Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM
Dị ứng thuốc chống lao gây ngứa da, người bệnh cần làm gì?
Câu hỏi
Chào bác sĩ, Mấy năm nay em đang bị mề đay mãn tính. Hiện tại em đang bị lao phổi, vừa tiêm thuốc ngày đầu thì gây ngứa kinh khủng và nổi đỏ trên da. Hiện tại bác sĩ đã chỉnh lại thuốc uống trị lao bằng cách uống viên kèm theo viên Telfast trị dị ứng mà vẫn không hết ngứa.
Trả lời
Đối với các trường hợp có dị ứng thuốc chống lao như ngứa, phát ban ngoài da với diện tích nhỏ sau sử dụng thuốc lao, có thể chưa cần ngưng điều trị và sử dụng thuốc kháng histamin hoặc các thuốc bôi ngoài da để làm giảm triệu chứng.
Trường hợp đã dùng thuốc vẫn chưa hết ngứa, bạn nên tái khám để bác sĩ điều chỉnh lại thuốc, hoặc khám thêm chuyên khoa Da liễu để được kê thuốc bôi ngoài da. Tuy nhiên, nếu diện tích mề đay tăng lên, xuất hiện dấu hiệu khó thở, đau ngực, thay đổi huyết áp, nhịp tim… thì bạn cần ngưng thuốc và tới ngay bệnh viện gần nhất để được xử trí nghi ngờ phản vệ.
Thân mến.
Tất cả các thuốc chống lao hiện nay đều có thể gây dị ứng, hay gặp nhất là rifampicin (khoảng 6%), ethambutol và streptomycin. Phản ứng dị ứng nặng xuất hiện trong khoảng 1% các trường hợp. Triệu chứng có thể xuất hiện cấp tính sau khi dùng thuốc vài phút đến vài giờ, nhưng đa số xuất hiện khá muộn sau vài ngày đến vài tuần, có trường hợp đến 2 tháng. Điều trị dị ứng với thuốc chống lao bao gồm xử trí tình trạng dị ứng và tiếp tục điều trị bệnh lao. Những trường hợp nhẹ (chỉ có mày đay hoặc ban đỏ ngứa khu trú ở một số vị trí) thì điều trị bằng thuốc chống dị ứng và vẫn dùng thuốc chống lao, nhưng cần theo dõi chặt chẽ. Với những trường hợp dị ứng nặng, nếu không xác định được chính xác loại thuốc gây dị ứng thì tất cả các thuốc chống lao cần được ngưng sử dụng ngay lập tức. Nếu tình trạng bệnh lao vẫn đang tiến triển, bệnh nhân nên chuyển sang dùng các thuốc chống lao mới. Nếu triệu chứng không thuyên giảm khi ngưng dùng các thuốc chống lao gây dị ứng và sử dụng thuốc kháng histamin, bệnh nhân có thể được điều trị một đợt corticosteroid liều thấp ngắn ngày. |
Bài viết có hữu ích với bạn?
Được tìm nhiều:
Có thể bạn quan tâm
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ
Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình