Nhờ bác sĩ xem giùm 2 kết quả xét nghiệm cường giáp

Câu hỏi

Em có làm xét nghiệm về định lượng TSH, FT4, FT3, TRAb, anti - TPO. 2 bác sĩ chẩn đoán với kết quả và cách điều trị khác nhau. Bác sĩ A chẩn đoán nhiễm đôc giáp và cho thuốc Thiamazol, Bisoprolol. Bác sĩ B chẩn đoán viễm giáp tự miễn và cho thuốc bổ trợ như Vitamin B1+B6++B12, Bisoprolol. Em đang rất hoang mang, không biết mình mắc bệnh cường giáp nặng hay nhẹ và điều trị như thế nào. Rất mong AloBacsi tư vấn giúp em. Chân thành cảm ơn.

Trả lời

ThS.BS Võ Thị Tố Uyên

Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM

Kết quả xét nghiệm bạn đọc cung cấp.

Chào bạn,

Để chẩn đoán và chỉ định điều trị một bệnh lý, không phải chỉ dựa trên xét nghiệm mà cần có triệu chứng lâm sàng, diễn tiến bệnh và các dấu hiệu thăm khám được. Viêm giáp tự miễn cũng có nhiều loại, một số loại cần sử dụng thuốc kháng giáp như trong Basedow, nhưng trong viêm giáp tự miễn khác có thể có giai đoạn cường giáp (nhiễm độc giáp) thoáng qua, sau đó diễn tiến thành suy giáp.

Về cơ bản, chẩn đoán của hai bác sĩ không đối lập nhau (cường giáp là hội chứng, viêm giáp tự miễn là nguyên nhân), chỉ có cách xử trí khác biệt có thể liên quan tới nhận định khi bạn khai triệu chứng bệnh theo cách khác nhau.

Tôi chưa rõ vì sao có sự khác biệt như vậy vì không trực tiếp thăm khám và hỏi bệnh, tuy nhiên, đối với bệnh lý tự miễn cần theo dõi sát theo chuyên khoa để có sự thay đổi phác đồ khi cần. Nếu bạn liên tục thay đổi nơi khám bệnh và cách khai bệnh thì khó có thể kiểm soát tốt bệnh được và sức khoẻ của bản thân sẽ bị ảnh hưởng xấu trước tiên khi không được điều trị kịp thời.

Bạn nên quay lại khám phòng khám nội tiết, cung cấp đầy đủ thông tin về diễn tiến bệnh lý và triệu chứng khó chịu để bác sĩ chuyên khoa đánh giá lại và kê thuốc phù hợp. Quá trình theo dõi bệnh sau đó là hết sức quan trọng, các thuốc trong cả hai toa đã được kê đều là thuốc không được tự ý ngưng đột ngột bạn nhé!

Thân mến.

Câu hỏi liên quan