AloBacsi cho con hỏi làm sao để lượng ráy tai chỉ vừa phải?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - BV Nguyễn Tri Phương

Nội dung buổi tư vấn của BS Tố Uyên với bạn đọc AloBacsi tối 20/2

- Thúy Hoa - Gia Lai

Chào BS,

Bố em bị u tụy giai đoạn 1 nhưng cứ nôn miết là sao vậy ạ? Ăn gì hay uống gì vào đều nôn ra hết, cơ thể suy nhược quá nên vẫn chưa phẫu thuật được. BS cho em hỏi u này nếu phẫu thuật thì mức độ thành công nhiều không ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Ung thư tụy giai đoạn sớm thường ít có triệu chứng, nôn nhiều chỉ xảy ra ở giai đoạn cuối khi khối u to gây tắc nghẽn đường tiêu hóa. Do đó, triệu chứng nôn trong trường hợp này là do nguyên nhân khác, có thể là viêm tụy cấp đi kèm, cần phải được BS thăm khám và nhờ sự hỗ trợ của xét nghiệm thì mới xác định được.

Ung thư tụy được phân giai đoạn nhằm mục tiêu định hướng điều trị và tiên lượng. Bao gồm:

Giai đoạn 0: Ung thư giới hạn ở một lớp tế bào tụy và chưa lan rộng, thường khó phát hiện trên các phương tiện chẩn đoán hình ảnh.

Giai đoạn I: Ung thư giới hạn ở vùng tụy với kích thước ít hơn 2cm (giai đoạn IA) hoặc lớn hơn 2cm (giai đoạn IB)

Giai đoạn II: Ung thư tụy đã phát triển ra ngoài tụy tới các hạch lympho gần đó.

Giai đoạn III: Khối u lan rộng đến mạch máu và thần kinh lớn nhưng chưa di căn.

Giai đoạn IV: Ung thư di căn đến cơ quan xa.

Điều trị ung thư giai đoạn I chủ yếu bằng phẫu thuật. Tỷ lệ sống còn sau 5 năm nếu chỉ phẫu thuật đơn thuần là từ 10-35%, tỷ lệ tái phát nếu chỉ điều trị phẫu thuật là 60-70%. Do đó thường kết hợp với hóa trị hoặc xạ trị để tăng hiệu quả điều trị. Đôi điều chia sẻ cùng bạn!

- Danh Hoàn - Hà Nội

Chào BS,

Em bị đau phần bắp ở đùi có vết bầm tím nhỏ do em có tập xoạc chân. Lúc xoạc em có nghe tiếng tách nhỏ, rồi sau đó em bị đau. Em bình thường thì chỉ hơi đau khi nào căng cơ thì đau hơn. Không biết bị đau này có nghiêm trọng không mong BS giúp đỡ em. Em cám ơn.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn Hoàn,

Việc tập luyện quá mức mà không khởi động đúng cách có thể gây căng cơ dẫn đến giãn hoặc rách cơ. Khối cơ có thể sưng đau trong vài ngày, dấu hiệu bầm tím do ổ xuất huyết nhỏ, nhưng sau đó sẽ giảm dần.

Trong giai đoạn này bạn cần chú ý nghỉ ngơi, uống nhiều nước. Khi tổn thương cơ hồi phục có thể bắt đầu tập luyện trở lại với cường độ nhẹ tăng dần. Khi tập luyện các môn thể thao bạn nên tham khảo ý kiến của người có kinh nghiệm về các bài khởi động trước khi thực hiện các động tác khó để tránh gây tổn hại cho cơ thể bạn nhé!

- Nhi - Cao Lãnh, Đồng Tháp

Em uống thuốc ngừa thai cũng gần 2 vỉ rồi mà vẫn không có kinh. Giờ em phải làm thưa BS?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Thuốc ngừa thai tùy thành phần, cách sử dụng mà có những tác dụng phụ khác nhau lên những thay đổi nội tiết tố của cơ thể và chu kỳ kinh.

Vô kinh có thể do sử dụng thuốc chưa đúng cách hoặc do bệnh lý khác về nội tiết - chuyển hóa gây ra. Căng thẳng tâm lý, suy nhược cơ thể, thiếu máu… cũng là nguyên nhân gây chậm kinh, mất kinh.

Nếu tình trạng này vẫn kéo dài 1-2 tháng thì bạn nên khám chuyên khoa sản phụ để được tìm nguyên nhân và xử trí. Thân mến!

