Những bước tiến của y học trong điều trị lạc nội mạc tử cung

Tiếp nối phần 1 trong chương trình livestream “Hỏi chuyên gia - Đáp giải pháp: Sống lạc quan cùng lạc nội mạc tử cung” phát sóng vào lúc 12h ngày 07/09/2023, PGS.TS.BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết - Giám đốc Bệnh viện Hùng Vương, BS CKII. Nguyễn Bá Mỹ Nhi - Giám đốc TT Sản phụ Khoa, BV ĐK Tâm Anh HCM & Nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ cùng chị Thanh Nga - Quản trị viên Cộng đồng Lạc nội mạc tử cung đã giải đáp nhiều thắc mắc liên quan đến việc điều trị, các giải pháp tiến bộ từ y học trong việc quản lý, kiểm soát bệnh lý này.

1. Những phương pháp điều trị lạc nội mạc tử cung

Việc loại trừ hoàn toàn bệnh lý lạc nội mạc tử cung và khiến bệnh không tái phát là mong muốn của tất cả các chị em. Xin hỏi BS, hiện tại phương pháp nào được khuyến khích điều trị cho bệnh nhân?

BS CKII. Nguyễn Bá Mỹ Nhi trả lời: Khi được chẩn đoán về bệnh lạc nội mạc tử cung sớm, đa phần chị em phụ nữ đều mong muốn làm thế nào để loại trừ hoàn toàn được bệnh lý. Tuy nhiên, lạc nội mạc tử cung có điểm rất đặc biệt, là một bệnh lý phụ thuộc vào nội tiết tố nữ estrogen (một loại hormone được tiết ra từ buồng trứng). 

Đối với những chị em phụ nữ còn trẻ, nguồn nội tiết khá dồi dào, do đó bệnh lạc nội mạc tử cung sẽ tiếp tục diễn tiến, không thể dừng lại được như những chị em phụ nữ đã mãn kinh. Khi đã mãn kinh, cơ thể sẽ không còn nội tiết tố estrogen, lúc này lạc nội mạc tử cung sẽ dừng sự tiến triển. 

Trong những trường hợp phải cắt bỏ tử cung và hai buồng trứng hoặc phải sử dụng một biện pháp bất kỳ để hạn chế mức thấp nhất cơ thể tiết estrogen vì một lý do nào đó, lúc này bệnh lý có thể chấm dứt hoàn toàn. Hoặc nếu có thể ức chế đến mức không còn estrogen, lạc nội mạc tử cung sẽ thoái triển trong thời gian sử dụng thuốc. Vì vậy, điều quan trọng là nâng cao chất lượng cuộc sống, giảm triệu chứng đau tử cung cho người phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung. 

Hiện nay y học ngày càng tiến bộ, các phương pháp điều trị ngoại khoa (phẫu thuật cắt bỏ, đốt lạc nội mạc tử cung) có thể thay thế bằng điều trị nội khoa - nghĩa là có thể sử dụng thuốc để ức chế những tổn thương do lạc nội mạc tử cung, tạm thời ngăn không cho bệnh tiến triển. 

Bác sĩ Sản Phụ khoa sẽ đồng hành xuyên suốt cùng người phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung. Ngay khi được chẩn đoán bệnh, bác sĩ sẽ đưa ra các giải pháp nhằm giảm đau cho người phụ nữ, thời điểm giúp chị em có thể sinh con. Sau đó, bác sĩ sẽ tiếp tục điều trị, quản lý đau, bởi đây là triệu chứng phổ biến và nổi bật trong bệnh lý lạc nội mạc tử cung. 

Để giải quyết vấn đề đau cũng như làm chậm tiến triển của các khối lạc nội mạc tử cung, hiện nay có rất nhiều các phương pháp nội khoa. Trong đó, thuốc uống là giải pháp được khuyến khích và ưu tiên lựa chọn hơn các phương pháp can thiệp bằng dao kéo như mổ, đốt, cắt khối lạc nội mạc tử cung. 

