1. Tiền ung thư cổ tử cung là gì, có phổ biến không?

Mở đầu chương trình, nhờ BS khái quát sơ lược tiền ung thư cổ tử cung là như thế nào và căn bệnh này có thường gặp không thưa BS?

BS.CK1 Nguyễn Lệ Quyên trả lời: Hiện nay, có rất nhiều chị em đi khám phụ khoa, tầm soát và phát hiện bất thường ở cổ tử cung. Sau khi chẩn đoán và điều trị thì phát hiện đây là bệnh lý tiền ung thư cổ tử cung.

Vì “tiền ung thư cổ tử cung” có từ “ung thư” nên nhiều chị em khá lo lắng. Tuy nhiên, ung thư cổ tử cung là một trong những bệnh lý tiến triển chậm, nếu phát hiện và điều trị ở giai đoạn sớm sẽ có thể chữa khỏi hoàn toàn.

Ung thư cổ tử cung là bệnh lý đã có nguyên nhân, theo số liệu thống kê, hơn 98% do virus HPV gây ra. Nếu đã tìm được nguyên nhân thì việc phòng ngừa và điều trị sẽ dễ dàng hơn.

Tiền ung thư cổ tử cung nếu không điều trị sẽ tiến triển thành ung thư cổ tử cung. Hiện nay, đa số các bảng phân loại sẽ chia tiền ung thư thành mức độ 1, mức độ 2 và mức độ 3.

Từ đó cho thấy, tiền ung thư cổ tử cung ở mức độ 1 nếu điều trị sớm sẽ chữa khỏi hoàn toàn. Nhưng nếu không điều trị, bỏ theo dõi một thời gian sẽ tiến triển thành tiền ung thư mức độ 2. Sau đó có thể tiến triển thành tiền ung thư mức độ 3 hoặc ung thư tại chỗ.

Ở giai đoạn tiền ung thư cổ tử cung mức độ 1, mức độ 2, mức độ 3 hoặc ung thư cổ tử cung tại chỗ mà tổn thương khu trú, nếu điều trị bằng cách khoét chóp cổ tử cung đơn thuần (chỉ lấy 1 phần hư ở tử cung ra) sẽ giữ lại được cổ tử cung. Sau khi, khoét chóp cổ tử cung đã lành, các chị em có thể mang thai bình thường.

Tóm lại, tiền ung thư cổ tử cung là bệnh lý có thể điều trị được, có thể bảo tồn chức năng sinh sản nếu được chẩn đoán và điều trị sớm.

2. Bệnh nhân ung thư cổ tử cung đi đám tang có làm tế bào ung thư di căn nhanh và xa hơn?

Bệnh nhân ung thư cổ tử cung có được đi đám tang hay không? Vì nhiều người lo ngại việc thăm viếng này sẽ làm tế bào ung thư di căn nhanh và xa hơn.

BS.CK1 Nguyễn Lệ Quyên trả lời: Tiền ung thư cổ tử cung là bệnh lý có thể điều trị khỏi. Sau khi điều trị các chị em vẫn khỏe mạnh bình thường, sức đề kháng vẫn tốt, có thể quan hệ vợ chồng và sinh con được.

Cần lưu ý, mỗi giai đoạn bệnh khác nhau phải kiêng khem khác nhau. Nếu chỉ bị bệnh lý tiền ung thư cổ tử cung mức độ 1, mức độ 2, mức độ 3 hoặc ung thư giai đoạn đầu đã khoét chóp hoặc đã phẫu thuật xong, sức khỏe đã hồi phục thì việc đến dự đám tang không ảnh hưởng đến sức khỏe, không làm lây lan tế bào ung thư.

Ông bà ngày xưa hay nói bị ung thư không nên đi đám tang. Về góc độ khoa học, nếu đã hồi phục sau một đợt điều trị ung thư vẫn có thể đến thăm viếng bình thường. Tuy nhiên cần đảm bảo không khóc quá nhiều, không nhịn ăn, nhịn uống hoặc vất vả quá lâu trong nhiều ngày gây ảnh hưởng đến sức khỏe.

Vì phong tục đám tang ngày xưa khá vất vả, ăn uống không đầy đủ, nếu đang trong giai đoạn điều trị ung thư nặng, hóa trị, xạ trị chưa ổn định, sức khỏe còn yếu mà người bệnh trực tiếp tổ chức đám tang trong 3 - 4 ngày liên tục sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe, suy nhược cơ thể. Bên cạnh đó, trong một số đám tang có bệnh lý truyền nhiễm như đợt COVID-19 vừa qua.

3. Bệnh nhân tiền ung thư cổ tử cung cần làm gì để đảm bảo đủ dinh dưỡng?

Nhờ BS tư vấn kỹ hơn về chế độ dinh dưỡng đối với bệnh nhân tiền ung thư cổ tử cung. Vì khi mắc bệnh các chị em có xu hướng lo sợ, dẫn đến kiêng khem quá mức gây thiếu hụt chất mà con đường chiến đấu với căn bệnh ung thư khá dài và vất vả, đặc biệt một số loại thuốc có thể gây ra tác dụng phụ.

BS.CK1 Nguyễn Lệ Quyên trả lời: Đối với các bệnh lý tiền ung thư cổ tử cung hoặc ung thư cổ tử cung ở giai đoạn sớm, các bác sĩ sản phụ khoa vẫn khuyên chị em ăn uống đầy đủ chất, ăn nhiều rau xanh, ăn đủ đạm,…

Trong điều trị bệnh lý tiền ung thư cổ tử cung phải khoét chóp cổ tử cung (cắt một phần như hình chóp nón ở cổ tử cung) và hẹn tái khám sau 6 tuần. Khi đó bác sĩ sẽ cho bệnh nhân xem hình ảnh cổ tử cung đã đầy lại như bình thường, không phải sau khi khoét chóp sẽ mất luôn cổ tử cung.

Về khía cạnh sản phụ khoa, sau khi điều trị tiền ung thư cổ tử cung bằng cách khoét chóp cổ tử cung thì các chị em vẫn ăn uống bình thường, vẫn ăn được thịt, cá, tôm, cua,… Việc ăn đầy đủ các chất đạm, các loại rau xanh sậm màu sẽ cung cấp lượng sắt cho cơ thể giúp phục hồi sức khỏe và lành vết thương tốt hơn.

Đối với các trường hợp cần phẫu thuật như mổ hở, có sẹo lớn trên bụng, cắt tử cung… mà chị em có cơ địa dễ bị sẹo lồi hoặc dễ bị dị ứng có thể kiêng những món gây sẹo lồi.

Tuy nhiên, cần lưu ý phải theo dõi trong vòng 2 - 3 tuần sau khi khoét chóp. Vì có vết cắt ở cổ tử cung nên có thể ra máu do tróc mài, chảy máu hoặc có khả năng nhiễm trùng. Các chị em phải theo dõi lượng dịch âm đạo nếu thấy dịch âm đạo hôi, tiết dịch âm đạo nhiều hoặc có dấu hiệu sốt nên đến khám ngay để được bác sĩ điều trị.

>>> Phần 2: Khi nào tiền ung thư cổ tử cung sẽ tiến triển thành ung thư cổ tử cung?