, dùng liên tục nếu dung nạp được đến hết 2 lít.

Khoảng 30 phút sau uống thuốc xổ người bệnh sẽ có cảm giác mắc vệ sinh và sau khoảng 7-8 lần đi thì đường ruột người bệnh khá sạch để tiến hành nội soi. Đến giờ hẹn tại phòng khám, nhân viên y tế sẽ hướng dẫn và khảo sát lại độ sạch của đường ruột đã đạt hay chưa sau đó sẽ cho nội soi.

6. Quy trình nội soi đại tràng Phòng khám Đa khoa Ngọc Minh

Quy trình nội soi đại tràng tại Phòng khám Đa khoa Ngọc Minh thường diễn ra như thế nào, từ quá trình chuẩn bị của bệnh nhân đến khi bác sĩ thực hiện? Thời gian nội soi thường diễn ra trong bao lâu?

BS.CK1 Đinh Thị Phương Di trả lời: Nội soi đại tràng mất khoảng 30 - 60 phút tùy thuộc vào quá trình soi có những vấn đề gì cần xử lý, ví dụ như cắt polyp sẽ mất thời gian hơn. 

Khi bệnh nhân có chỉ định nội soi đại tràng sẽ được tư vấn kỹ, làm trước một số xét nghiệm như điện tâm đồ, xét nghiệm đông máu, khám tiền mê, khám lại các bệnh lý mạn tính của người bệnh như viêm phổi mạn tính, các loại thuốc đang sử dụng… Sau đó được hướng dẫn thuốc xổ uống tại nhà hoặc tại phòng khám. 

- Những lợi ích khi người bệnh nội soi đại tràng tại Phòng khám Đa khoa Ngọc Minh? 

BS.CK1 Đinh Thị Phương Di trả lời: Khi bệnh nhân đến Phòng khám Đa khoa Ngọc Minh để nội soi tiêu hóa sẽ được nhân viên y tế tại đây hướng dẫn kỹ về quy trình cho người bệnh từ khâu nhịn ăn trước khi soi, các loại thuốc cần ngưng, khám tiền mê những bệnh lý mạn tính, các xét nghiệm trước nội soi để đảm bảo cuộc soi an toàn. 

Hệ thống máy móc và bác sĩ nhiều năm kinh nghiệm tại Phòng khám Đa khoa Ngọc Minh sẽ mang lại kết quả tốt nhất.