Trẻ sinh nhẹ ký, chưa tiêm huyết thanh và vắc xin viêm gan B, phải làm sao?

Em gái em bị viêm gan B. Khi sinh em bé nặng 2.3 kg nên không tiêm gì cả. Hiện tại bé đã sinh được 8 ngày và chưa tiêm vacxin cũng như huyết thanh. Giờ phải làm sao ạ.

Cháu chào BS,

Cháu có một vấn đề mong được bác tư vấn ạ.

Cháu có người em gái phát hiện viêm gan B khi đang mang thai tuần thứ 25, nhưng đến tuần thứ 36 đi làm xét nghiệm HBeAg (+), định lượng virus 10^7. Bác sĩ nói đã bỏ qua bước 1 trong dự phòng là dùng thuốc để làm giảm virus của mẹ. Bước 2,3 sẽ là tiêm huyết thanh và vacxin viêm gan B cho bé trong 24h đầu sau sinh. Nhưng khi em bé sinh ra chỉ nặng 2,3kg nên không được tiêm gì cả. Hiện tại em bé đã sinh được 8 ngày và chưa tiêm vacxin cũng như huyết thanh.

Trường hợp của cháu bây giờ nên làm như thế nào ạ để tốt nhất cho bé thưa bác?

(huong@gmail.com)

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bạn,

Dĩ nhiên, trong trường hợp lý tưởng mình có thể chủ động phòng ngừa việc lây nhiễm cho cháu bé mới ra đời bằng cách tiêm kháng thể thụ động (HBIG) và tiêm vaccin để tạo kháng thể bảo vệ ngăn ngừa bệnh viêm gan siêu vi B. Tuy nhiên, do cháu bé sinh non tháng hoặc thiếu ký (2,3kg) nên không thể tiêm vaccin ngay trong vòng 24 giờ đầu sau sanh.

Như vậy, trong thời điểm này chúng ta cũng không làm gì được thêm ngoài việc cứ tiếp tục theo dõi khi cháu bé lớn hơn 3 tuổi thì khi đó có thể cho cháu bé đi xét nghiệm máu (xét nghiệm HBsAg) để biết cháu có bị nhiễm hay chưa?

Nếu cháu có kết quả HBsAg (+) tức là đã bị nhiễm siêu vi B thì mẹ của bé đến gặp bác sĩ chuyên khoa gan để được tư vấn việc theo dõi định kỳ theo hẹn. Điều quan trọng là mẹ của bé vẫn cho cháu đi tiêm ngừa đầy đủ các loại vaccin theo chương trình tiêm chủng mở rộng. Việc tiêm ngừa này không hề ảnh hưởng gì đến bệnh của cháu cả!

Bạn cũng đừng quá lo lắng, cho dù cháu bé có bị nhiễm siêu vi B thì trong vòng 3 năm đầu đời, siêu vi thường không gây ảnh hưởng gì đến gan cả!

PGS.TS.BS Bùi Hữu Hoàng

Cổng thông tin Tư vấn Sức khỏe - AloBacsi.vn