Viêm đường hô hấp bình thường và do SARS-CoV-2 có gì khác nhau?

Câu hỏi

Vì cùng nằm trong nhóm bệnh gây ảnh hưởng đến đường hô hấp nên thường dễ nhầm lẫn triệu chứng mắc COVID-19 với các loại bệnh hô hấp thông thường khác. Nhất là các triệu chứng ho, sốt, khó thở ở các bệnh như cảm cúm, viêm phổi… đều có sự tương đồng với COVID-19. Xin hỏi bác sĩ:

- Viêm đường hô hấp khác gì với viêm đường hô hấp cấp do SARS-CoV-2?

- Làm sao phân biệt ho, sốt, khó thở do viêm phổi nói riêng và các bệnh đường hô nói chung với bệnh COVID-19?

Trả lời

TS.BS Trần Anh Tuấn

Trưởng khoa hô hấp, BV Nhi đồng 1 - Bệnh viện Nhi đồng 1

viêm đường hô hấp ở trẻ

Muốn xác định bệnh nhi có viêm đường hô hấp do COVID-19 không cần dựa trên yếu tố dịch tễ

Chào bạn,

Đây là câu hỏi thực tế và rất lý thú. COVID-19 là trường hợp viêm hô hấp cấp tính do tác nhân đặc biệt là virus thuộc nhóm Coronavirus thế hệ mới được đặt tên là SARS-CoV-2 gây ra, triệu chứng tương tự như viêm hô hấp cấp tính khác, nên rất khó phân biệt đâu là viêm hô hấp cấp thông thường, đâu là COVID-19 nếu chỉ dựa trên một vài triệu chứng đơn lẻ.

Hơn nữa, đây là virus mới, người ta chưa biết nhiều về nó nền phải một thời gian sau khi có nhiều kinh nghiệm hơn thì mới đúc kết được đâu là triệu chứng cơ bản nhất để phân biệt COVID-19 và nhiễm trùng hô hấp khác.

Tuy nhiên, qua những nghiên cứu trên thế giới, xuất phát đầu tiên từ Trung Quốc - nơi có nhiều bệnh nhân COVID-19, sau đó là Hoa Kỳ và các nước châu Âu khác thì người ta thấy bệnh nhân COVID-19 có những triệu chứng thông thường hàng đầu là sốt chiếm 85% các trường hợp, ho chiếm 80%. Ngoài ra, còn có triệu chứng mệt mỏi, khó chịu toàn thân trong những trường hợp nặng, thậm chí là có khó thở ở 1/4 các trường hợp.

Riêng đối với trẻ em, có một điểm rất may mắn mà đến nay vẫn chưa có câu trả lời. Đó là tuy COVID-19 gây ra vấn nạn toàn cầu nhưng rất ít mắc bệnh. Thực tế các nghiên cứu từ Trung Quốc, Hoa Kỳ thì tỷ lệ trẻ em mắc COVID-19 chỉ khoảng 2-3% và nếu có thì biểu hiện cũng rất nhẹ, ít trường hợp nặng. 80% các trường hợp là trẻ chỉ có triệu chứng nhẹ hoặc không biểu hiện bên ngoài.

Như vậy, điểm mấu chốt là chúng ta phải nêu cao tinh thần cảnh giác, vì COVID-19 có các triệu chứng giống với mọi trường hợp cảm, ho của viêm hô hấp khác.

Để định hướng được bệnh nhi có khả năng là COVID-19 hay viêm hô hấp thông thường, chúng ta dựa trên yếu tố dịch tễ, chẳng hạn như các bé có tiếp xúc gần gũi với người từ vùng dịch tới, nghi hoặc xác nhận bị COVID-19 không hay các bé đến từ vùng dịch. Điều này rất quan trọng.

Tôi lưu ý, ở trẻ em 80-100% các trường hợp COVID-19 trên thế giới đều có nguồn lây từ chính người thân trong gia đình. Vì vậy, thường các bác sĩ sẽ hỏi thêm về yếu tố dịch tễ, tình hình người trong gia đình như thế nào. Nếu người trong gia đình có triệu chứng đã kể trên thì đó là dấu chứng cảnh giác với COVID-19.

Thân mến.

(Trích từ livestream TS.BS Trần Anh Tuấn hướng dẫn cách xử trí triệu chứng ho, sốt của trẻ trong mùa dịch COVID-19)

Câu hỏi liên quan