Bệnh vảy nến điều trị như thế nào?

Khi bị vảy nến các bạn sẽ thường hỏi: “Tôi phải điều trị vảy nến trong bao lâu? Khi nào tôi có thể ngưng điều trị?”

Thực tế, bệnh vảy nến là tình trạng viêm da mạn tính, có xu hướng diễn tiến thành từng đợt. Bệnh nhân sẽ có những đợt bùng phát khó dự đoán trước, cũng như những giai đoạn bệnh tạm ổn.

Trong giai đoạn này bệnh nhân sẽ sạch hoặc gần như sạch các thương tổn. Tuy nhiên, sau đó lại đột ngột xuất hiện đợt bùng phát.

Do đó, trong điều trị bệnh vảy nến, quan trọng là cần kiểm soát để bệnh ổn định, hạn chế những đợt bùng phát  cũng như phòng ngừa bệnh trở nặng.

Để bệnh vảy nếnn được kiểm soát một cách ổn định bạn cần:

• Có một quá trình điều trị lâu dài và liên tục.

• Tái khám đều đặn theo lịch với bác sĩ chuyên khoa Da liễu.

• Tuân thủ phác đồ điều trị bác sĩ đã chỉ định phù hợp với tình trạng bệnh của bạn.

• Cần biết được các yếu tố thúc đẩy đợt bùng phát của bệnh để phòng tránh các yếu tố này. Từ đó giúp hạn chế được các đợt bùng phát bệnh.

Trong một số trường hợp, bệnh nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ để ngưng điều trị

Trong quá trình điều trị bác sĩ có thể thay đổi, điều chỉnh các phương thức điều trị. Các phương thức điều trị khác nhau được lựa chọn để điều trị cho những đợt bùng phát nặng của bệnh hoặc giúp cho tình trạng bệnh của bạn ổn định hơn, tiến tới giảm hoặc sạch thương tổn.

Sẽ có những thời điểm, việc điều trị hiệu quả giúp da bạn sạch các thương tổn, không còn các triệu chứng của bệnh vảy nến, giai đoạn này thường được gọi là giai đoạn “lui bệnh”.

Giai đoạn lui bệnh có thể kéo dài vài tháng đến vài năm, thường trung bình là từ 1 - 12 tháng. Tuy nhiên, bệnh vảy nến rất khó dự đoán được diễn tiến của bệnh. Do đó, hầu như không thể dự đoán được bệnh nhân nào sẽ có đợt lui bệnh và đợt lưu bệnh kéo dài trong bao lâu.

Khi bạn đang lui bệnh, sạch thương tổn ở da, bệnh cũng sẽ tái phát ở một thời điểm nào đó và lúc này lại cần điều trị tích cực để kiểm soát bệnh trở lại.

Điều gì sẽ xảy ra khi bạn ngưng điều trị bệnh vảy nến?

Khi bệnh vảy nến của bạn đang ổn định hoặc sạch thương tổn, bạn muốn tạm ngưng điều trị, một trong 3 khả năng sau sẽ xảy ra:

• Bạn tiếp tục sạch thương tổn, không có triệu chứng của bệnh vảy nến hay còn gọi là giai đoạn lui bệnh.

• Các triệu chứng của bệnh vảy nến có thể xuất hiện trở lại, mức độ giống như trước đây hay còn gọi là tình trạng tái phát.

• Triệu chứng vảy nến có thể xuất hiện trở lại và mức độ nặng hơn trước hay còn gọi là hiện tượng Rebound (phản ứng dội).

Trước khi tạm dừng điều trị vảy nến trong một khoảng thời gian, bạn cần làm gì?

Vảy nến là một bệnh dạ mạn tính kéo dài suốt đời người bệnh. Do đó, sẽ có những thời điểm bạn muốn tạm ngưng điều trị, đây cũng là điều dễ hiểu. Tuy nhiên, bạn cần trao đổi cụ thể với bác sĩ điều trị của bạn.

Một số thuốc điều trị có thể ngưng liền, tuy nhiên một số thuốc cần được giảm liều từ từ rồi mới ngưng để phòng ngừa hiện tượng phản ứng dội. Khi bạn bị phản ứng dội, bệnh vảy nến có thể chuyển sang thể nặng hơn.

Ví dụ từ thể vảy nến mảng thông thường có thể chuyển sang thể vảy nến mủ hoặc vảy nến đỏ da toàn thân. Do đó, để tránh hiện tượng phản ứng dội, bạn cần trao đổi thật chi tiết với bác sĩ điều trị, nêu rõ lý do bạn muốn tạm ngưng điều trị.

Bác sĩ điều trị sẽ hướng dẫn cho các bạn thuốc nào có thể ngưng lập tức, thuốc nào có thể ngưng từ từ và kế hoạch chuyển sang phương thức điều trị khác phù hợp trong từng trường hợp cụ thể, ví dụ như khi bạn có ý định lập gia đình hay sinh con.

Như vậy, bạn có thể tạm ngưng điều trị vảy nến khi có lý do thật sự cần thiết, tuy nhiên cần trao đổi với bác sĩ để có kế hoạch phù hợp giúp bệnh được ổn định lâu dài.

Trích trong "Bệnh vảy nến điều trị như thế nào?" - Bệnh viện Da Liễu TPHCM