Trước đó, bà Đ.T.S. (86 tuổi, trú tại phường Thanh Xuân, quận Thanh Xuân, Hà Nội) xuống nhà người thân tại Thị xã Quảng Yên, tỉnh Quảng Ninh chơi. Khoảng 13h chiều 1/10/2024, bệnh nhân thấy đau ngực sau xương ức, đau lan lên cổ, kèm theo tức ngực, khó thở nên được gia đình đưa vào Trung tâm Y tế thị xã Quảng Yên cấp cứu. 

Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp, huyết áp thấp 60/40mmHg, nhịp tim chậm rời rạc 35 lần/phút, tiên lượng rất nặng cần xử trí cấp cứu khẩn cấp.

Ê-kíp cấp cứu của Trung tâm Y tế Thị xã Quảng Yên đã ngay lập tức hội chẩn với ThS.BS Đinh Danh Trình - Phó khoa Tim mạch, Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) thống nhất các phương pháp hồi sức cấp cứu nội khoa khẩn cấp và ngay lập tức chuyển người bệnh đến Bệnh viện Bãi Cháy trong thời gian nhanh nhất.

Cùng lúc đó, ê-kíp cấp cứu của Bệnh viện Bãi Cháy đã tiếp nhận đầy đủ thông tin của người bệnh. Ngay khi bệnh nhân đến khoa Cấp cứu, bệnh viện lập tức kích hoạt quy trình "báo động đỏ".

Kết qua điện tim của bệnh nhân có: Block AV cấp 3, trục trung gian, đoạn ST chênh lên từ V1 - V4, DII, DIII, aVF, có hình ảnh soi gương ở aVL, DI. Bệnh nhân được chẩn đoán: Sốc tim do nhồi máu cơ tim cấp - BAV3, có chỉ định can thiệp cấp cứu. 

Bệnh nhân nhanh chóng được tiến hành chụp mạch vành qua hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền DSA, kết quả cho thấy bệnh nhân tắc hoàn toàn RCA 1, xơ vữa lan tỏa gây hẹp 90 - 95% LAD 1 - 2.

Ê-kíp vừa thực hiện hồi sức tim, đặt máy tạo nhịp tạm thời cấp cứu, tái thông động mạch vành, đặt 1 stent vào đoạn mạch bị tắc. Sau can thiệp, bệnh nhân được chuyển qua khoa Hồi sức tích cực và Chống độc (ICU) tiếp tục thở máy, thuốc trợ tim liều cao.

Sau 5 ngày chăm sóc tích cực, bà S. tỉnh, tiếp xúc tốt, thực hiện tốt các y lệnh, được rút nội khí quản, ngừng dùng thuốc trợ tim chuyển về khoa Tim mạch điều trị tiếp. Hiện, sức khỏe bệnh nhân ổn định.

Nhồi máu cơ tim nguy hiểm như thế nào?

Theo ThS.BS Đinh Danh Trình, nhồi máu cơ tim là tình trạng thiếu máu cục bộ cơ tim gây ra những cơn đau thắt ngực, sau đó là hoại tử cơ tim, suy tim hoặc đột tử. Do đó, việc cấp cứu và xử trí trong thời gian vàng là yếu tố sống còn quyết định sinh mạng người bệnh.

Triệu chứng chính của nhồi máu cơ tim là đau ngực, kèm các triệu chứng khác như vã mồ hôi, hốt hoảng, xanh tái, khó thở. Nhồi máu cơ tim nếu được nhận biết sớm và được xử trí trong vòng 3 - 6 giờ đầu sẽ đem lại kết quả cao nhất, giúp giảm tỷ lệ biến chứng và tử vong.

Nhồi máu cơ tim là căn bệnh diễn tiến rất nhanh, bất ngờ, không chỉ đối với người lớn tuổi có bệnh nền mà người trẻ cũng có thể bị nhồi máu cơ tim cấp.

Vì vậy, những người có các yếu tố nguy cơ tim mạch cao: tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu, thừa cân, ít vận động, hút thuốc lá, làm việc áp lực, căng thẳng... cần thường xuyên kiểm tra khỏe định kỳ để tầm soát, phát hiện sớm, điều trị kịp thời bệnh lý về tim mạch cũng như bệnh lý khác. Nếu được tầm soát, chẩn đoán sớm, bệnh tim mạch hoàn toàn có thể kiểm soát và điều trị được.