Phú Thọ: Cấp cứu bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp, tổn thương cả 3 nhánh động mạch vành

Ngày 4/11/2024, Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương thông tin, các bác sĩ đã cấp cứu thành công cho nữ bệnh nhân 75 tuổi nhập viện trong tình trạng đau ngực dữ dội vì nhồi máu cơ tim cấp.

Bệnh nhân được chẩn đoán mắc nhồi máu cơ tim không ST chênh lên kèm theo nhiều bệnh lý nền bao gồm: Tăng huyết áp, tăng mỡ máu, đái tháo đường type 2, và trào ngược dạ dày thực quản.

Sau khi nhập viện, bệnh nhân đã được tiến hành chụp mạch vành qua da để xác định tình trạng tắc nghẽn và xơ vữa. Kết quả chụp cho thấy bệnh nhân có tổn thương cả 3 nhánh động mạch vành với các mức độ khác nhau:

- Thân chung động mạch vành trái (LM): Hẹp 30%.

- Động mạch liên thất trước (LAD): Hẹp 40 - 50% ở đoạn gần, 40% ở đoạn giữa và xa, có nhiều vôi hóa.

- Động mạch mũ (LCx): Hẹp 60% ở đoạn gần và hẹp nặng tới 99% tại đoạn xa ở vị trí chia đôi, có vôi hóa nhiều.

- Động mạch sau (PDA): Hẹp 60%.

Sau can thiệp, các triệu chứng đau ngực của bệnh nhân đã thuyên giảm, các chỉ số sinh tồn ổn định (Ảnh: BVCC)

Sau khi hội chẩn kỹ lưỡng và cân nhắc đến các bệnh lý nền của bệnh nhân, các bác sĩ đã quyết định thực hiện can thiệp nong đặt stent tại động mạch LCx, đoạn gần (LCx(d)), nơi có mức độ tổn thương hẹp nặng và nguy hiểm.

Quy trình này giúp tái thông dòng máu đến vùng cơ tim bị thiếu máu, ngăn ngừa nguy cơ nhồi máu cơ tim tái phát. Quá trình đặt stent diễn ra thuận lợi với kết quả tái thông rất tốt.

Sau can thiệp, tình trạng của bệnh nhân được cải thiện rõ rệt. Các triệu chứng đau ngực đã thuyên giảm, các chỉ số sinh tồn ổn định.

Bệnh nhân hiện đã được chuyển về khoa Tim Mạch để tiếp tục theo dõi và điều trị, đồng thời điều chỉnh các yếu tố nguy cơ tim mạch như kiểm soát huyết áp, đường huyết, và mỡ máu.