2. Y học đã có những bước tiến bộ trong điều trị lạc nội mạc tử cung thế nào?

Hiện nay, y học đã có những bước tiến như thế nào trong điều trị lạc nội mạc tử cung, thưa BS? Trong đó, phương pháp nào tối ưu nhất trong điều trị, kiểm soát lạc nội mạc tử cung? 

- Lạc nội mạc tử cung, khi nào điều trị nội khoa? Và khi nào cần phải phẫu thuật?

PGS.TS.BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết trả lời: Tương tự như những bệnh lý khác, xu hướng chung của thế giới là cá thể hóa từng trường hợp để có thể đưa ra những phương pháp điều trị khác nhau. 

Đối với điều trị lạc nội mạc tử cung, các phương pháp sẽ tùy theo nguyện vọng của bệnh nhân. Chẳng hạn, nếu lạc nội mạc tử cung chỉ liên quan đến triệu chứng đau và bệnh nhân chưa muốn có con sẽ có cách điều trị khác. Nếu bệnh nhân hiếm muộn và muốn có con sẽ có phương pháp điều trị phù hợp.

Xu hướng hiện nay, việc điều trị lạc nội mạc tử cung bằng ngoại khoa giảm và được thay thế bằng điều trị nội khoa. Khi đó, người bệnh chỉ cần sử dụng thuốc để ức chế sự phát triển của các sang thương lạc nội mạc tử cung và kiểm soát được nguyện vọng của bệnh nhân cũng như triệu chứng của bệnh. 

Ví dụ đối với triệu chứng đau, nếu chỉ mắc lạc nội mạc ở mức độ nhẹ hoặc vừa, có thể sử dụng các loại thuốc giảm đau không steroid (NSAID). Ngoài ra, người bệnh có thể sử dụng các loại thuốc ngừa thai kết hợp nếu không có nguyện vọng sinh con, điều này vừa giúp kiểm soát sang thương lạc nội mạc tử cung, vừa tránh thai. 

Ngoài ra, có thể sử dụng progestin để kiểm soát và ức chế việc phát triển của sang thương lạc nội mạc tử cung. Hiện nay, progestin thế hệ mới với công nghệ của Đức cho thấy chất lượng kiểm soát tốt việc diễn tiến của bệnh lạc nội mạc tử cung. 

Bên cạnh đó, cũng có những loại thuốc điều trị mạnh hơn, ví dụ như ức chế GnRH. Đây là dạng thuốc chích, ức chế từ tuyến yên để không tiết ra các FSH và LH kích thích buồng trứng bài tiết estrogen. Tuy nhiên, có hai điểm bất lợi cần lưu ý. Đầu tiên thuốc ức chế GnRH là thuốc chích nên bắt buộc bệnh nhân phải đến các cơ sở y tế. Thứ hai là thuốc có tác dụng mạnh nên chỉ có thể sử dụng được tối đa 6 tháng, nếu dùng lâu dài sẽ ảnh hưởng đến khả năng loãng xương của người phụ nữ. 

Vì vậy, không phải tất cả bệnh nhân dều có thể sử dụng được phương pháp điều trị này nhưng có thể phù hợp trong những trường hợp: bệnh nhân đang điều trị hiếm muộn; bệnh nhân trước khi phẫu thuật hoặc uống thuốc nhưng không cải thiện. Phương pháp này sẽ giúp người bệnh khống chế được việc diễn tiến của lạc nội mạc tử cung.

Nếu điều trị nội khoa không thể cải thiện tình trạng bệnh hoặc sang thương quá to, bắt buộc phải can thiệp phẫu thuật. Đối với bệnh nhân có nhu cầu điều trị hiếm muộn, cần phải điều trị hiếm muộn bằng phương pháp các phương pháp khác. 

Ví dụ, đối với trường hợp lạc nội mạc tử cung mức độ nhẹ có thể bơm tinh tinh trùng vào buồng tử cung (IUI). Nếu lạc nội mạc tử cung mức độ trung bình trở lên, đôi khi phải chỉ định làm thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Bởi vì nhóm lạc nội mạc tử cung kèm theo hiếm muộn, chất lượng trứng cũng sẽ bị ảnh hưởng và ngay cả khi làm IVF cũng tác động đến chất lượng phôi. 

Nếu lạc nội mạc tử cung ở trong cơ tử cung, việc đặt phôi vào trong tử cung để làm tổ cũng ảnh hưởng đến tỷ lệ thành công. Do đó, bệnh nhân lạc nội mạc tử cung mong muốn mang thai cần điều trị sớm, không nên để bệnh diễn tiến nặng mới điều trị hiếm muộn dẫn đến cơ hội mang thai sẽ càng giảm. 

3. Làm sao kiểm soát triệu chứng đau hiệu quả trong lạc nội mạc tử cung?

Như đã chia sẻ trong phần 2 của chương trình, đau là nỗi ám ảnh của nhiều chị em khi bị lạc nội mạc tử cung. Để kiểm soát hiệu quả cơn đau, các chị em có thể làm gì, thưa BS? Các biện pháp dùng thuốc và không dùng thuốc có thể áp dụng trong tình huống này gồm những gì?

BS CKII. Nguyễn Bá Mỹ Nhi trả lời: Đau là một triệu chứng chính yếu trong bệnh lý lạc nội mạc tử cung. Vì vậy, việc kiểm soát đau có thể giúp người phụ nữ có một cuộc sống chất lượng hơn. Rất nhiều chị em phụ nữ đã bỏ lỡ tuổi thanh xuân, mất cơ hội việc làm, mất hạnh phúc gia đình do đau. Do đó, phụ nữ mắc lạc nội mạc tử cung và không có nguyện vọng mang thai tại thời điểm đó thì ưu tiên hàng đầu là kiểm soát cơn đau. 

Đối với phụ nữ có nhu cầu có con, ưu tiên hàng đầu sẽ là điều trị để mang thai. Khi có con, trong thời gian dài sẽ không hành kinh, đây cũng được xem là một cách điều trị giảm đau, sau đó bác sĩ sẽ quay trở lại việc quản lý đau cho bệnh nhân. 

Trong giảm đau, phác đồ hiện tại có rất nhiều loại thuốc (bậc 1, bậc 2). Trong trường hợp người bệnh chỉ đau tại thời điểm khi có kinh nguyệt, cơn đau thoáng qua thì có thể sử dụng những loại thuốc giảm đau thông thường.

Ví dụ nhóm thuốc NSAID (kháng viêm, giảm đau, kháng viêm không steroid) có thể mua và không cần kê đơn. Tuy nhiên, đây là nhóm thuốc có thể gây ra nhiều tác dụng phụ. Ngoài ra, bệnh nhân bị đau dạ dày cũng chống chỉ định với nhóm thuốc giảm đau này.

Bên cạnh NSAID, một số chị em phụ nữ sẽ đáp ứng với thuốc giảm đau paracetamol hoặc nhóm thuốc giảm co thắt. Song, đây là những giải pháp điều trị tạm thời, nếu được chẩn đoán lạc nội mạc tử cung, nhất là sang thương lớn, việc kiểm soát lâu dài vẫn nên được ưu tiên. 

Do đó, hiện nay một số loại nội tiết được đề nghị để phù hợp hơn ở một số bệnh nhân có cơn đau không phải chỉ khu trú ở những ngày kinh nguyệt, đặc biệt ở những người có đau dạ dày. Việc dùng thuốc sẽ được cá thể hóa theo từng tình huống. Ví dụ nguyện vọng của người phụ nữ là muốn ngừa thai và giảm đau, giải pháp là uống thuốc ngừa thai liên tục. 

Với trường hợp bệnh nhân không ngừa thai, có thể lựa chọn thuốc thuộc nhóm progestin. Hiện nay, có những loại thuốc được nghiên cứu lâu dài, đơn cử là thuốc dienogest - một sản phẩm đặc biệt dành cho nhóm bệnh nhân lạc nội mạc tử cung. Dienogest có thời gian nghiên cứu rất dài (dữ liệu nghiên cứu hiện nay đã bước qua năm thứ 10) với số lượng bệnh nhân sử dụng trong thời gian trên 6 năm và đã bước qua năm thứ 7. Dienogest hầu như không ghi nhận những biến chứng nghiêm trọng gây tử vong cho bệnh nhân, trong khi đó lại đạt được mục tiêu kiểm soát đau dài hạn và ít tác dụng phụ. 

