Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương
Thoát vị đĩa đệm có chèn ép rễ thần kinh, phù tủy, điều trị như thế nào?
Câu hỏi
Xin cho tôi hỏi, Mẹ tôi có kết quả chụp MRI thoát vị đĩa đệm thoái hóa đĩa đệm tầng L4/5 ra sau khoang 5mm, dạng trung tâm ép mặt trước bao màng cứng, chèn ép rễ thần kinh L5. Gãy xẹp đốt sống D12 có tín hiệu phù tủy xương. Mẹ đã uống thuốc 2 tháng ở BV Chợ Rẫy chỉ hết 4 phần, còn tê chân rất nhiều, chỉ bớt đau. Xin BS tư vấn giúp.
Trả lời
Trường hợp của mẹ bạn bị thoát vị đĩa đệm có chèn ép rễ thần kinh, phù tủy, nếu đáp ứng kém với điều trị nội khoa (dùng thuốc) thì có cân nhắc đến chỉ định phẫu thuật. Bên cạnh đó, trên phim MRI có hình ảnh gãy xẹp đốt sống thì còn phải đánh giá loãng xương (đo mật xương) cho bệnh nhân nữa.
Phẫu thuật cột sống là một cuộc phẫu thuật lớn, do đó BS phải đánh giá lại toàn bộ bệnh án của bệnh nhân, bao gồm tuổi, bệnh đi kèm, các thuốc đã dùng, nguy cơ phẫu thuật…mới ra quyết định cuối cùng được. Em cho mẹ em tái khám tại chuyên khoa Ngoại thần kinh, em nhé.
Thân mến.
Thoát
vị đĩa đệm là hiện tượng đĩa đệm bị dịch chuyển ra khỏi vị trí bên
trong đốt sống, thường xảy ra sau các tác nhân sang chấn hoặc trên nền
đĩa đệm bị thoái hóa, nứt, rách và trên lâm sàng thường biểu hiện chứng
đau về thần kinh. Bác sĩ có thể kê cho bạn thuốc để giảm đau và thả lỏng cơ lưng. Bạn nên hạn chế các hoạt động mạnh và tăng cường nghỉ ngơi, tập thể dục nhẹ nhàng theo hướng dẫn của bác sĩ. Vật lý trị liệu bao gồm các bài tập đặc biệt làm lưng khỏe hơn và giảm đau. Khi thuốc và vật lý trị liệu không cải thiện được tình trạng bệnh, bác sĩ có thể thử chích thuốc giảm đau vào vùng bị ảnh hưởng. Đôi khi, bạn có thể cần đến phẫu thuật nếu các triệu chứng không giảm sau vài tuần điều trị. Ngoài ra bạn có thể tham khảo chữa thoát vị đĩa đệm bằng đông y để mau hết bệnh. Bạn có thể hạn chế những diễn tiến của bệnh bằng cách thực hiện những thói quen và chế độ sinh hoạt sau đây:- Chú ý lời khuyên bác sĩ về thời điểm bạn có thể làm việc và hoạt động bình thường trở lại; - Hạn chế các hoạt động mạnh và tăng cường nghỉ ngơi, tập thể dục nhẹ nhàng theo hưỡng dẫn của bác sĩ; - Gọi bác sĩ nếu các triệu chứng nặng hơn; - Gọi bác sĩ nếu bạn tê liệt ở chân, đau tê vùng bàn tọa, khó tiểu hoặc khó đại tiện và bị yếu đột ngột ở bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể, đặc biệt là chân. |
Bài viết có hữu ích với bạn?
Được tìm nhiều:
Có thể bạn quan tâm
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ
Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình