Giãn tĩnh mạch tái phát nặng, nữ giáo viên được điều trị dứt điểm bằng laser nội mạch tại Bernard

Không thể chịu được cảm giác đau nhức, nặng mỏi tái diễn dù đã điều trị laser nội mạch 2 lần tại một cơ sở lớn, nữ bệnh nhân tìm đến Phòng khám Bernard để kiểm tra lại. Tại đây, bác sĩ phát hiện toàn bộ tĩnh mạch hiển lớn ở 2 chân của bà vẫn chưa được đóng kín hiệu quả, xuất hiện dòng trào ngược nặng và bóc tách nội mạc - tình trạng tái phát sau điều trị thất bại hiếm gặp, đòi hỏi can thiệp lại với kỹ thuật mạch máu chuyên sâu.

Bà L.T.T.H (41 tuổi, giáo viên) đến Bernard Healthcare trong tình trạng đau nhức, nặng mỏi hai chân dù đã can thiệp laser nội mạch hai lần trước đó.

Khi siêu âm Doppler tư thế đứng, BS.CK2 Phan Duy Kiên ghi nhận 2 chân chỉ đóng kín khoảng 50% sau điều trị trước, vẫn còn dòng trào ngược nặng. Bên cạnh đó, một số đoạn tĩnh mạch xuất hiện bóc tách nội mạc, gây khó khăn cho việc đưa sợi laser vào đúng vị trí.

Tĩnh mạch từng đốt đã bị tắc một phần, chia thành 2 đoạn riêng biệt

Đây là trường hợp tái phát sau can thiệp thất bại, một tình huống khó, đòi hỏi bác sĩ mạch máu có kinh nghiệm xử trí trực tiếp. Trong y khoa, can thiệp lại luôn phức tạp và nguy cơ cao hơn nhiều so với lần đầu.

BS.CK2 Phan Duy Kiên quyết định tái can thiệp bằng laser nội mạch 1940nm cùng kỹ thuật Double Access để đảm bảo kiểm soát sợi đốt trong toàn bộ chiều dài tĩnh mạch suy.

Quá trình can thiệp đối mặt nhiều thách thức như dẫn sợi laser qua đoạn tĩnh mạch đã xơ cứng, hẹp, bóc tách bằng dây dẫn chuyên dụng, điều chỉnh năng lượng phù hợp để tránh thủng tĩnh mạch và kiểm soát thao tác để phòng tránh nguy cơ gãy dây đốt (có thể buộc phải mổ hở để lấy ra).

Tất cả yêu cầu sự tỉ mỉ, chính xác tuyệt đối, bởi chỉ một sai lệch nhỏ cũng có thể gây biến chứng nghiêm trọng.

Lớp nội mạc bị bóc tách khiến việc đưa dây laser vào trở nên khó khăn

Sau hơn 1 giờ tập trung, bác sĩ đã đưa sợi laser vượt qua đoạn tĩnh mạch biến dạng thành công, đóng kín trọn vẹn toàn bộ chiều dài tĩnh mạch suy hai chân. Như vậy, Trung tâm Điều trị chuyên sâu Suy giãn tĩnh mạch Bernard (Bernard Vein Care) an toàn một ca nội mạch hỏng, vốn có rủi ro cao trong thực hành mạch máu.

Kết quả siêu âm kiểm tra sau thủ thuật cho thấy tĩnh mạch đã khép kín hoàn toàn, dòng trào ngược được chặn đứng ngay lập tức.

Dựa trên kinh nghiệm lâm sàng, BS.CK2 Phan Duy Kiên tỉ mỉ đưa dây laser đúng vị trí và xử lý từng đoạn theo kỹ thuật chuyên sâu

Vì sao laser nội mạch cần bác sĩ chuyên sâu mạch máu?

Laser nội mạch (EVLA) có thể kết thúc dứt điểm suy giãn tĩnh mạch từ mức C2 trở lên chỉ trong một buổi. Tuy nhiên, hiệu quả phụ thuộc gần như hoàn toàn vào trình độ và kinh nghiệm của bác sĩ mạch máu:

- Kỹ thuật can thiệp chuẩn xác, an toàn.

- Chọn mức năng lượng phù hợp với đường kính - cấu trúc tĩnh mạch.

- Kiểm tra sau can thiệp: tĩnh mạch phải đóng kín hoàn toàn, không còn dòng trào ngược.

- Theo dõi sát ở bệnh nhân có tĩnh mạch giãn lớn hoặc từng can thiệp thất bại trước đó.

Vì vậy, EVLA là kỹ thuật mạch máu chuyên sâu, không thể thực hiện theo quy trình “đại trà”.

Bernard Healthcare hiện là một trong số ít phòng khám đa khoa chuyên sâu tại TPHCM được Sở Y tế cấp phép danh mục kỹ thuật “Điều trị chuyên sâu suy giãn tĩnh mạch chi dưới bằng kỹ thuật cao”, bao gồm: Laser nội mạch, RFA và tiêm xơ, trực tiếp do bác sĩ mạch máu hơn 15 năm kinh nghiệm tuyến đầu thực hiện.

Trung tâm Điều trị Chuyên sâu Suy giãn tĩnh mạch Bernard (Bernard Vein Care) tiên phong ứng dụng các công nghệ hiện đại, giúp hàng nghìn bệnh nhân lấy lại đôi chân khỏe - đẹp - tự tin.