Điều trị suy giãn tĩnh mạch bằng Laser 1940nm: Ít đau, ít bầm, hiệu quả đóng mạch gần như tuyệt đối

1. Laser 1940nm - Bước tiến mới trong điều trị suy giãn tĩnh mạch

BS đã biết đến và bắt đầu nghiên cứu về Laser 1940nm từ khi nào? Và BS đã ứng dụng công nghệ mới này như thế nào tại Việt Nam?

BS.CK2 Phan Duy Kiên - Chuyên khoa chuyên sâu Tĩnh mạch, Hệ thống Y khoa chuyên sâu Quốc tế Bernard trả lời:

Phương pháp laser nội mạch là kỹ thuật ít xâm lấn, thường áp dụng cho bệnh nhân suy giãn tĩnh mạch nông chi dưới độ 2 trở lên, khi tĩnh mạch đã nổi rõ thành búi như “con giun”. 

Trước đây, laser nội mạch sử dụng bước sóng 1470nm, được triển khai rộng rãi tại Việt Nam. Tuy nhiên, các nghiên cứu cơ bản trên thế giới chỉ ra rằng những bước sóng dài hơn cho hiệu quả điều trị tốt hơn, nhờ dùng năng lượng thấp hơn nhưng vẫn đóng được tĩnh mạch suy.

Cơ chế của laser nội mạch là dùng nhiệt làm xơ hóa và đóng kín lòng tĩnh mạch bị suy, chặn dòng máu trào ngược. Với bước sóng cũ, bác sĩ phải dùng mức năng lượng cao hơn, làm tăng nguy cơ lan nhiệt ra mô xung quanh. Trong khi đó, bước sóng mới 1940nm giúp giảm đáng kể năng lượng cần thiết, từ đó giảm bỏng rát, đỏ da và hạn chế tác dụng phụ, nhưng hiệu quả điều trị vẫn được đảm bảo. Đây chính là lý do thế giới chuyển dần sang thế hệ laser mới.

Tôi tiếp cận và bắt đầu nghiên cứu dòng laser 1940nm từ năm 2016 - 2017, khi có cơ hội tu nghiệp tại Viện Tĩnh mạch Oklahoma (Mỹ). Tại đây, tôi nhận thấy các nước Mỹ và châu Âu đã đi trước Việt Nam vài năm trong việc ứng dụng bước sóng mới.

Hiện nay, trên các hệ thống dữ liệu y học chứng cứ, đã có nhiều nghiên cứu dài hạn trên 5 năm, công bố từ 2017 - 2018, chứng minh hiệu quả và độ an toàn vượt trội của laser 1940nm.

2. Vì sao laser 1940nm cho hiệu quả vượt trội?

BS có thể giải thích thêm về cơ chế, những cải tiến của bước sóng 1940nm trong điều trị suy giãn tĩnh mạch? 

BS.CK2 Phan Duy Kiên trả lời:

Khi ứng dụng laser 1940nm so với các dòng laser bước sóng cũ, có một số điểm khác biệt quan trọng. Trong lòng tĩnh mạch luôn chứa máu, về bản chất là nước. Khi đưa sợi laser nội mạch vào, đầu laser tiếp xúc với môi trường chứa nước này. Bước sóng 1940nm có khả năng hấp thu vào nước gấp 5 lần so với bước sóng cũ, vì vậy tác động nhiệt lên thành mạch nhanh hơn và hiệu quả hơn.

Hiểu một cách đơn giản, nhiều năng lượng được hấp thu trực tiếp vào nước trong lòng tĩnh mạch, giúp quá trình làm xơ hóa và đóng kín tĩnh mạch diễn ra hiệu quả dù dùng năng lượng thấp hơn.

Bên cạnh cải tiến về bước sóng, cấu tạo sợi laser cũng được nâng cấp. Đầu sợi laser, vốn là phần có lớp thủy tinh bao quanh và chứa các dải quang phát nhiệt, nay được thiết kế với nhiều dải quang hơn so với thế hệ cũ. Nhờ số lượng dải quang tăng lên, nhiệt và năng lượng được tỏa ra đồng đều hơn, giúp đóng lòng tĩnh mạch tốt hơn và giảm nguy cơ lan nhiệt sang mô xung quanh. Đây là một trong những cải tiến quan trọng của công nghệ mới.

Nhờ các tiến bộ này, kết quả điều trị sau laser 1940nm có nhiều điểm khác biệt rõ rệt. Cảm giác đau sau thủ thuật giảm đi đáng kể, bởi dòng laser mới phát ít nhiệt hơn nhưng vẫn đảm bảo hiệu quả đóng mạch. Ngoài ra, biểu hiện bầm da, đỏ da cũng giảm rõ rệt so với khi sử dụng các dòng laser bước sóng cũ.

3. Hiệu quả thực tế sau hơn 200 ca laser 1940nm tại Bernard

Đến nay BS đã thực hiện khoảng bao nhiêu ca điều trị laser 1940nm tại Trung tâm Điều trị chuyên sâu Suy giãn tĩnh mạch Bernard? Kết quả cải thiện như thế nào so với công nghệ cũ?

BS.CK2 Phan Duy Kiên trả lời:

Ca đầu tiên tôi thực hiện bằng bước sóng 1940nm cùng sợi quang Chrono Infinite Ring là vào tháng 12/2024. Tính đến thời điểm hiện tại, số lượng bệnh nhân tôi đã điều trị bằng laser nội mạch thế hệ mới đã hơn 200 trường hợp.

Kết quả sơ bộ cho thấy tỷ lệ đóng hoàn toàn lòng tĩnh mạch gần như 100%, đáp ứng rất tốt về mặt kỹ thuật. Bên cạnh đó, mức độ bầm giảm rõ rệt so với thế hệ laser cũ, và mức độ hài lòng của bệnh nhân tăng lên đáng kể. Nhiều bệnh nhân nhận xét tình trạng bầm chỉ tồn tại khoảng 1 - 2 ngày, trong khi trước đây với laser cũ có thể cần 3 - 7 ngày mới hết hoàn toàn.

4. Ứng dụng laser 1940nm: Bước đi tất yếu, đặt bệnh nhân làm trung tâm

Theo BS, việc Bernard Healthcare tiên phong ứng dụng công nghệ này có ý nghĩa như thế nào trong lĩnh vực điều trị chuyên sâu suy giãn tĩnh mạch tại Việt Nam?

BS.CK2 Phan Duy Kiên trả lời:

Trong điều trị suy giãn tĩnh mạch, bệnh nhân luôn phải được đặt ở vị trí trung tâm. Bất kỳ kỹ thuật y khoa nào cũng phải hướng đến hai mục tiêu: hiệu quả điều trị cao nhất và mức độ hài lòng tối đa của người bệnh.

Trước đây, khi làm laser nội mạch, bác sĩ chủ yếu tập trung vào việc đóng được lòng tĩnh mạch bị suy. Tuy nhiên, điều quan trọng không kém là bệnh nhân phải cảm thấy thoải mái, giảm đau tối đa, giảm bầm, và có trải nghiệm hậu thủ thuật tốt nhất.

Chính vì vậy, việc Bernard tiên phong ứng dụng công nghệ laser thế hệ mới 1940nm mang ý nghĩa rất lớn. Đây là xu hướng tất yếu trên thế giới, nơi mà mọi kỹ thuật can thiệp, dù là mổ hay điều trị bằng laser, đều phải hướng đến mục tiêu cuối cùng: mang lại sự an tâm, dễ chịu và hài lòng cao nhất cho người bệnh.