- Tường Vy - Bến Tre

BS ơi,

Tại dao tôi rửa với nước nóng mà màu dung dịch milia thoa thủy đậu không ra, còn cách nào khác nữa không BS?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Thuốc millian điều trị thủy đậu có thành phần chính là xanh methylen, với nhược điểm là để lại màu xanh rất khó rửa sạch cho da. Sử dụng các chất tẩy rửa hoặc xà phòng có thể giúp da nhanh mất màu xanh nhưng có thể gây hại cho da, do đó bạn chỉ nên lau rửa bằng nước ấm nhiều lần để màu xanh nhạt dần, bạn nhé!

- Diệp Anh - Q.12, TPHCM

Hiện tại con đang uống thuốc trị mụn Rose Fresh và bị trễ kinh hơn 1 tuần. Vậy con muốn hỏi có phải do thuốc hay không?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Theo thông tin từ nhà sản xuất, thuốc trị mụn Rose Fresh có thành phần chủ yếu là các loại vitamin và khoáng chất cần thiết cho sự hồi phục của làn da, không ghi nhận tác dụng phụ gây trễ kinh.

Nguyên nhân trễ kinh ở phụ nữ độ tuổi sinh sản thường là có thai, các bệnh lý về nội tiết - chuyển hóa như cường giáp, suy giáp, buồng trứng đa nang, suy sinh dục, suy yên, suy nhược cơ thể, thiếu máu, suy dinh dưỡng…

Nếu cơ thể vẫn khỏe mạnh thì bạn không cần quá lo lắng, nhưng mất kinh 1-2 chu kỳ thì cần phải đi khám BS Sản Phụ khoa để tìm nguyên nhân và điều chỉnh bạn nhé!

- Quế Anh - Tiền Giang

Xin chào BS,

Con có 1 vài lần đi lấy ráy tai ở tiệm hớt tóc và ráy tai xuất hiện rất nhiều. Con làm sao để khắc phục cho ráy tai chỉ xuất hiện vừa đủ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Quế Anh thân mến,

Ráy tai là một loại chất nhờn do các tuyến ở ống tai ngoài tiết ra, có tác dụng sát khuẩn và ngăn chặn bụi bẩn đi sâu vào bên trong tai gây hưởng đến thính giác. Đặc tính ráy tai khô hay ướt, nhiều hay ít phụ thuộc vào các yếu tố cơ địa và di truyền nên khó có thể khắc phục.

Nhưng do sự tạo thành ráy tai tương tự như các tuyến mồ hôi của cơ thể nên nếu giữ cho môi trường sống luôn thoáng mát, trong sạch, hạn chế bụi bẩn thì có thể giảm phần nào ráy tai gây khó chịu.

Bạn cũng nên hạn chế thói quen lấy ráy tai ở tiệm hớt tóc vì có thể gây tổn thương niêm mạc ống tai hoặc lây nhiễm nấm da do dùng chung dụng cụ lấy ráy tai. Thân mến!

- Đào Viết Mẫn - Quảng Nam

Chào BS. Amidan tôi có những lỗ nhỏ. Vậy có nguy hiểm gì không ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Amidan bản chất là nang bạch huyết, có cấu tạo dạng hốc. Tình trạng viêm amidan mạn tính có thể làm cho các hốc to và nhiều hơn do chứa mủ. Không cần thiết phải điều trị tình trạng này trừ khi viêm amidan cấp tính tái phát nhiều lần, hoặc gây khó thở, nuốt khó, biến chứng tim, thận…

Bạn cần chú ý giữ vệ sinh răng miệng tốt hơn, súc miệng nước muối ít nhất 2 lần/ngày, giữ ấm vùng mũi họng khi thay đổi thời tiết. Khi bị viêm họng cấp cần khám BS sớm để được điều trị đúng mức, tránh để lại di chứng về sau. Thân mến!

- Nguyễn Lệ Hằng - lehang…@gmaik.com

Em mới đi khám tổng quát và được siêu âm tuyến giáp. Kết luận của BS là nhân giáp nhỏ thùy trái. Cho em hỏi là có bị sao không ạ. Có cần phải kiểm tra xét nghiệm gì nữa không? Em chân thành cảm ơn.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào Lệ Hằng,

Với kết quả siêu âm phát hiện nhân giáp thì chưa thể kết luận được điều gì. Nhân giáp có thể gây biểu hiện nhiễm đọc giáp hoặc không, nhân lành tính hoặc ác tính. Để xác định bản chất của nhân giáp, bạn nên đến BV Ung Bướu hoặc phòng khám Nội tiết BV đa khoa để được làm tiếp các xét nghiệm chẩn đoán chức năng hoặc sinh thiết. Thân mến!

- Trần Thị Thu Trang - tranic…@gmail.com

BS ơi, cháu có 1 cái hạch to ở khoảng giữa vai và cổ hơi đau, vậy có làm sao không ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Dựa vào mô tả BS chỉ có thể xác định được một điều rằng bạn đang có khối u ở lưng, sờ dược ngoài da gây đau.

Cần phải biết thêm một số thông tin về kích thước khối u này, độ di động, thời gian xuất hiện, giới hạn của khối, những thay đổi bề mặt da, mật độ cứng hay mềm thì mới xác định được bản chất khối u này là gì.

Bạn vui lòng cung cấp thêm các thông tin trên kèm hình ảnh cụ thể bạn nhé!

- Lê Bình - Đống Đa, Hà Nội

Chào BS,

Mấy hôm trước tôi có ngủ dậy và theo quán tính thấy hơi tỉnh tôi đứng dậy mắc màn và sau đó mất thằng bằng và bị ngã từ trên giường xuống đất. Lúc ngã thì không bị va đập đầu xuống đất nhưng không biết va chạm vào thành giường hay ghế bên cạnh lúc đứng dậy thấy đầu có vài chỗ có u tôi lấy đá chườm và nó xẹp đi.

Sau đó buổi chiều tôi đi khám và BS cho thuốc hatabtrysin. Hai ngày đầu uống thuốc chỗ bị va đập tôi thấy hay bị nhói và sưng thậm chí không nằm ngửa ngủ được phải nằm nghiêng. Đến ngày hôm nay vết sưng đã giảm xong vẫn còn nhói ở 3 hay 4 nơi khác nhau sau đầu và thỉnh thoảng thấy có những nơi trên da đầu thực sự bị ngứa.

Tôi có ý định chụp CT xem có tổn thương gì không vì công việc của tôi liên quan tới đầu óc nhiều. Vậy nếu tình trạng của tôi là chỗ va chạm vẫn nhói mà uống thuốc trong 2 hoặc 3 ngày tới không giảm tôi có nên chụp không? Và cho tôi hỏi chụp CT không cản quang có được không hay nên chụp có cản quang vì bản thân tôi hay bị dị ứng với tôm mua ngoài chợ.

Vấn đề bức xạ trong chụp ct có đáng lo ngai không?. Và tình trạng của tôi nên theo dõi bao lâu thì có thể trở lại làm việc bình thường. Chỉ chụp CT là có thể yên tâm không bị tụ máu hay phải theo dõi thêm ít nhất một thời gian mới làm việc bình thường trở lại.

Tình trạng hiện nay của tôi là vẫn tỉnh táo ăn ngủ bình thường chỉ tội sau đầu có vài chỗ hay bị nhói mà lúc nói chỗ này lúc lại nhói chỗ khác có một vài chỗ vẫn chưa tan máu tụ nên nhói đi nhói lại làm tôi lo lắng. Chụp ảnh thì thấy có vài đường có vết đỏ li ti xen kẽ nhau dài khoảng 2 hoặc 3 cm.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn Lê Bình,

Nếu những thông tin bạn cung cấp là đầy đủ và chính xác thì ít có khả năng bạn bị tụ máu trong sọ não sau chấn thương. Các dấu hiệu chỉ giúp hướng đến những tổn thương mô mềm ngoài da do đó không có chỉ định chụp CT não trường hợp này.

Trong chấn thương sọ não thường chỉ cần dùng CT không cản quang là đủ, vấn đề chủ yếu là do tác hại của tia X, mức độ phơi nhiễm với tia xạ của cơ thể là khá cao khi chụp CT. Do đó, chỉ nên thực hiện khi có chỉ định rõ ràng.

Để giúp tổn thương mau lành, bạn có thể áp dụng phương pháp chườm lạnh, sử dụng thuốc giảm đau đường uống như panadol, alaxan… và nghỉ ngơi tịnh dưỡng tốt để vết thương mau lành bạn nhé!

- Nguyễn Phùng Duy - daoleson…@gmail.com

Chào AloBacsi!!!

Cho em hỏi đầu gối phải của em hay đau, rất khó chịu mà lúc có lúc không. Gối vần bình thường không sưng hay gì cả, liệu em bị bệnh gì ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Đầu gối có thể bị đau vì tổn thương của gân cơ (giãn cơ, rách cơ…), đau do thần kinh hoặc thoái hóa khớp gối mà không kèm sưng đỏ tại chỗ. Nguyên nhân thông thường là sau chấn thương hoặc tập thể thao không đúng cách.

Chỉ dựa trên những mô tả của bạn thì chưa thể kết luận được điều gì. Do đó, bạn cần đến phòng khám cơ xương khớp để được BS thăm khám trực tiếp và xử trí kịp thời, bạn nhé!

