Đang điều trị bệnh vảy nến nhưng không tái khám được do dịch COVID-19, trì hoãn có sao không?

1. Đang điều trị bệnh vảy nến bằng thuốc sinh học fraizeron, tiêm thuốc trễ ngày có sao không?

Ba em đang điều trị bệnh vảy nến bằng thuốc sinh học fraizeron mỗi tháng. Hiện tại, đang tình hình dịch bệnh nên ba em không thể đón xe lên thành phố để điều trị đúng lịch hẹn. Ba em tiêm thuốc trễ vài ngày thì có vấn đề gì không và có được BHYT thanh toán không ạ?

BS.CK2 Nguyễn Vũ Hoàng - Phó trưởng Khoa Lâm sàng 2, Bệnh viện Da liễu TPHCM

Bệnh vảy nến là bệnh viêm da kéo dài. Để kiểm soát bệnh vảy nến tốt nhất, đặc biệt là trường hợp nặng, bác sĩ sẽ sử dụng thuốc sinh học fraizeron hay hoạt chất là secukinumab - loại thuốc sinh học được dùng nhiều nhất tại Bệnh viện Da liễu TPHCM.

Để đạt hiệu quả điều trị 90-100%, bệnh nhân bắt buộc phải tái khám thường xuyên và chích thuốc đúng lịch hẹn, tái khám mỗi tháng một lần. Tuy nhiên, trong tình huống vì dịch COVID-19, bệnh nhân không thể tái khám đúng hẹn thì người bệnh có thể trì hoãn điều trị khoảng 2-3 tuần.

Tuy nhiên, bệnh nhân không nên lạm dụng điều này. Bởi khi chích thuốc trễ nhiều lần, cơ thể người bệnh sẽ sinh ra kháng thể làm thuốc giảm đáp ứng hoặc không đáp ứng. Khi đó, bệnh nhân phải chuyển phương pháp điều trị khác.

Hiện tại, bạn đang điều trị bệnh vảy nến theo diện BHYT thì trong vòng 10 ngày kể từ ngày hẹn, bạn phải tái khám. Nếu quá 10 ngày sau ngày hẹn tái khám, bạn phải xin giấy chuyển BHYT ở nơi điều trị ban đầu và đến Bệnh viện Da liễu để tiếp tục điều trị theo diện BHYT.

Tuy nhiên, do tình hình dịch bệnh, một số địa phương đang phải giãn cách nên người bệnh có thể đến tái khám sau ngày hẹn 10 ngày vẫn được hưởng BHYT.

2. Người cao tuổi bị bệnh vảy nến, do dịch bệnh nên ông không thể tái khám, sử dụng đơn thuốc cũ được không?

Ông tôi bị bệnh vảy nến, đã điều trị tại Bệnh viện Da liễu TPHCM. Hiện ông đang sử dụng thuốc uống và thuốc thoa ngoài da của bệnh viện. Tuy nhiên, do dịch bệnh nên ông không thể tái khám. Vậy ông tôi có thể sử dụng đơn thuốc cũ của bệnh viện được không?

BS.CK2 Nguyễn Vũ Hoàng - Phó trưởng Khoa Lâm sàng 2, Bệnh viện Da liễu TPHCM

Trường hợp của ông bạn đã được điều trị ổn định nên tôi nghĩ vẫn có thể sử dụng thêm thuốc bôi và thuốc uống theo đơn cũ thêm hai tuần nữa. Khi tình hình dịch ổn định, bạn vẫn nên đưa ông đi tái khám để bác sĩ chỉnh liều thuốc theo tình trạng bệnh lý.

3. Bị vảy nến nhiều năm rồi, không tái khám nhờ bác sĩ kê toa thuốc online được không?

Ba em bị vảy nến nhiều năm rồi. Do dịch COVID-19 nên ba em không thể tái khám và bệnh ngày càng nặng hơn. BS có thể kê đơn thuốc cho ba em được không ạ?

BS.CK2 Nguyễn Vũ Hoàng - Phó trưởng Khoa Lâm sàng 2, Bệnh viện Da liễu TPHCM

Vảy nến là bệnh mạn tính, người bệnh phải điều trị liên tục và kéo dài. Nếu tự ngưng thuốc, bệnh sẽ diễn tiến nặng hơn. Với trường hợp của ba bạn, bác sĩ chỉ đưa ra lời khuyên và không thể kê đơn thuốc khi không thăm khám bệnh nhân.

Ba bạn có thể sử dụng tiếp tục đơn thuốc mà bác sĩ đã kê trước đó thêm 1-2 tuần nữa để khống chế bệnh. Khi tình hình dịch ổn định, ba bạn có thể tái khám và uống theo toa thuốc mới.

Lưu ý, bệnh vảy nến sẽ diễn tiến nặng hơn khi bệnh nhân gãi nhiều, do đó phải hạn chế gãi. Bên cạnh đó, người bệnh phải nghỉ ngơi, không lo lắng, buồn phiền quá mức, ăn uống điều độ. Không nên sử dụng phương pháp điều trị khác như thuốc Nam, thuốc Bắc.

Minh Huy (ghi)

Nguồn: Livestream ngày 18/6 của Bệnh viện Da liễu TPHCM: “Bệnh da ở người lớn tuổi”