Bệnh nhân ung thư tuyến giáp có được ăn rau cải, đậu nành, tảo biển?

1. Ung thư tuyến giáp có cần kiêng rau họ cải, thực phẩm chế biến từ đậu nành?

Bệnh nhân ung thư tuyến giáp có nên ăn các loại rau họ cải, thực phẩm được chế biến từ đậu nành?

BS.CK1 Lê Ngọc Quỳnh Thư trả lời: Rất nhiều bệnh nhân bị ung thư tuyến giáp hoặc mắc các bệnh tuyến giáp lo sợ vấn đề này, thậm chí những bệnh nhân chỉ bị phình giáp, hoàn toàn lành tính vẫn kiêng các loại thực phẩm liên quan đến rau họ cải và đậu nành.

Lí do nên kiêng các loại thực phẩm này vì có ảnh hưởng đến việc hấp thu chuyển hóa iot của tuyến giáp. Như vậy nếu ung thư tuyến giáp có ảnh hưởng đến hormon tuyến giáp như FT3, FT4, khi đó mới xem xét đến việc điều chỉnh thực phẩm, còn nếu bị ung thư tuyến giáp nhưng đã điều trị, hoặc không liên quan đến hormon mà do một loại tế bào khác của mô kẽ thì không ảnh hưởng.

Bởi vì ung thư có rất nhiều loại tế bào, phụ thuộc vào giải phẫu bệnh mà có chẩn đoán cụ thể, khi đó mới có được một phương án trong chế độ ăn cá thể của bệnh nhân nên kiêng và bổ sung những loại thực phẩm nào.

Nếu bác sĩ khuyên kiêng iot, khi đó mới cần kiêng các loại thực phẩm rau họ cải, đậu nành… còn nếu bác sĩ dinh dưỡng không khuyến cáo, bệnh nhân không cần kiêng các loại thực phẩm này.

2. Ung thư tuyến giáp có nên ăn tảo biển?

Ăn tảo biến có giúp ích được gì cho bệnh ung thư tuyến giáp không, thưa BS?

BS.CK1 Lê Ngọc Quỳnh Thư trả lời: Trong tảo biến cung cấp nhiều iot nên đối với một bệnh nhân ung thư tuyến giáp đã phẫu thuật cắt tuyến giáp toàn phần, nghĩa là không còn hormon tuyến giáp, việc ăn iot, bổ sung iot hàng ngày để phục vụ các hoạt động chuyển hóa khác trong cơ thể là điều cần thiết. Thậm chí cần uống thêm thuốc để điều trị giống hormon tuyến giáp để duy trì, vì hormon tuyến giáp còn liên quan đến nhịp tim, liên quan đến huyết áp, tinh thần, trạng thái tích cực, các vận động của cơ thể… cơ thể không thể thiếu hormon tuyến giáp.

Vấn đề là nếu không may cần phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn tuyến giáp để điều trị ung thư, không còn hormon thì bệnh nhân phải có các chế độ ăn cá thể hóa và phù hợp, khi đó việc ăn tảo biển là giúp ích, có lợi.

Còn nếu ung thư tuyến giáp đang điều trị cắt một phần hoặc đang hóa trị, xạ trị và có sự tăng lên của hormon tuyến giáp, có khuyến cáo nên hạn chế iot, khi đó bệnh nhân sẽ sử dụng các loại thực phẩm liên quan đến iot (trong đó thường nhớ tới là tảo biển), không dùng muối iot vào trong bữa ăn.

3. Ung thư tuyến giáp nên ăn và kiêng gì?

Bệnh nhân ung thư tuyến giáp nên ăn và nên kiêng những món nào, thưa BS?

BS.CK1 Lê Ngọc Quỳnh Thư trả lời: Không riêng ung thư tuyến giáp mà rất nhiều loại ung thư khác bệnh nhân đều có tâm lý muốn kiêng ăn, xưa nay có tin tồn nếu ăn nhiều sẽ nuôi khối u, nhưng bệnh nhân nên hiểu khi ăn vào có thể 30% nuôi khối u nhưng 70% nuôi cơ thể để tiếp tục chịu đựng các đợt xạ trị, hóa trị và phẫu thuật sẽ tốt hơn.

