Nam bệnh nhân (62 tuổi, quốc tịch Camphuchia) có tiền sử mắc bệnh tiểu đường, hút thuốc lá nhiều năm. Khoảng 10 năm trước, bệnh nhân từng bị đột quỵ và hồi phục khá tốt, đi đứng bình thường.

Tuy nhiên, cách đây khoảng 1 năm, bệnh nhân xuất hiện những cơn mỏi chân, đi đứng khó khăn, khi đi vài chục mét sẽ xuất hiện triệu chứng đau (đau cách hồi).

6 tháng gần đây, triệu chứng ngày càng nặng hơn. Người bệnh đau liên tục cả 2 chân và xuất hiện nốt hoại tử (chấm đen) ở ngón 3 của bàn chân bên trái và tiến triển dần đến hoại tử ngón 3.

Tuy nhiên, vấn đề đau của bệnh nhân mới là triệu chứng nổi trội và làm cho bệnh nhân rất khó khăn trong cuộc sống hằng ngày.

Người nhà cho biết, trong suốt 1 tháng qua bệnh nhân không thể nằm được trên giường mà phải ngủ ngồi trên ghế, đồng thời phải cử động chân tay liên tục thì mới đỡ đau một chút.

Hành trình từ Campuchia đến Việt Nam để tìm lại cuộc sống bình thường

Qua lời giới thiệu từ những bệnh nhân đã từng điều trị, người bệnh đã từ Campuchia tìm đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ.

BS.CK2 Ngô Minh Tuấn - Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ cho biết: “Bước đầu ghi nhận đây là dấu hiệu đau cách hồi của tình trạng thiếu máu chi trầm trọng, xảy ra trên nền bệnh nhân có yếu tố nguy cơ cao do bệnh lý mạch máu xơ vữa nặng của tiểu đường, cũng như biến chứng của thuốc lá”.

Bên cạnh đó, các bác sĩ tiến hành thêm một số bước chẩn đoán như siêu âm Doppler mạch máu chi, chụp CT có tiêm thuốc cản quang và ghi nhận bệnh nhân có dấu hiệu xơ vữa nặng toàn bộ hệ thống mạch máu ngoại biên, kể cả mạch máu chi trên, cũng như mạch máu chi dưới.

Đồng thời, ghi nhận bệnh nhân có dấu hiệu mất dòng máu của động mạch chậu chung, chậu ngoài, cũng như toàn bộ động mạch đùi nông bên trái.

Động mạch đùi nông là nhánh nuôi toàn bộ chi và được dẫn máu từ động mạch chậu chung xuống động mạch chậu ngoài. Tuy nhiên toàn bộ hệ thống này tắc hoàn toàn ở chân bên trái nên tình trạng bệnh nhân rất nặng nề. Nếu không tái thông được dòng máu thì khả năng phải tiến hành đoạn chi đến háng của bệnh nhân sẽ xảy ra.

Không chỉ vậy, bệnh nhân còn đau ở chân bên phải và ghi nhận có hẹp rải rác ở đoạn động mạch chậu chung và chậu ngoài bên phải, tắc hoàn toàn động mạch đùi nông ở bên phải từ bẹn cho đến gối. Đây cũng là một dấu hiệu đe dọa khả năng diễn tiến hoại tử và đoạn chi.

Sau khi giải thích với người nhà bệnh nhân, các bác sĩ quyết định tái thông bằng đường can thiệp nội mạch, dự kiến sẽ can thiệp 1 thì để giải quyết triệu chứng và tiết kiệm kinh phí. 

Các bác sĩ tiếp cận bằng đường động mạch cánh tay, sau đó tiến hành tái thông hoàn toàn động mạch chậu chung, động mạch chậu ngoài, động mạch đùi nông ở bên trái từ rốn đến gối bên trái. Và tái thông hoàn toàn động mạch đùi nông bên phải ngang mức từ bẹn đến gối bên phải.

Qua 4 giờ can thiệp, ghi nhận kết quả vượt mong đợi. Khoảng 6 tiếng sau can thiệp bệnh nhân hết hoàn toàn triệu chứng đau và dự kiến xuất viện vào ngày hôm sau.

Qua đó, BS.CK2 Ngô Minh Tuấn khuyến cáo: “Nếu không may mắc phải căn bệnh này, nên nhanh chóng tìm đến các bệnh viện có đủ khả năng từ khâu chẩn đoán, phát hiện bệnh, theo dõi điều trị, cho đến can thiệp tái thông để hạn chế nguy cơ tàn phế, cũng như tử vong”.

Đồng thời, người dân nên tầm soát khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm các bệnh lý cần điều trị. Bên cạnh đó, nếu mắc bệnh tiểu đường hay thói quen sinh hoạt ảnh hưởng đến yếu tố nguy cơ của xơ vữa mạch máu như béo phì, tăng mỡ máu, hút thuốc lá, nghiện rượu,… thì nên thay đổi những thói quen này.