Bên cạnh đó còn có chất GnRH đồng vận, đây là những loại thuốc loại đặc biệt, được ứng dụng trong các chuyên ngành khác nhau. Ví dụ, nhóm Tiết niệu, thuốc điều trị ung thư tiền liệt tuyến hoặc ung thư nội mạc tử cung… Tương tự, nó cũng được sử dụng trong bệnh lý lạc nội mạc tử cung nhưng lưu ý không được dùng quá 6 tháng vì những biến chứng khó chịu do thuốc gây ra.

Chẳng hạn, người bệnh giả mãn kinh, đặc biệt liên quan mất xương, liệu pháp điều trị dẫn đầu có thể là đồng vận GnRH, sau đó sẽ duy trì bằng nhóm thuốc khác (ví dụ như progestin hay dienogest). Đây là những nhóm thuốc liên quan đến nội tiết.

Hiện nay, một số loại thực phẩm chức năng được công bố có thể điều trị được các bệnh lý lạc nội mạc tử cung, ví dụ các loại thuốc thảo dược. Tuy nhiên, cho đến nay, các bằng chứng y học chưa xác lập vai trò, hiệu quả của những loại thuốc thảo dược trong điều trị lạc nội mạc tử cung. 

Về các thuốc giảm đau kháng viêm non-steroids hoặc nhóm paracetamol là những nhóm thuốc không tác động vào hệ nội tiết hormone có thể sử dụng được cho bệnh nhân lạc nội mạc tử cung. Tuy nhiên cần xem xét cụ thể từng trường hợp bệnh nhân có chống chỉ định 2 loại thuốc giảm đau trên hay không. Nếu có thì có thể đổi sang dùng loại giảm đau kháng viêm có nội tiết progestine như dienogest.

4. Sử dụng thuốc giảm đau trong điều trị lạc nội mạc tử cung có hiệu quả và an toàn?

Lạc nội mạc tử cung là một căn bệnh mãn tính và dai dẳng. Nhiều chị em lo ngại, việc điều trị bằng thuốc trong một thời gian dài và liên tục - chẳng hạn như hormon tổng hợp có tác dụng giảm đau - liệu có hiệu quả (lờn thuốc) và an toàn?

PGS.TS.BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết trả lời: Đối với bệnh lạc nội mạc tử cung, bệnh nhân không thể tự ý mua thuốc. Nếu được chẩn đoán mắc bệnh, các chị em phải luôn đồng hành cùng bác sĩ phụ khoa, nghĩa là phải đi khám để bác sĩ có thể thảo luận, chọn lựa thuốc hay phương án điều trị phù hợp với cá thể.

Trong y học, tất cả các phương pháp điều trị không phải tuyệt đối 100%, đều sẽ có tác dụng phụ và hiệu quả nhất định.

Với phương pháp điều trị sử dụng nội tiết, bằng cơ chế ức chế sự tác động của estrogen lên các sang thương lạc nội mạc tử cung, giúp kiểm soát tiến triển của lạc nội mạc tử cung, khống chế những triệu chứng liên quan, đặc biệt là giảm đau. Đồng thời cũng giúp các chị em thực hiện được thiên chức làm mẹ. Nhưng trong quá trình điều trị cũng sẽ có những tác dụng phụ. Do đó cần được theo dõi bởi bác sĩ sẽ an toàn hơn việc tự ý sử dụng thuốc. 

5. Rong kinh khi dùng thuốc điều trị lạc nội mạc tử cung có thường gặp, xử trí ra sao?

Trên diễn đàn cũng nhiều chị em nói là bị rong kinh khi dùng thuốc điều trị LNMTC dù hiệu quả giảm đau rất rõ ràng, như vậy tác dụng phụ này có phải thường gặp không và xử trí như thế nào?

BS CKII. Nguyễn Bá Mỹ Nhi trả lời: Nội tiết có một số nhược điểm, đặc biệt là những nội tiết có liên quan đến nhóm thuốc Progestin. Đây là loại thuốc làm nội mạc tử cung thoái triển. Vì vậy, trong một số trường hợp khi uống thuốc, thời gian đầu không có vấn đề nhưng sau đó do sự thoái triển của mô nội mạc tử cung gây ra các triệu chứng chảy máu (lúc nhiều - lúc ít - hoặc không có) và máu có màu đỏ sẫm, đỏ nâu, màu đen và kéo dài trong một thời gian có thể 3 tuần, 5 tuần, 7 tuần rồi ngưng rồi sau đó lại có tiếp nên đó là lý do các chị em sử dụng nhóm thuốc Progestin kéo dài để điều trị lạc nội mạc tử cung thường than phiền tình trạng ra máu bất thường, khiến người bệnh lo sợ. Vì vậy, trách nhiệm của bác sĩ là giải thích cho bệnh nhân biết rõ về ưu điểm và tác dụng phụ khi quyết định lựa chọn nhóm thuốc điều trị.

Ví dụ, nhóm chích thuốc mỗi 6 tháng chắc chắn sẽ đặt người bệnh vào trạng thái khó chịu hay gọi là “giả mãn kinh”. Người bệnh sẽ có cảm giác nóng nực, cáu gắt, đau khi giao hợp vì bị giảm nội tiết tố. Ngược lại, chị em sẽ không có kinh, mô nội mạc bị ức chế hoàn toàn và không bị đau. Vì vậy, người bệnh phải chấp nhận các cảm giác nóng nực, bực bội trong thời gian tạm thời.

Còn đối với nhóm Progestin, cũng có các ưu nhược điểm giúp giảm dần các cơn đau. Tháng đầu tiên giảm 30%, tháng thứ hai giảm 60% và sau 3 tháng, bệnh nhân không còn cảm giác đau. Tuy nhiên, sau đó sẽ xuất hiện tình trạng chảy máu, khiến người bệnh lo lắng. Nhưng nếu người phụ nữ đã được bác sĩ giải thích ngay từ đầu thì chị em sẽ không còn lo lắng về các vấn đề trong quá trình sử dụng thuốc.

Thông thường, khi cho bệnh nhân sử dụng bất kỳ loại thuốc nào để điều trị, các bác sĩ sẽ hẹn tái khám trở lại (có thể một tháng hoặc theo một thời gian quy định về sử dụng thuốc). Qua đó, bác sĩ sẽ hỏi bệnh nhân về hiệu quả giảm đau, triệu chứng gặp phải, tác dụng phụ… để các chị em yên tâm điều trị, không bỏ ngang.  

Trong quá trình tái khám, trường hợp người bệnh có biểu hiện ra huyết, bác sĩ sẽ kiểm tra lại. Ngoài lý do liên quan đến việc sử dụng thuốc, tình trạng ra huyết còn liên quan đến các vấn đề khác. Do vậy cần loại trừ những tổn thương như bướu, viêm nhiễm, các bất thường trong lòng tử cung, cổ tử cung… Các tình trạng này nếu không liên quan đến thuốc thì có thể liên quan đến bệnh lý đi kèm như ung thư, tăng sinh niêm mạc tử cung,... thì cần được kiểm tra lại chứ không khuyến khích uống tiếp như vậy là không đúng. Chính vì vậy, trước tất cả các phương pháp điều trị sau khi đã thảo luận cùng với Bác sĩ để đưa ra thì chúng ta nên biết ưu nhược điểm là gì; ví dụ như ưu điểm là giảm đau thì nhược điểm là gì và sẽ kéo dài trong bao lâu.

