Da bị ngứa do tiếp xúc với chất tẩy sơn ATM, phải làm sao?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - BV Trưng Vương

Nội dung buổi tư vấn của BS Lan Hương với bạn đọc AloBacsi:

- Nguyen Phuoc - vanphuocg…@gmail.com

Xin chào bác sĩ,

Cho em hỏi 1 vấn đề là mấy tháng trước em có đi công trình và có sử dụng chất tẩy sơn ATM và có dính vào chân phải. Hiện nay chân em bị tấy đỏ lên rất rát và ngứa. Cho em hỏi đó là bệnh gì và cách điều trị. Em xin chân thành cảm ơn.       

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Chất tẩy sơn ATM là một hỗn hợp của nhiều chất trong đó thành phần chủ yếu là dung môi hữu cơ dùng để tẩy, loại bỏ lớp sơn cũ trên bề mặt sản phẩm gỗ, sắt, thép, inox... đây là một chất tẩy mạnh và có khả năng gây viêm da dị ứng.

Theo thông tin em cung cấp thì nhiều khả năng em bị viêm da do tiếp xúc với chất tẩy này. Trước mắt, em cần khám bác sĩ da liễu sớm để được điều trị thích hợp, bác sĩ không được phép kê thuốc khi không khám trực tiếp cho người bệnh, đây là luật của bộ y tế. Bên cạnh đó, em nên hạn chế đi lại nhiều, tránh gãi gây chảy máu, nhiễm trùng và làm viêm da nặng hơn, hạn chế bia rượu, thức ăn cay nóng, nhiều dầu mỡ và dễ dị ứng như thịt rừng, cá biển (món nào ăn vào ngứa thì tránh ra).

- cobe_thongay….@yahoo.com

Nhờ bác sĩ tư vấn giúp em với,

Tình hình em vừa sanh em bé được 40 ngày và giờ đi ngoài ra máu và rác do hiện tượng bệnh trĩ. Như vậy thì giờ có cách nào điều trị không bác sĩ, vì em đang cho con bú nên sơ ảnh hưởng đến con. Cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Trĩ rất thường gặp ở thai phụ sau sanh, đặc biệt là những thai phụ sinh thường (tức là sinh qua ngã âm đạo, không có mổ bụng bắt con). Bệnh này không có nguy hiểm đến tính mạng nhưng chủ yếu gây khó chịu cho người bệnh.

Rất tiếc là bác sĩ không thể kê thuốc cho em do không thăm khám trực tiếp, đó là luật khám chữa bệnh. Em nên khám chuyên khoa tiêu hóa để bác sĩ kê thuốc phù hợp theo mức độ, tình trạng bệnh.

Bên cạnh đó, em chú ý ăn thức ăn mềm, dễ tiêu, hạn chế đồ cay, nóng, nhiều dầu mỡ, nhiều gia vị, tăng cường rau xanh, trái cây và đặc biệt là uống nhiều nước, tối thiểu là 2 lít mỗi ngày, vệ sinh cơ quan sinh dục ngoài bằng nước rửa phụ khoa chuyên dành cho bà bầu cho con bú, trường hợp nhà có bồn cầu mới không phải dạng ngồi xổm thì khi đi cầu nhớ kê thêm 1 cái ghế dưới 2 chân, em nhé

Câu trước

- Nhu Le - letrantonhu…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Tình trạng của em bây giờ bị cho là suy dinh dưỡng vì em rất ốm mặc dù dùng đủ biện pháp rồi nhưng không tăng cân được. Năm nay em 24 tuổi. Năm cấp 2 em được nhà trường cho xét nghiệm KST thì phát hiện bị nhiễm sán sơ mít, đã uống thuốc điều trị và sán có ra ngoài rồi nhưng gia đình không biết có còn không không mập được. Giờ em muốn hỏi em đến Viện xét nghiệm những loại KST nào ạ? Có thể chữa trị cho em tăng cân được không? Chân thành cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu cân dù ăn nhiều, như do bệnh nội tiết (cường giáp, tiểu đường), do bệnh lý ống tiêu hóa, nhiễm giun sán, lao lực...

Trước đây em đã được chẩn đoán là nhiễm sán sơ mít, đây là 1 trong những nguyên nhân gây ra giảm hấp thu dinh dưỡng dẫn đến thiếu cân. Hiện tại em không biết là có điều trị hết sán sơ mít chưa, cũng không rõ là có nguyên nhân nào khác chồng lên gây suy dinh dưỡng hay không, thì tốt nhất em nên đến bệnh viện để khám kiểm tra toàn bộ, có thể đăng ký khám tổng quát, khám dinh dưỡng hay chuyên tiêu hóa đều được. Bác sĩ sẽ thăm khám, đánh giá mức độ, làm xét nghiệm máu (gồm cả bộ xét nghiệm ký sinh trùng), xét nghiệm phân cho em... để xác định nguyên nhân và điều trị thích hợp.

Đồng thời, em cũng cần tăng độ dinh dưỡng trong mỗi bữa ăn (thêm thịt cá, trứng sữa, rau xanh, củ quả, trái cây), tăng số bữa ăn trong ngày, tránh thức khuya, ngủ đủ giấc, không hút thuốc lá, không bia rượu, không cafe, và tập thể dục, có thể bổ sung thêm thuốc bổ multivitamin, vitamin A, C, E hàng ngày.

Hỏi tiếp:

Em cám ơn bác sĩ,

Em vừa đi xét nghiệm máu bộ KST về nhận được kết quả là bị nhiễm giun đũa chó. Bác sĩ kê đơn thuốc ivermectin 6mg 2 viên bác sĩ có bảo chỉ cần uống là khỏi. Cho em hỏi vậy có khỏi không ạ? Em có hỏi bác sĩ có cần khám lại không thì bác sĩ bảo không cần! Thế em uống thuốc này vào có khỏi bệnh này không? Và bao lâu thì em nên đi test lại ạ? Do em có nuôi chó nên mới bị vậy giờ em không nuôi được nuôi nữa hay em vẫn nuôi mà cẩn thận hơn? Em cám ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Nhiễm giun đũa chó là 1 trong các nguyên nhân gây nổi ban dị ứng, nhưng không dựa vào mức độ dị ứng để xem bệnh nặng hay không vì cơ địa mỗi người khác nhau và còn có nhiều yếu tố góp phần làm cơ thể dễ dị ứng hơn (đó là lý do vì sao có người trị xong giun đũa chó vẫn còn dị ứng nhẹ).

Các yếu tố gây dị ứng thường gặp là thay đổi môi trường sống quá khác biệt (còn gọi là trái nước trái gió), ăn hải sản, cá biển, thịt bò, rệp giường chiếu, chăn ga gối nệm quần áo không sạch, khô cứng còn cặn bột giặt, do nhiễm giun sán, rượu bia...

Bệnh nhiễm giun đũa chó rất dễ trị, toa thuốc của bác sĩ đã kê cho em là đúng theo phác đồ rồi. Phác đồ này có khả năng thành công rất cao, nên bác sĩ dặn em không cần khám lại cũng hợp lý, em yên tâm là uống thuốc này vào sẽ trị được giun đũa chó.

Về việc nuôi chó, để phòng tránh tái nhiễm giun đũa chó thì em cần cho chó đi khám thú y, sổ giun định kỳ, ăn sạch uống sạch, giữ gìn vệ sinh sạch sẽ.

- Nguyen Đinh - nguyenthingocdinh…@icloud.com

Chào bác sĩ,

Mẹ em hiện nay 52 tuổi vẫn khoẻ mạnh bình thường, nhưng tuần rồi sáng sớm khi ngủ dậy mắt mẹ bị lé và không thấy rõ, đầu thì đau không nằm nhìn lên được. Xin cho em biết đó là triệu chứng gì ạ?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Thông tin em cung cấp có nhiều điểm chưa rõ, cần phải kiểm chứng lại. Người nhà thấy mắt mẹ em “bị lé” hay là mẹ em nhìn đôi, chóng mặt thấy vật quay vòng vòng, hay thấy vật mờ đi? Đau ở đầu là đau ở vị trí nào trên đầu, đau nhói hay theo nhịp mạch...?

Với những người chưa có chuyên môn về y khoa, việc nhận định và diễn giải lại triệu chứng bệnh có nhiều khó khăn, đó là điều dễ hiểu.

Do vậy, dựa vào thông tin em cung cấp thì BS chưa thể xác định được đó là triệu chứng gì, do bệnh gì. Em nên đưa mẹ em đến khám chuyên khoa nội thần kinh, sau khi hỏi kỹ bệnh sử, thăm khám và xét nghiệm kiểm tra, bác sĩ sẽ chẩn đoán được nguyên nhân và điều trị thích hợp cho mẹ em.

- Hoàng Thị Thu Trang - Thutrang…@gmai.com

Em chào bác sĩ,

BS tư vấn cho em về vấn đề này ạ. Em đi khám bệnh viện họ nói em viêm dạ dày và tá tràng. Bác sĩ đã cho em đơn thuốc về uống nhưng em càng uống thì bụng càng đau âm, khó chịu trong người và thường xuyên mất ngủ. Liệu có hiện tượng gì nữa không ạ? Em xin cảm ơn.        

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Em không nói rõ là em có các triệu chứng gì, đau bụng là đau ở vùng nào trên bụng, tính chất đau ra sao, có liên quan tới bữa ăn hay không, có kèm sốt, vàng mắt vàng da gì không, tiêu tiểu thế nào... và cũng không nói là em có làm xét nghiệm gì hay chưa nữa.

Nên trước mắt, BS chưa thể định bệnh sơ bộ cho em được. Tuy nhiên, nếu em càng uống thuốc trị đau dạ dày mà càng khó chịu hơn, thì em cần vào bệnh viện tái khám lại sớm, nếu chưa làm xét nghiệm máu và siêu âm bụng, xét nghiệm tầm soát Hp, nội soi dạ dày tá tràng thì nên làm.

Đồng thời, em cần chú ý hạn chế ăn đồ chua cay nước có gas nhiều dầu mỡ nhiều gia vị cafe không bia rượu, không hút thuốc lá và tránh căng thẳng đầu óc, ăn uống đúng giờ và nghỉ ngơi hợp lý, không nằm/ vận động mạnh sau khi ăn trong vòng 2 giờ.

- Lê Văn Hạnh - levanhanh…@gmai.com

Bác sĩ cho cháu hỏi cháu bị đau ở vùng mắt nhưng thỉnh thoảng thôi. Cháu chưa bị thuỷ đậu và cũng chưa bị zona nhưng cháu tìm hiểu dấu hiệu của bệnh zona liên quan đến vùng mắt. Bác sĩ có thể cho cháu biết đây phải dấu hiệu của bệnh zona không? Cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Đau ở vùng mắt tùy theo vị trí cụ thể vùng nào trên mắt kèm triệu chứng đi kèm ra sao (đỏ mắt, đổ ghèn, sưng mí...) sẽ do những nguyên nhân khác nhau gây nên. Em chưa từng bị thủy đậu thì không thể bị zona được.

Hơn nữa, đặc điểm của Zona là các hồng ban, mụn nước mọc thành từng chùm, thường ở một bên cơ thể, gây cảm giác đau rát rất đặc biệt. Ban đầu khi sang thương chưa xuất hiện, bệnh nhân có cảm giác như bị phỏng lửa, rát khi lấy tay miết trên da. Sau đó, hồng ban xuất hiện và trên đó có những chùm mụn nước, nhưng thường chỉ ở một bên, trái hoặc phải, theo sự phân bố của dây thần kinh trong cơ thể, trường hợp nặng có thể lan sang cả 2 bên cơ thể.

Con mắt là nơi tối quan trọng, vì chẩn đoán sai và xử trí sai cách có thể gây hậu quả nghiêm trọng, trong đó nặng nề nhất là mù. Do vậy, em nên khám chuyên khoa mắt để được xác định nguyên nhân và điều trị thích hợp.

- Nguyễn Kiều Duyên Anh - nguyenkieu…@gmail.com

Chào các bác sĩ,

Các bác sĩ cho em hỏi dạo gần đây em ở máy lạnh vài ngày thì cánh tay và cổ của em bỗng dưng nổi các mụn như da gà và lông tay thì đựng lên. Các mụn này thì ngứa, nó khoảng hai tuần rồi mà không lặn. Da em là da khô và em có sử dụng kem dưỡng thể nhưng nó là hiệu Việt Nam, nhưng em cũng hay ở máy lạnh nhưng không biết sao lần này lại xuất hiện mụn. Bác sĩ có thể tư vấn giúp em da em đang gặp phai vấn đề gì không? Làm sao để hết các mụn này không ạ? Em cám ơn các bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Nhiều khả năng đó là tình trạng viêm nang lông. Viêm nang lông hay còn gọi là chàm, là một tình trạng dị ứng của cơ thể. Dị ứng là có tính cơ địa, di truyền, nên không trị dứt được, chỉ trị khi có biểu hiện dị ứng. Bệnh có thể khởi phát bất kỳ lúc nào trong cuộc đời, thường tập trung vào những năm đầu đời, có người từ nhỏ đã bị, có người lớn lên mới phát. Nguyên nhân gây bệnh đến nay chưa được thật sự rõ, nhưng quan sát thấy có liên quan đến căng thẳng đầu óc, môi trường sống ô nhiễm, thực phẩm ăn vào, nhiễm giun sán... làm cho cơ thể nhạy cảm hơn, dễ bị kích ứng hơn.

Điều đặc biệt là em bị viêm nang lông khi ở trong môi trường có máy lạnh, thì cần phải xem lại mức độ vệ sinh của không khí trong phòng có máy lạnh, nên rửa máy lạnh, dọn dẹp sạch phòng ốc... da em khô thì nên dùng thêm kem dưỡng ẩm, da khô là một yếu tố thuận lợi cho viêm nang lông, hiệu VN hay nước ngoài không quan trọng, có hiệu quả là được, em nên chọn loại dưỡng ẩm trung tính, uống nhiều nước trong ngày hơn.

Và cuối cùng, em cần khám bác sĩ da liễu để được kê thuốc điều trị thích hợp hỗ trợ thêm thì sẽ mau hết hơn, bác sĩ không được phép kê thuốc khi không khám trực tiếp cho người bệnh, đây là luật của bộ y tế. Nên hạn chế các thực phẩm có thể gây dị ứng nặng lên như đồ biển, thịt bò, thịt rừng (món nào ăn vào thấy nổi sẩn ngứa thì tránh ra), không thuốc lá, cử bia rượu, không thức khuya, tập thể dục và tẩy giun.

- Đồng Thị Mỹ Uyên - Vũng Tàu

Cháu mới bị quẹt ngón chân vào thành xi măng bị chảy máu và tróc ngón chân ra. Cháu đi bệnh viện thì bác sĩ đã mổ và băng bó lại, hẹn tuần sau đến kiểm tra. Bác sĩ có dặn là nếu vết thương không lành thì phải cắt bỏ đốt ngón chân đầu tiên đi. Cho cháu hỏi là chế độ dinh dưỡng và sinh hoạt như thế nào để vết thương mau lành ạ?     

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Ngón chân là nơi xa tim nhất nên được tưới máu kém hơn so với các phần khác của cơ thể, bên cạnh đó lại chịu áp lực của toàn bộ cơ thể đè lên nên việc lành thương sẽ chậm và khó khăn hơn. Đã vậy, vết thương của em lại có nguy cơ nhiễm trùng cao, do tiếp xúc với thành xi măng.

Do vậy, xử trí và tiên lượng của bác sĩ điều trị cho em là phù hợp. Chúng tôi chỉ có thể hướng dẫn em những cách tốt nhất để hi vọng vết thương sẽ lành tốt và không bị cắt bỏ đốt ngón chân đi, chứ không thể chắc chắn là mọi chuyện sẽ được như mong đợi.

Về vấn đề dinh dưỡng. Theo dân gian thì các loại rau có nhiều mủ hay nước tương, và đồ biển không tốt cho người có vết thương trên da vì nghĩ là sẽ tạo mủ, khó lành, sẹo lồi... Tuy nhiên, theo bằng chứng khoa học thì điều đó không đúng. Người có vết thương thì có thể ăn uống bình thường, không kiêng cử gì cả, miễn là thức ăn phải nấu chín uống sạch, rau nên luộc chín để dễ tiêu, những món ăn trước đây gây dị ứng nếu có thì không dùng. Người bệnh cần ăn đầy đủ chất dinh dưỡng thì mới mau lại sức. Tuy nhiên, không nên uống rượu bia vì có thể làm vết thương chậm lành, dị ứng, giảm tác dụng thuốc uống đi kèm...  

Về việc sinh hoạt, em cần hạn chế đi lại, tránh đứng lâu và đi nhiều, ngồi hay nằm thì nên kê cao chân, có thể xoa bóp chân nhẹ nhàng để máu lưu thông tốt hơn.

- Ngô thị Oanh - Hungoanh…@gmail.com

Mẹ em năm nay 58 tuổi, bị bệnh lao phổi. Mẹ em uống thuốc hết liệu trình 6 tháng rồi, xét nghiệm đàm âm tính nhưng đi khám bác sĩ bảo bị xơ phổi. Vậy có bị lây sang người khác khi tiếp xúc không? Cảm ơn bác sĩ.  

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Xơ phổi là tình trạng phổi bị xơ sẹo, một trong những nguyên nhân làm phổi bị xơ là do lao. Nhưng thường lao chỉ gây xơ ở đỉnh phổi, tức là phần phổi bị xơ ít, sẽ không ảnh hưởng gì lên khả năng hô hấp cả, chỉ khi xơ phổi nhiều mới làm giảm sút về khả năng thông khí gây khó thở khi gắng sức, nặng hơn thì gây suy hô hấp mạn, tâm phế mạn.

Đúng thật là xơ phổi thì không điều trị được. Nhưng xơ phổi ít hay còn gọi sẹo xơ ở phổi do lao mà không gây cản trở hô hấp thì người bệnh cũng sống và sinh hoạt như người bình thường.

Để bảo vệ cho phổi không bị tổn thương thêm thì tốt nhất cần tập thở sâu (theo kiểu thiền, yoga) để tăng đàn hồi cho phổi, nếu có hút thuốc thì phải ngừng hút, tập thể dục thể thao thường xuyên, tránh môi trường quá ô nhiễm.

Về vấn đề lây nhiễm, thì mẹ em đã điều trị khỏi bệnh lao rồi, xét nghiệm không còn vi khuẩn lao trong đàm nữa nên sẽ không có lây bệnh lao cho người khác khi tiếp xúc.

- Triệu Thanh Sơn - Vipboy…@yahoo.com.vn

Em 36 tuổi, bị gãy kín 1/3 xương đùi trái, đã mổ chốt đinh ốc được 1 tháng. Em có thể chống nạn đi được nhưng khớp gối vẫn chưa co lại được nhiều. Liệu có sao không bác sĩ? Cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Sau một thời gian bất động, sẽ có hiện tượng cứng khớp tạm thời, gây khó khăn khi vận động. Em nên tái khám lại chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để BS xoay nắn cho khớp cho mềm bớt và hướng dẫn em cách tập vật lý trị liệu tại nhà, đồng thời cũng kiểm tra lại xem có vấn đề gì nảy sinh không (như tổn thương dây chằng gân cơ...). Việc xoa bóp và tập co duỗi từ từ sẽ hỗ trợ hồi phục rất nhiều, em nên tích cực tập nhưng cần thực hiện nhẹ nhàng.

- Nguyễn Loan - vploan…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Em hay đi tiểu nhiều lần, mà mỗi lần đi thì em đi được ít. Nhiều khi đi tiêu vô tới phòng lại cảm thấy muốn đi tiêu nữa. Mà nước tiểu lại nóng. Có lúc nuóc tiểu mùa vàng lúc màu trắng. Như vậy thì em bị bệnh gì ạ?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Đi tiểu nhiều lần có thể do nhiều nguyên nhân, từ các nguyên nhân không bệnh lý như uống nước nhiều, tâm lý căng thẳng lo âu, trời lạnh quá, đồ ăn thức uống lợi tiểu (cafe, bia rượu, hoa quả chua nhiều acid, thực phẩm cay...) đến nguyên nhân bệnh lý như nhiễm trùng tiểu, viêm kẽ bàng quang, u chèn ép bàng quang từ bên ngoài (u xơ tử cung, u nang buồng trứng lớn...), viêm nhiễm phụ khoa...

Nước tiểu nóng có thể do viêm nhiễm, do tăng thân nhiệt, sốt... Nước tiểu khi cô đặc nhiều do uống ít nước thì sẽ vàng sậm hơn và ngược lại thì sẽ trong. Điều này cũng chưa giúp định được bệnh.

Em cần đến khám tại chuyên khoa thận - tiết niệu, BS phải hỏi kỹ hơn về bệnh sử của em (bắt đầu đi tiểu nhiều lần từ khi nào, tiểu 1 ngày mấy lần, có tiểu gắt buốt không...), cùng với kết quả nước tiểu, siêu âm bụng... mới tìm ra nguyên nhân và xử trí thích hợp được, em nhé.

- gilly_soon…@yahoo.com

Chào bác sĩ,

Em năm nay 20 tuổi, một năm gần đây em thấy đau ngực bên phải khi hít sâu, còn khi thở ra thì không thấy, dùng tay ấn vào ngực thì không phát hiện ra vị trí chỗ đau. Triệu chứng lâu mới phát kéo dài vài ngày, kèm hít vào khó thường bị đứt hơi nhất là khi ăn no. Em hay bị stress, suy nghĩ.... khá nhiều. Em rất hoang mang không biết mình mắc bệnh gì có nghiêm trọng không. Mong bác sĩ tư vấn giúp em. Trân trọng cảm ơn.     

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Đau ngực phải có thể do nguyên nhân thành ngực, bệnh lý phổi - màng phổi, do bệnh lý ở gan, tim mạch, rối loạn thần kinh thực vật, tâm lý căng thẳng lo âu, thần kinh cơ... hiện tại với thông tin em cung cấp thì chưa đủ để bác sĩ xác định chẩn đoán bệnh.

Tuy nhiên, nếu như việc đau ngực chỉ “lâu mới phát kéo dài vài ngày” chứ không tiến triển tăng dần, không gây khó thở hay bất kỳ triệu chứng nào như sờ phải khối u, không ho, không sốt, sụt cân… thì ít khi là do bệnh lý nguy hiểm (u gan, u màng phổi, u phổi...)

Cách tốt nhất là em khám chuyên khoa hô hấp và làm các xn kiểm tra tổng quát (siêu âm bụng, siêu âm tim, chụp Xquang phổi...) để xác định nguyên nhân và điều trị thích hợp. Đồng thời, em nên ăn uống tẩm bổ thêm, nghỉ ngơi, tránh lo âu căng thẳng, có thể dùng thêm thuốc bổ sung magie, canxi, kali, vitamin 3B, ngủ nghỉ hợp lý và tập thể dục thì sẽ luôn có lợi cho sức khỏe.