Hẹp bao quy đầu, không cắt liệu có giảm ham muốn tình dục và gây ra ung thư?

1. Hẹp bao quy đầu là gì?

Thưa bác sĩ Lê Vũ Tân, đầu tiên nhờ bác sĩ có thể cho quý khán giả được biết bao quy đầu là gì? Hẹp bao quy đầu được định nghĩa như thế nào?

ThS.BS Lê Vũ Tân trả lời: Hẹp bao quy đầu là vấn đề thường gặp ở các bé trai. Đây là hiện tượng bao quy đầu của nam giới không tuột được ra phía sau để làm lộ quy đầu, kể cả khi “cậu nhỏ” xìu hay cương cũng đều bị như vậy.

2. Nguyên nhân gây hẹp bao quy đầu?

Nguyên nhân nào khiến nam giới bị hẹp bao quy đầu, thưa bác sĩ? Khi nào một người nam giới được cho là bị hẹp bao quy đầu?

ThS.BS Lê Vũ Tân trả lời: Trước khi đi vào nguyên nhân, chúng ta hãy cùng tìm hiểu về quá trình diễn tiến của da quy đầu từ lúc nhỏ đến khi trưởng thành. Từ lúc sinh ra, hơn 99% các bé trai đều có hiện tượng hẹp bao quy đầu. Khi trẻ lớn dần, dưới hiện tượng phản xạ cương tự nhiên của dương vật cùng tác động của các chất bựa sinh dục vùng quy đầu và da quy đầu sẽ được bóc tách ra từ từ. Khi đến tuổi trưởng thành, chỉ còn 1% nam giới thật sự bị hẹp bao quy đầu.

Có hai nguyên nhân gây hẹp bao quy đầu. Một là do bẩm sinh da quy đầu của một số nam giới bị hẹp sẵn. Hai là có thể do sẹo sơ, viêm nhiễm, dần dần những vết sẹo này khiến bao quy đầu của nam giới không tuột ra để làm lộ quy đầu được.

ThS.BS Lê Vũ Tân - chuyên gia thường xuyên đăng đàn tư vấn trên AloBacsi để giải đáp các vấn đề "khó nói" cho các quý ông

3. Hẹp bao quy đầu ảnh hưởng như thế nào đến sức khỏe và đời sống tình dục?

Thưa BS, hẹp bao quy đầu ảnh hưởng đến sức khỏe và đời sống tình dục của nam giới ra sao?

ThS.BS Lê Vũ Tân trả lời: Tình trạng hẹp bao quy đầu ảnh hướng rất nhiều đến nam giới. Thứ nhất là ảnh hưởng tâm lý, khiến các quý ông hoang mang và lo lắng. Thứ hai, ảnh hưởng đến vấn đề quan hệ tình dục về sau, bởi khi dương vật cương lên, bao quy đầu không lộ ra được, dẫn đến cảm giác đau khi cương và quan hệ tình dục.

Nếu chúng ta không điều trị, hẹp bao quy đầu sẽ ảnh hưởng đến vấn đề vệ sinh và việc quan hệ tình dục nam giới. Thậm chí, nếu để tình trạng này kéo dài sẽ gây ra ung thư dương vật.

4. Hẹp bao quy đầu gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản?

Thưa BS, hẹp bao quy đầu quan hệ có thai không hoặc hẹp bao quy đầu có sinh con được không là nỗi băn khoăn của rất nhiều đấng mày râu. Vậy thưa bác sĩ, hẹp bao quy đầu ảnh hưởng đến khả năng sinh sản như thế nào?

ThS.BS Lê Vũ Tân trả lời: Hẹp bao quy đầu không gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, việc có em bé chỉ liên quan đến việc sản xuất tinh trùng. Tuy nhiên, tình trạng này có thể gây ảnh hưởng đến khả năng có con, bởi khi bao quy đầu bị hẹp rất khít, gần như không hiện lỗ tiểu để tinh dịch có thể tiết ra. Những trường hợp này khiến cho nam giới đi tiểu rất khó khăn và có thể gây ảnh hưởng đến việc có con.

5. Các phương pháp điều trị hẹp bao quy đầu?

Hiện nay, có các phương pháp nào để điều trị bệnh hẹp bao quy đầu? Thời gian thực hiện bao lâu và có để lại biến chứng gì không bác sĩ?

ThS.BS Lê Vũ Tân trả lời: Nam giới trưởng thành không nên tự ý nông bao quy đầu. Bởi tình trạng hẹp bao quy đầu sau tuổi dậy thì đều có những nguyên nhân thực thể, đòi hỏi tiến hành phẫu thuật mới giải quyết triệt để được vấn đề này.

Phẫu thuật cắt bao quy đầu là một tiểu phẫu, không cần phải thực hiện trong phòng mổ. Đây là phẫu thuật thường thực hiện ở nam giới, vì vậy bác sĩ niệu hay nam khoa nào cũng có khả năng thực hiện.

Trước đây, với phương pháp truyền thống, bao quy đầu thường được gây tê, cắt bằng kéo, sau đó cầm máu và khâu lại. Hiện nay, các bác sĩ có thể sử dụng phương pháp cắt da quy đầu bằng máy, với ưu điểm không cần khâu, cầm máu, chỉ có một sợi chỉ thép để tự nối da bao quy đầu lại và sau đó sẽ tự tiêu.

