Câu hỏi

Kính gửi BS, 1 tháng trước, cháu bị đau bụng do ăn nhiều chất đạm. Đi khám ở bệnh viện, BS kết luận: Viêm tụy mạn tại cháu bị tái phát lại lần thứ 2. Sau 2 tuần, cháu ra viện và đang uống thuốc Enterogermina. Hiện tại, cháu chỉ hơi tức bụng bên dưới mạn trái sườn, nhất là khi vận động nhiều. 1. Cháu có thể uống thuốc bổ cho tuyến tụy không và là loại thuốc nào? 2. BS dặn là kiêng rượu, bia và thức ăn cao đạm và hạn chế ăn nhiều dầu mỡ chất béo. Hiện nay cháu chỉ ăn cháo hoặc cơm với rau, muối vừng... nhưng cháu có nên kiêng tuyệt đối không? 3. Theo cháu biết, viêm tụy cấp rất dễ nhầm lẫn với đau dạ dày, có thể dẫn đến tử vong nếu không cấp cứu kịp thời, có nhiều biến chứng. Bệnh này có điều trị tận gốc được không? 4. Nên khám lại trong thời gian bao lâu? Vì BS không nhắc cháu tái khám. Rất mong BS tư vấn. Chân thành cảm ơn! (Trần Quốc Huy - TP Cần Thơ )

Trả lời

Chào em,

Viêm tụy mạn là tình trạng tụy mất chức năng, thường do viêm tụy cấp nhiều lần gây ra. Có nhiều nguyên nhân trong đó 3 nguyên nhân thường gặp nhất gây viêm tụy cấp là rượu (thức uống có cồn), sỏi, tăng triglyceride.

Một số trường hợp không có biểu hiện viêm tụy cấp trước đây nhưng khi đến bệnh viện lại có biểu hiện của viêm tụy mạn, điều này có thể do tình trạng viêm diễn ra âm thầm từng đợt, bị nhầm lẫn với bệnh lý khác như viêm dạ dày cấp. Nguyên nhân thường gặp của tình trạng này do rượu bia. Vì vậy mà em được khuyên ngưng uống rượu bia, nếu tiếp tục uống tụy sẽ càng bị phá hủy nhiều hơn.

Tụy có hai chức năng chính là chức năng nội tiết và ngoại tiết. Viêm tụy mạn làm cho tụy mất chức năng, từ đó người bệnh chức năng nội tiết và ngoại tiết của tụy sẽ dần dần mất đi. Chức năng nội tiết của tụy là tiết insulin để kiểm soát đường huyết vì vậy người bệnh sẽ bị đái tháo đường thứ phát.

Chức năng ngoại tiết của tụy giúp tiết các enzyme tiêu hóa, chủ yếu là tiêu hóa lipid cũng như protein. Vì vậy khi viêm tụy mạn người bệnh thường có biểu hiện như đau bụng mạn tính, tiêu chảy kéo dài, phân mỡ, kém hấp thu dẫn đến suy dinh dưỡng.

Vì vậy, việc em cần làm ngay bây giờ để bảo vệ sức khỏe bản thân là ngưng uống rượu bia. Nếu chưa có biểu hiện của suy tụy ngoại tiết như tôi mô tả phía trên thì không cần dùng thêm thuốc, và ăn uống như người bình thường em nhé, chủ yếu là kiêng rượu bia. Nếu có đái tháo đường thì cần dùng thuốc để kiểm soát đường huyết. Em có thể tái khám bác sĩ nội tiêu hóa để được theo dõi em nhé.

Thân mến!

Câu hỏi liên quan

• Kết quả này em có bị thiếu máu không?
• Miệng có vị ngọt do đâu?
• Uống thuốc đã giảm đau thắt ngực, có cần chụp mạch vành tiêm cản quang?