Câu hỏi

Bác sĩ ơi cho em hỏi, Năm nay mẹ em 55 tuổi, chỉ có bệnh cao huyết áp. Gần 1 năm lại đây, cổ họng mẹ em hay có đờm, nhiều khi khó thở, ngậm chanh vẫn không hết. Đi khám thì BS nói là bệnh viêm xoang, uống thuốc mãi không hết. Nhưng đờm lại từ dưới lên cổ chứ không phải là từ mũi chảy xuống. Xin hỏi bác sĩ mẹ em bị bệnh gì? Và chữa như thế nào ạ? Em xin cảm ơn! (Thu Thảo – Đà Nẵng)

Trả lời

Bạn Thu Thảo thân mến,

Đờm là chất tiết của đường hô hấp trên (mũi, xoang, họng) hay của hô hấp dưới (phế quản, phổi). Nếu mẹ bạn bị đờm nhiều thì phải khám cả hô hấp trên và hô hấp dưới nhé. Vì có thể người ta đồng thời mắc bệnh cả 2 vùng hô hấp. 

Bạn phải đưa mẹ tới bệnh viện khám lại mũi xoang, khám phế quản, phổi, chụp Xquang đồng thời làm xét nghiệm đờm, xét nghiệm máu... để hỗ trợ cho chẩn đoán. Sau khi có kết quả và chẩn đoán xác định mới có thể điều trị dứt điểm được bệnh lý.

Chúc gia đình bạn năm mới nhiều sức khỏe!

 

Cháu năm nay 20 tuổi. Mỗi buổi sáng thức dậy cháu thường có rất nhiều đờm kèm theo triệu chứng buồn nôn... Thời gian gần đây cháu thấy đờm có máu. Ban đầu là màu nâu đậm nhưng sau đó là màu hồng, màu đỏ, đôi lúc cháu lại thấy máu tươi. Khoảng nửa tháng nay cháu có cảm giác đau rát lồng ngực, kèm theo triệu chứng khó thở.

Xin BS tư vấn triệu chứng bệnh của cháu là gì? Cháu xin chân thành cảm ơn! (N.T Thu – Hà Nội) 19774

BS-CK1 TMH Nguyễn Hồng Dũng:

Những triệu chứng bạn nêu có thể có những bệnh lý sau:

1. Viêm hô hấp trên (viêm mũi xoang, họng): Với những dấu hiệu như nghẹt mũi, sổ mũi, xuất tiết nhiều đờm nhớt chảy ra phía trước hay chảy vào thành sau họng, đờm đặc vàng, có khi lợn cợn lẫn máu đỏ hay máu bầm, kèm theo có thể mất mùi...

2. Viêm hô hấp dưới (phế quản, viêm phổi, màng phổi…): Sốt ho, khạc đờm vàng, đục, có khi lẫn máu bọt hồng, đau rát ngực, phổi có ran ẩm, ran nổ, ran ngáy…

Đôi khi viêm hô hấp trên biến chứng vào hô hấp dưới, gây nên bệnh cảnh phối hợp cả hai thể bệnh lý.

Bạn nên tới bệnh viện khám bệnh nhé, tùy theo tình trạng bệnh lý cụ thể BS sẽ theo dõi, điều trị tích cực cho bạn.

 

Bé nhà em bị chảy nước mũi, ho có đàm, bị 10 ngày nay. 2 bữa đầu có sốt, còn mấy bữa nay không có sốt, còn chảy mũi trong, thỉnh thoảng có chút nước mũi đục màu xanh. BS cho em hỏi, bé bị như vậy có cần phải uống thuốc gì không? (Thanh Phong – Long An)  19743

BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo:

Theo bạn trình bày thì bé đang có biểu hiệm viêm đường hô hấp, nhưng cần phải xác định những triệu chứng trên là do viêm đường hô hấp trên thôi hay kết hợp với viêm đường hô hấp dưới, nguyên nhân gây bệnh do vi trùng hay do siêu vi.

Do đó, việc dùng thuốc là chắc chắn phải dùng, nhưng cần có chẩn đoán đúng mới đưa ra hướng điều trị tốt cho bé, bạn nên đưa bé đi khám để bé sớm được điều trị.



Mình có em bé trai 31 tháng, nặng 12 kg. Khoảng 2 tuần nay, bé bị ho và có đàm. Đặc biệt 3 ngày gần đây, nửa đêm bé ho có nhớt nhiều và ói. Giọng nói của bé bị khan do ho nhiều. Mình đang cho bé khám BS tư nhân và uống kháng sinh nhưng không thấy giảm. Xin hỏi bé trai nhà mình đang bị bệnh gì và phương pháp điều trị ra sao? (Quốc Thái – Hóc Môn, TPHCM) 19075

BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo:

Cám ơn bạn đã tin tưởng AloBacsi, nhưng tình huống này rất khó cho BS định bệnh cho bé, vì BS không trực tiếp khám thì rất khó có chẩn đoán chính xác, rồi sẽ dẫn đến điều trị không hiệu quả.

Theo bạn cho biết, bé được dùng kháng sinh như trên là rất tốt, nhưng vẫn không giảm bệnh thì cần loại trừ do những lý do sau:

- Chưa chẩn đoán đúng bệnh: cần loại trừ bé bị bệnh ở đường hô hấp trên hay dưới (có cách điều trị khác nhau).

- Chưa đáp ứng với thuốc kháng sinh trên.

Do đó, theo AloBacsi bạn đã đưa bé đi khám BS trực tiếp và dùng thuốc rồi mà không giảm, thì nên đưa bé đi khám lại để BS xem lại chẩn đoán và thay đổi cách điều trị.

Thân mến!

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?