Theo các thống kê nghiên cứu của nhóm Progestin thuộc nhóm Dienogest, cứ 100 phụ nữ uống thuốc, trong 3 tháng đầu sẽ có 70 người xuất hiện tình trạng ra huyết lượng nhỏ. 3 tháng sau, con số đó giảm còn 30%, 3 tháng cuối còn 10% và sau một năm, người bệnh sẽ không ra kinh hoặc ra kinh ít. Từ đó, người bệnh sẽ yên tâm và tiếp tục quá trình điều trị. Đồng thời, sẽ loại trừ được tất cả những bệnh có liên quan đến bất thường không phải do nội tiết. Ví dụ, bướu hay tăng sinh niêm mạc tử cung. 

Vì vậy, những vấn đề trên sẽ có các giải pháp có thể điều trị cho chị em phụ nữ, giúp làm giảm bớt tình trạng ra kinh bất thường. Do đó, nếu xuất hiện tình trạng bất thường, các chị em đang dùng thuốc nên đến gặp bác sĩ phụ khoa để nói về triệu chứng bản thân gặp phải, bác sĩ sẽ đưa ra những giải pháp điều trị. 

6. Bí quyết nào giúp chị em “sống chung hòa bình” với lạc nội mạc tử cung? 

Đứng trên phương diện khoa học, theo BS, để “sống chung hòa bình” với lạc nội mạc tử cung, các chị em cần chú ý những vấn đề nào trong sinh hoạt, chế độ dinh dưỡng ạ? 

PGS.TS.BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết trả lời: Lạc nội mạc tử cung là một bệnh lành tính, vì vậy, chị em không nên quá lo lắng đó vì đây không phải là bệnh nan y. Tuy nhiên, bệnh lạc nội mạc tử cung ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, do đó, nếu không may mắc bệnh, người bệnh có thể đồng hành cùng bác sĩ phụ khoa để kiểm soát bệnh tốt nhất, “sống hòa bình” với lạc nội mạc tử cung. 

Không nên quá lo lắng vì chúng ta có rất nhiều biện pháp giúp không chế, kiểm soát bệnh. Vì vậy, chị em hãy mạnh dạn đi khám phụ khoa để cùng bác sĩ phụ khoa kiểm soát bệnh và thỏa được những nguyện vọng của bản thân như: ngừa thai, mang thai kèm bệnh lạc nội mạc tử cung.

Hiện nay, với sự tiến bộ của khoa học, đã có nhiều biện pháp giúp chúng ta kiểm soát bệnh. Do đó, chị em phụ nữ không nên quá bi quan trước bệnh lý này, nên chủ động hơn trong việc kiểm soát bệnh. 

7. Cần làm gì để tận hưởng cuộc sống khi đối diện với lạc nội mạc tử cung?

Nhờ BS Mỹ Nhi đúc kết lại cho các chị em: Cần làm gì để tận hưởng cuộc sống, cho dù đối diện với lạc nội mạc tử cung ạ? 

BS CKII. Nguyễn Bá Mỹ Nhi trả lời: Lạc nội mạc tử cung là bệnh lý lành tính, tuy nhiên căn bệnh này khá phức tạp, bởi có nhiều nguyên nhân cho đến thời điểm hiện tại, Y học vẫn chưa rõ ràng. Chắc chắn, Y học tiến bộ, người bệnh sẽ có kế hoạch để điều trị giúp cho một cuộc sống chất lượng hơn. 

Trước đây, khi người phụ nữ có những triệu chứng khó chịu như thống kinh hay đau bụng kinh sẽ liên tưởng tới lạc nội mạc tử cung. Còn hiện nay, đau vùng chậu, bên cạnh thống kinh, với các triệu chứng liên quan đến đường tiểu, đại tiện, nếu lặp lại có tính chu kỳ, hãy cảnh giác với lạc nội mạc tử cung. 

Để tránh tình trạng tiễn tiến phức tạp, tổn thương nhiều hơn và nặng hơn, người bệnh lạc nội mạc tử cung cần có giải pháp chẩn đoán sớm, khởi động điều trị sớm. Điều này sẽ mang lại một chất lượng sống tốt hơn cho người phụ nữ, vì không còn cảm giác đau, giúp các khối hoặc tổn thương lạc nội mạc tử cung không còn tiến triển thêm giai đoạn. 

