BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - BV Nhân dân Gia Định

Nội dung buổi tư vấn của BS Thu Cúc với bạn đọc AloBacsi:

- Trần Thị Cẩm Hồng - trthcam…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Em đang tiêm ngừa mũi HPV, đã tiêm được 2 mũi, mũi thứ 3 sẽ tiêm vào ngày 26/12/2016. Em dự định sẽ tiêm mũi ngừa viêm gan B vào đầu tháng 12 này. Bác sĩ cho em hỏi là nếu em tiêm như vậy có được không, có ảnh hưởng gì không? Em cảm ơn.     

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Hai loại vaccine HPV và HBV là hai loại khác nhau. Về mặt lý thyết là không có ảnh hưởng lẫn nhau em nhé. Em có thể tiêm vaccine HBV và HPV vào tháng 12 này.

Thân!

- Nguyễn Anh Tuyên - anhtuyen…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Ngày 30/11/2016 tôi đi nội soi dạ dày và đại tràng. Bác sĩ kết luận là viêm niêm mạc dạ dày Clotest -, HP âm tính, hội chứng ruột kích thích, trĩ nội độ 2. Toa thuốc gồm: Daflon 500mg, Debridat 100mg, Onsmix Suspension 10ml, Pentozil 40mg, Probiotics Lactomin plus 3g uống trong 14 ngày.

Tôi muốn hỏi:

- Về chế độ ăn uống: ngoài kiêng những đồ ăn gây kích thích tiết axit như chua cay, bia rượu... tôi có thể uống nước lạnh hay ăn xôi vào buổi sáng không?

- Sau khi uống hết thuốc này, thì bệnh có nguy cơ tái phát lại ko, vì tôi nghe nói rằng trị bằng thuốc tây thì sau khi ngưng thuốc sẽ tái phát lại?

- Cách uống thuốc Onsmix Suspension 10ml(lỏng) và Pentozil 40mg(viên) là trước khi ăn, tôi nên uống cái nào trước và cái nào sau?

Chân thành cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Về chế độ ăn cho người bị viêm loét dạ dày: không nên ăn những thức ăn có nhiều gia vị, chua cay, cà phê, trà, rượu bia, đồng thời cũng không nên thức quá khuya, nên thư giản, tập thể dục để giảm stress.

Tuỳ vào thể bệnh của bạn, nếu là viêm teo dạ dày thì khả năng tiết axit của dạ dày suy giảm, vì vậy nên hạn chế các thức ăn nhiều dầu mỡ, các thức ăn khó tiêu vì sẽ gây cảm giác đầy bụng khó chịu.

Bệnh có tái phát hay không là do nhiều yếu tố tác động, không phải do ngưng thuốc gây ra như mọi người đã nói với em. Em đừng quá lo lắng, cứ yên tâm điều trị em nhé.

Thuốc pantozil nên uốc trước ăn 30 phút, thuốc Onsmix Suspension nên uống sau ăn 1-2h, hoặc khi có cả giác đau thượng vị.

Chúc em mau khoẻ.

- Trần Lê Diễm Quyên - 14120043@...edu.vn

Chào bác sĩ,

Tình hình là em mới bị sốt siêu vi và đã khỏi. Nhưng gìơ người em bị ngứa như bị muỗi đốt, châm chích rất khó chịu, tập trung ngứa ở chân và tay, em không ngủ được. Da em không nổi hột gì cả, chỉ ửng ửng đỏ, khi gãi nhiều mới nổi hột lên. Như vậy là em bị gì vật bác sĩ. Em cảm ơn bác sĩ ạ.  

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Ngứa da có nhiều nguyên nhân, trong đó nguyên nhân do dị ứng da là thường gặp nhất. Em có thể đến khám bác sĩ chuyên khoa da liễu để điều trị em nhé.

- Phan Thị Lan Anh - Bắc Giang 

Em bị mọc mụn mủ ở tai, kèm nóng rát và 38.5 độ, ho và đau đầu. Vậy em muốn bác sĩ có thể phỏng đoán bệnh cho em được không? Em vô cùng cảm ơn ạ.          

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Hiện tại em có dấu hiệu của nhiễm trùng, nguồn gốc của nhiễm trùng tôi nghĩ nhiều đến nhiễm trùng da. Ngoài ra, em còn có thêm triệu chứng đau dầu, ho, nhiều khả năng nhiễm trùng đã lan rộng đến những cơ quan khác. Em cần đến bệnh viện để được thăm khám ngay tránh để lâu nhiễm trùng nặng và khó điều trị em nhé. 

- Trần Thị Vân Anh - nguyettran….@gmail.com

Thưa bác sĩ, 

Cháu và bạn trai có quan hệ tình dục cách đây 3 tháng (tầm tháng 9), trong vòng 1 tuần và trước ngày bị hành kinh 3 ngày. Sau đó cháu không quan hệ gì từ lúc đấy nữa. Từ lúc đấy đến nay cháu đã không bị hành kinh 3 tháng rồi, nhưng lại không có dấu hiệu của việc có thai. Cháu cũng dùng que thử thai rồi nhưng kết quả là âm tính. Cháu muốn hỏi là những biểu hiện như thế phản ảnh cháu bị làm sao ạ? 

Đồng thời 2 - 3 hôm gần đây cháu có dấu hiệu buồn đi tiểu nhưng khi đi thường ra ít và kèm theo đau bụng, đau lưng dưới. Cháu muốn hỏi những triệu chứng đấy là bị làm sao ạ? Có cần theo dõi thêm 1 thời gian nữa rồi mới quyết định đi khám hay không ạ? Cháu lo lắm vì thấy những biểu hiện này sẽ dẫn đến một vài bệnh nan y như viêm tuyến tiền liệt,... Vì cháu đang đi du học nên không tiện gọi vào số điện thoại, bác sĩ gửi mail trả lời giúp cháu nhé. Cháu cảm ơn bác sĩ rất nhiều.           

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Chỉ có nam mới có tiền liệt tuyến em nhé.

Đối với trường hợp của em nếu đã dùng que thử thai và cho kết quả âm tính thì nhiều khả năng là không có thai. Tuy nhiên, em có thể siêu âm kiểm tra để có kết quả chính xác hơn.

Hiện tại các triệu chứng như đau bụng dưới, đau lưng, tiểu gắt buốt có thể do viêm nhiễm phụ khoa, nhiễm trùng tiểu. Em nên đến khám bác sĩ phụ khoa sớm để xác định nguyên nhân em nhé. 

- Hoai Le - lehoai…@gmail.com

Chào bác sĩ, em năm nay 33 tuổi.

Cũng khá lâu rồi em mắc phải chứng trong đầu lúc nào cũng suy nghĩ về mọi chuyện đã qua. Mỗi lần đang làm việc hay mọi hoạt động đều bình thường thì tự nhiên những việc làm đã qua của em tự nhiên xuất hiện trong đầu. Lúc đó em tự phân tích và hay thấy mình sai trái, dù một việc rất nhỏ nhặt thôi em cũng bất giác nói một mình với chính mình.

Hiện tại do công việc không ổn định nên càng ngày em càng nói với chính mình nhiều hơn. Cả những lúc có ai đó đang ở trong nhà hay em chỉ ở nhà một mình em cũng vậy. Em tự dằn vặt mình mọi lúc và mọi nơi, vì vậy em khó tập trung để làm việc gì cả. Công việc khá áp lực mà lương lá cũng chẳng được bao nhiêu nên cũng lo lắng nhiều thứ. 

Em làm bên ngành xây dựng, mà lại ăn lương theo sản phẩm nữa nên trong giai đoạn này hơi khó khăn và dự đoán chắc còn khó khăn hơn nữa. Và cả đời sống vợ chồng em cũng chẳng màng tới, chỉ làm cho xong nhiệm vụ mà chẳng có chút cảm xúc nào. 

Em lại hay cáu bẳn, gắt gỏng với bé con, bé nhà em biếng ăn nên em cũng hay nổi nóng với bé, xong lại thấy thương, lại ăn năn hối hận và dằn vặt mình. Em lúc nào cũng cảm giác chán nản và bất lực với cuộc sống, cảm giác nếu sống tiếp chắc còn khó khăn hơn, nên nhiều khi không muốn sống nữa, mà tự kết thúc mình thì em lại không thể. 

Em không muốn kéo dài tình trạng này nữa vì lo mình sẽ rơi vào trạng thái lãnh cảm mất thôi! Bác sĩ ơi, có cách nào giúp em vượt qua cơn khủng hoảng này không ạ? Nếu được chắc em cám ơn bác sĩ rất nhiều ạ.    

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Hiện tại em có các dấu hiệu căng thẳng do áp lực công việc gây ra. Đồng thời em cũng có biểu hiện của rối loạn lo âu. Để khắc phục tình trạng này, em nên tạo cho mình cảm giác thư thả hơn, tập thể dục mỗi ngày, đặc biệt nên chia sẽ những khó khan vướng mắc của bản thân với người thân (vợ em).

Nếu tính trạng vẫn không cải thiện, em nên đến bệnh viện khám chuyên khoa tâm thần kinh sớm để được điều trị và nhanh chóng khỏi em nhé.

- lamchicong…@gmail.com

Bác sĩ cho em hỏi:

Em bị dạ dày hay đau và hay đi ngòai phân lỏng, ăn uống không hấp thụ, dễ xuống cân, người mệt mỏi. Em nên làm thế nào và điều trị ra sao? Xin bác sĩ tư vấn giúp em ạ. Em xin cảm ơn.       

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Tiêu chảy kéo dài là một biểu hiện của nhiều bệnh lý như nhiễm ký sinh trùng đường ruột, viêm tuỵ mạn, chứng kém hấp thu, u, polyp đại tràng… Hai triệu chứng mà em mô tả (đau bụng thượng vị và tiêu chảy kéo dài) có thể là hai biểu hiện của hai bệnh lý khác nhau, cũng có thể là cùng 1 bệnh lý. Cần phải thăm khám lâm sàng và có thêm thông tin về triệu chứng mới có thể gợi ý bệnh. Em nên đến khám bác sĩ chuyên khoa Nội tiêu hoá để tìm ra bệnh em nhé.

- Thành - Hà Nội 

Thưa bác sĩ, gần đây cháu bị đi tiểu rất nhiều lần đặc biệt là sau lúc uống nước. Nhiều khi uống 1 - 2 cốc nước mà đi tiểu 5 - 6 lần, mỗi lần cách nhau 15 - 20p. Cháu có đi xét nghiệm nước tiểu và siêu âm ổ bụng ở bệnh viện 354 thì kết quả đều bình thường. Vậy bác sĩ cho hỏi cháu bị làm sao mà cách điều trị như nào ạ? Chân thành cảm ơn.           

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Cơ thể chúng ta bài xuất nước theo nhiều đường khác nhau như đường niệu(nước tiểu), tiêu hoá (phân), hô hấp (hơi thở), da (mồ hôi), chủ yếu là thải qua thận. vì vậy nếu thời tiết lạnh, không tiết mồ hôi, thì nước sẽ thải qua thận nhiều hơn, đó là hiện tương sinh lý do cơ thể thích nghi với môi trường sống.

Nếu em có triệu chứng bất thường như tiểu đau, tiểu buốt, tiểu lắt nhắt (tiểu nhiều lần nhưng rất ít nước tiểu, đôi khi tiểu xong vẫn còn cảm giác mắc tiểu) em có thể đên khám bác sĩ chuyên khoa nội thận. Nếu không có triệu chứng nhu tôi mô tả thì em có thể yên tâm em nhé.

- Hai Tran - tranhai….@gmail.com

Cách đây 3 năm tôi được chuẩn đoán lao âm tính. Lúc đó kiến thức về lao còn hạn chế nên tôi nghĩ lao âm tính thì không phải lao, lao thì dương tính mới nên không đều trị. 3 năm sau tôi sốt, ho, đi bệnh viện khám thì vẫn nói lao, tôi mới đều trị, nhưng trong 3 năm đó tôi không bị sụt cân, mà còn tăng cân.

Vậy bác sĩ cho tôi hỏi tôi để bệnh lao kéo dài không điều trị vậy thì điều trị có hết không, bác sĩ đã kê cho tôi loại thuốc mà người mới bị lao lần đầu uống, nay tôi đã uống được tháng thứ 5 rồi. Tới tháng thứ 5 rồi mà sao khi nằm xuống ngồi dậy hít sâu vào con nghe rang rang trong phổi, lâu lâu bị đau nhói phía sau lưng, chỉ có khi nằm xuống hít vào nghe rang rang, còn ngồi hoặc đứng thì không bị. Lúc trước tôi đi làm hít nhìu bụi vậy có sao không, nay lâu lâu còn ho. Mong bác sĩ tư vấn, tôi thành thật biết ơn. Thân chào bác sĩ.          

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào bạn,

Theo như mô tả của bạn thì có vẽ như bạn đang mắc lao phổi vi trùng lao âm tính (AFB âm tính) trên cơ địa có lao phổi cũ. Bạn đừng quá lo lắng, nếu điều trị có đáp ứng, triệu chứng sẽ thuyên giảm, bằng chứng là triệu chứng ho của bạn đã giảm so với trước. Bạn nên tiếp tục điều trị và tái khám đúng hẹn để được theo dõi tốt nhất bạn nhé. 

- Nguyen Thieu - nguyenvanthieu….@gmail.com

Bác sĩ cho em hỏi:

Em bị lao phổi AFB+ lần đầu và đang điều trị giai đoạn tấn công được 1tháng rồi. Vậy bác sĩ cho em hỏi là em có cần sống cách ly với gia đình em không vì em mới có em bé được 7tháng. Tình trạng lây bệnh còn không thưa bác sĩ? Chân thành cảm ơn.            

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Đối với những trường hợp lao phổi AFB (+) thì thời giàn tháng đầu điều trị (gia đoạn tấn công) là giai đoạn rất lây lan. Vì vậy em cần đeo khẩu trang khi tiếp xúc với người khác, đặc biệt nên hạn chế tiếp xúc với trẻ nhỏ, vì trẻ có sức đề kháng yếu và rất dễ bị nhiễm bệnh.