- Thoai Le - leanhthoai…@gmail.com

Em bị bệnh lichen phẳng ở niêm mạc má có ảnh hưởng gì đến lưỡi không thưa BS?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Lichen phẳng là bệnh ngoài da do đáp ứng miễn dịch tại chỗ của cơ thể.

Bệnh xảy ra ở niêm mạc miệng, sinh dục, da đầu, móng, thường gặp nhất là ở niêm mạc má và lưỡi. Tổn thương tạo thành dải trắng giống hình lá dương xỉ ở bề mặt niêm mạc miệng là dấu hiệu điển hình của LKP niêm mạc miệng; ở lưỡi, tổn thương thường là mảng trắng, hơi lõm giữa, bờ là niêm mạc bình thường. Tổn thương niêm mạc có thể loét và ung thư hóa.

Bệnh này điều trị chủ yếu bằng các loại thuốc bôi corticoid tại chỗ. Thân mến!

- Bình - hoangocbinh…@gmail.com

Chào BS em đi khám ở 1 vài BV và BS chẩn đoán bị viêm lỗ chân lông, bên mình có giải pháp nào cho bệnh này không ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Viêm nang lông hay viêm lỗ chân lông là tình trạng viêm nhiễm thường do vi khuẩn gây bệnh trong những điều kiện thuận lợi. Đa số các trường hợp đáp ứng tốt với kháng sinh và kháng viêm nhưng dễ tái phát, cần chú ý giữ vệ sinh và chăm sóc da thật tốt kết hợp với tăng cường sức đề kháng của cơ thể qua chế độ ăn uống, tập luyện.

Một số trường hợp viêm nang lông dai dẳng do cơ địa hoặc do nhiễm ký sinh trùng thì cần có điều trị đặc biệt bởi BS chuyên khoa da liễu, bạn nhé!

- Hoài Hương - havu…@yahoo.com

Chào BS,

Em là Hương, 36 tuổi. Hiện em đang mang thai được 19 tuần, đã chích ngừa rubella. Tuy nhiên, khi thai 12 tuần, em xét nghiệm dương tính rubella tại BV Gia Định như sau: IgM 2.17, IgG 27.6.

1 tuần sau em xét nghiệm tại Từ Dũ với IgM 1.61, IgG 30.8.

2 tuần sau em tiếp tục xét nghiệm ở Từ Dũ với IgM 1.83, IgG 30.8.

Ngày hôm sau em xét nghiệm ở Hòa Hảo với IgM 1.87, IgG 32.5.

Mong BS tư vấn giúp em với những chỉ số như vậy và em dương tính với rubella trong thời gian như vậy thì em bé có bị nhiễm hay ko? Và mức độ nhiễm như thế nào?

Em có nên chọc dò ối để biết chính xác hay không? BV Từ Dũ hẹn em đến tư vấ tiề sản nhưng em chưa đi. Em cám ơn nhiều!

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn Hương,

Sau tiêm ngừa Rubella cơ thể sẽ sản sinh kháng thể để phòng ngừa việc mắc bệnh sau này, do đó xét nghiệm kháng thể dương tính là bình thường. Mặc dù kháng thể IgM thường tự biến mất sau 1 thời gian ngắn nhưng một số trường hợp có thể tồn tại kéo dài không liên quan đến việc nhiễm Rubella bạn nhé.

Và do kháng thể từ tiêm ngừa chứ không phải do nhiễm virus nên bạn không cần lo lắng về ảnh hưởng của bệnh đối với sự phát triển của bé. Thân mến!

- Đặng Xuân Huy - huydang…@gmail.com

Thưa BS,

Mặt em có 2 nốt mụn sưng đỏ bằng đầu ngón tay và không thấu đầu mụn, theo chẩn đoán của BS ở phòng khám thì em bị mụn bọc có mủ. Em được BS kê thuốc (Bifumax 500 (cefurexim 500mg), mesolu (methyl presnisolon 16mg), ficdan (doxycyclin capsules bp 100mg) và celerzin (cetirzin dihydroclorid 10mg)) uống và thấy có giảm nhưng tới một giai đoạn thì mụn ngưng xẹp và khi ngưng thuốc 2, 3 ngày thì mụn lại sưng lên lại.

Em cần làm gì ạ, em có thể nhờ các BS rạch nốt mụn để lấy nhân ra không?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Trường hợp của bạn mụn bọc có mủ không đáp ứng kháng sinh, cần đến BS để rạch nặn mủ, kết hợp cấy mủ làm kháng sinh đồ để quyết định kháng sinh phù hợp, thời gian điều trị kháng sinh là từ 5-10 ngày.

Thân mến!