Có rất nhiều các giải pháp từ không nội tiết đến có nội tiết và nội tiết lâu dài. Vì vậy, người bệnh đừng bi quan, bác sĩ sẽ đồng hành cùng các chị em từ khi xuất hiện các triệu chứng gợi ý lạc nội mạc tử cung đến khi lập gia đình, sinh con và kể cả thời gian sau đó, chúng ta sẽ có các kế hoạch cụ thể cho từng giai đoạn.

Về khía cạnh thể chất, tinh thần rất quan trọng. Nếu người bệnh luôn đau đớn, không kiểm soát được cơn đau sẽ rơi vào trong trạng thái trầm cảm, có thể dẫn đến đổ vỡ hạnh phúc gia đình. Chẳng hạn, một người phụ nữ luôn đau đớn và không vui vẻ, không đáp ứng được các nhu cầu sinh lý giữa hai vợ chồng, nhất là nỗi niềm con cái thì hôn nhân sẽ mong manh.

Vì vậy, hãy tiếp cận việc điều trị tốt nhất, luôn có một tinh thần lạc quan, tập thể dục, du lịch, động viên từ gia đình, đặc biệt từ người bạn đời. Từ đó, chị em sẽ có những thay đổi về chất lượng cuộc sống vì được chia sẻ, ủng hộ. Người phụ nữ có nơi để nương tựa khi gặp phải các biến cố không mong đợi trong quá trình điều trị.

Đến nay, các chứng cứ có đề cập đến hiệu quả của dinh dưỡng trong việc giúp bệnh lạc nội mạc tử cung thoái triển. Tuy nhiên, điều này còn khá xa để chúng ta đưa ra những khuyến cáo. Nhưng một chế độ ăn đầy đủ, lành mạnh như ít đường, hạn chế dầu mỡ được nhắc đến khá nhiều đặc biệt khuyến cáo đối với bệnh lạc nội mạc tử cung. 

Một số loại thực phẩm không tốt cho sức khỏe, đặc biệt với những sản phẩm có chuyển hóa thành estrogen. Vì vậy, cần hạn chế, không sử dụng quá nhiều. Hiện vẫn chưa có các bằng chứng khoa học, nhưng trong tương lai, những điều này có thể sẽ được chứng minh.

Tóm lại, sự phối hợp giữa các bác sĩ phụ khoa, người thân trong gia đình, chế độ luyện tập bền bỉ và dinh dưỡng tốt sẽ giúp chị em phụ nữ vượt qua những đau đớn, ảnh hưởng chất lượng sống nghiêm trọng gây ra do lạc nội mạc tử cung. Mặc dù, bệnh lý này không phải ung thư, nhưng những gì người bệnh gặp phải còn đau đớn hơn người bệnh ung thư.

Các chị em có quá nhiều thông tin cần được giải đáp về lạc nội mạc tử cung. Đặc biệt, việc cập nhật các kiến thức chuẩn khoa học sẽ giúp các chị em có góc nhìn đúng đắn về bệnh lý. - Xin hỏi chị Thanh Nga, cộng đồng Lạc nội mạc tử cung đã giúp các chị em tiếp cận điều này như thế nào ạ? - Các hoạt động trong group sẽ diễn ra như thế nào, nhằm mang lại những lời khuyên hữu ích cho các chị em đối diện với căn bệnh này ạ? Chị Thanh Nga trả lời: Trong cộng đồng lạc nội mạc tử cung, admin sẽ tạo điều kiện cho các chị em đăng bài và bình luận vào các bài viết được xét duyệt hàng ngày, để chia sẻ và kết nối kiến thức, thông tin về bệnh trên cộng đồng. Ngoài ra, hiện các chị em có thể tham khảo các thông tin về lạc nội mạc tử cung tại trang thông tin dành cho bệnh nhân của VAGO (https://www.vago.vn/lacnoimactucung).

Trân trọng cảm ơn Công ty Bayer Việt Nam đã đồng hành cùng chương trình này! 

PP-VIS-VN-0189-1