Về chi phí cắt bao quy đầu, sẽ thay đổi ở những phòng khám khác nhau. Trung bình dao động từ 4 - 5 triệu đồng nếu như thực hiện phương pháp truyền thống. Còn đối với phương pháp cắt bằng máy dao động từ 6 - 8 triệu, tùy vào mỗi cơ sở y tế.

Lưu ý, hiện nay có thực trạng một số phòng khám khi báo chi phí cắt bao quy đầu và sau đó tự tiến hành làm thêm một số phẫu thuật khác như: cắt thần kinh liên dương vật, chiếu đèn, chiếu tia hoặc là thay bằng, truyền thuốc… Cuối cùng là chi phí đội giá lên rất nhiều lần. Vì vậy, các bạn hãy tìm hiểu những phòng khám nam khoa uy tín hoặc đến bệnh viện để tránh trường hợp “tiền mất, tật mang”.

6. Cắt bao quy đầu, liệu có xảy ra biến chứng?

Có nhiều người lo lắng rằng cắt bao quy đầu có thể làm giảm khoái cảm tình dục, vì tiểu phẫu này loại bỏ hàng ngàn đầu dây thần kinh trong dương vật. Vậy có nên cắt hẹp bao quy đầu không? Liệu có xảy ra biến chứng gì không ạ? Nếu không điều trị hẹp bao quy đầu liệu có ảnh hưởng gì?

ThS.BS Lê Vũ Tân trả lời: Tỷ lệ bệnh nhân gặp biến chứng sau khi phẫu thuật cắt bao quy đầu rất là ít. Tuy nhiên vẫn có, đó là chảy máu sau khi cắt bao quy đầu, nhiễm trùng ở vết mổ, chỉ khâu của bao quy đầu bị bung ra rất sớm dẫn đến hở da. Song cần nhấn mạnh là, tỷ lệ bệnh nhân gặp các biến chứng này rất ít, chỉ khoảng <1% trong tổng số những trường hợp cắt da quy đầu. Đa phần những biến chứng này không quá nghiêm trọng và được điều trị rất nhẹ nhàng.

Hiện nay, có một số thông tin trên internet cho rằng việc cắt bao quy đầu có thể cải thiện thời gian xuất tinh trong những trường hợp xuất tinh sớm. Thật sự, cho tới hiện nay chưa có bất cứ một bằng chứng hoặc những khuyến cáo nào chính thống từ những Tổ chức Nam khoa uy tín trên Thế giới cho rằng sau khi cắt bao quy đầu thì tăng thời gian xuất tinh. Do đó, các quý ông đừng tin theo những thông tin này và cũng đừng quá lo lắng về vấn đề cắt da quy đầu ảnh hưởng đến chuyện sinh lý.

7. Cần lưu ý gì trước và sau khi cắt bao quy đầu?

Trước và sau phẫu thuật điều trị hẹp bao quy đầu, bệnh nhân nên lưu ý gì trong ăn uống, sinh hoạt cũng như chăm sóc vết thương? Khi nào có thể quan hệ tình dục lại?

ThS.BS Lê Vũ Tân trả lời: Trước khi thực hiện cắt bao quy đầu, nam giới nên chú ý “dọn cỏ”, vệ sinh vùng kín thật sạch sẽ. Nếu không thực hiện bước này sẽ có khả năng cản trợ việc phẫu thuật của bác sĩ. Mặt khác, nếu để lông của vùng kín dính vào vết mổ sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng hoặc khó băng bó cho “cậu nhỏ” sau khi mổ và việc tháo băng keo cũng rất đau.

Đối với chỉ được may khi phẫu thuật, đa phần là những loại chỉ tự tiêu và sẽ tự rụng từ sau 3 - 4 tuần, tùy thuộc vào chất liệu của sợi chỉ.

Đối với vấn đề quan hệ tình dục sau khi phẫu thuật cắt da quy đầu, nên đợi vết mổ lành trong khoảng một tháng. Sau thời gian này có thể quan hệ bình thường và không cần kiêng cữ.

8. Đã cắt bao quy đầu, tại sao dương vật vẫn không ló ra ngoài được?

Em vừa cắt bao quy đầu được 8 ngày. BS khâu bằng chỉ tự tiêu và không cần băng gạc lại sau khi phẫu thuật. Đến giờ là ngày thứ 8, chỉ đã tự tiêu hết. Vết thương cũng sắp lành nhưng em có cảm giác khi cương lên thì đầu dương vật vẫn không ló ra được, em không dám cương hết vì nó còn đau. Miệng vết thương có vẻ như đang dính vào nhau. Em không biết đây có phải là bình thường không? Mong BS tư vấn giúp em! (Nguyễn Thành Long)

ThS.BS Lê Vũ Tân trả lời: Theo như mô tả, da quy đầu của bạn có khả năng dài hơn so với những trường hợp khác. Để được chẩn đoán chính xác nhất, bạn hãy đến tái khám tại phòng khám nam khoa đã cắt cho bạn. Bởi vì bác sĩ ở đây sẽ hiểu rõ nhất về tình trạng của bạn, đồng thời tiến hành kiểm tra vết thương và đưa ra hướng điều trị cụ thể.