Khi bệnh nhân nhịn, khối u vẫn ăn nhưng sẽ ăn cơ thể của bệnh nhân để tiếp tục phát triển, người bệnh không thể cản được vấn đề này. Điều đó có nghĩa dù bệnh nhân bị ung thư tuyến giáp hoặc vấn đề ung thư khác đều cần một chế độ dinh dưỡng cân đối, phù hợp, cá thể hóa cho từng trường hợp: béo phì, suy dinh dưỡng, bệnh lý nền hay đang trong giai đoạn nào của điều trị…

Nếu bệnh nhân có hóa trị, sau khi thực hiện bệnh nhân sẽ có cảm giác buồn nôn, chán ăn, người bệnh càng phải cố gắng ăn các thức ăn tốt cho sức khỏe, đa dạng đủ các nhóm chất dinh dưỡng để có sức khỏe hồi phục lại để tiếp tục liều hóa trị tiếp theo. Vì bệnh nhân ung thư đang trong giai đoạn hóa trị nếu có cân nặng quá thấp, bác sĩ sẽ không thể hóa trị được nữa.

Tóm lại đối với bệnh nhân ung thư:

- Nên có kế hoạch dinh dưỡng hợp lý, cá thể theo từng người, thậm chí thực đơn phải cá thể cho từng bệnh nhân.

- Phối hợp với bác sĩ để tuân thủ liệu trình vừa điều trị cùng với việc can thiệp dinh dưỡng một cách hợp lý nhất.

- Bệnh nhân phải giữ được cân nặng, nếu không tăng được cân phải cố gắng không để sụt cân, mất cơ, đủ sức khỏe để đi hết liệu trình điều trị. Bệnh nhân hãy bình tĩnh và để bác sĩ cùng đồng hành.

4. Có chế độ ăn tối ưu cho bệnh nhân ung thư tuyến giáp?

Theo các nghiên cứu mới trên thế giới hiện có chế độ dinh dưỡng nào tốt nhất cho bệnh nhân uung thư tuyến giáp, thưa BS?

BS.CK1 Lê Ngọc Quỳnh Thư trả lời: Không có một chế độ dinh dưỡng tối ưu cho người bệnh ung thư tuyến giáp, vì tối ưu là khi bệnh nhân được bác sĩ định lượng khẩu phần ăn cho từng ngày đối với từng người. Tuy nhiên khi ăn vào bệnh nhân còn mất rất nhiều công cho việc hấp thụ, chuyển hóa và hệ tiêu hóa của mỗi người, khả năng chuyển hóa và sản sinh ra các loại axit amin cùng rất nhiều vấn đề khác.

Như vậy gần như không có chế độ dinh dưỡng tối ưu cho bệnh nhân ung thư hay bất kỳ bệnh nhân nào, do đó phải chấp nhận một chế độ tương đối. Vì vậy đối với bệnh nhân ung thư tuyến giáp và các bệnh nhân khác cần duy trì chế độ ăn ít nhất 3-4 bữa/ngày, trong trường hợp bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi, biếng ăn, không thể ăn hoặc khó nuốt, bệnh nhân có thể chia nhỏ cữ ra.

Nếu nghẹn ở họng, khó nuốt các loại thực phẩm khô, thực phẩm đóng khuôn, bệnh nhân có thể uống hoặc sử dụng những loại thực phẩm xay nhuyễn, hầm nhừ và trong mỗi bữa ăn phải đảm bảo tinh bột, đường, đạm, chất béo và chất xơ.

Bên cạnh đó nên cân nhắc bổ sung thêm các loại sữa, sản phẩm, vitamin, năng lượng, khoáng chất trong quá trình điều trị, và phải theo sự đồng hành của bác sĩ điều trị và bác sĩ dinh dưỡng để bệnh nhân có sự lựa chọn phù hợp với kinh tế, thể trạng, đạt hiệu quả cao nhất, với chi phí tiết kiệm, tránh trường hợp nghe sai thông tin, hiểu lầm thông tin, dẫn đến việc bệnh nhân mất rất nhiều tiền nhưng vẫn không đạt được hiệu quả như mong muốn.