Tưởng hen suyễn, đau dạ dày - hóa ra nhồi máu cơ tim cấp nguy kịch

Một trường hợp nhồi máu cơ tim cấp nguy hiểm vừa được các bác sĩ Khoa Tim mạch – Can thiệp tim mạch, Bệnh viện Đại học Nam Cần Thơ cứu sống ngoạn mục, qua đó cảnh báo cộng đồng về những triệu chứng bệnh tim mạch dễ khiến người bệnh và cả bác sĩ bỏ sót.

Chẩn đoán nhầm với hen suyễn và đau dạ dày

Bệnh nhân T.V.T (59 tuổi, nam) nhập viện trong tình trạng đau tức ngực âm ỉ vùng thượng vị, khó thở kéo dài. Trước đó, bệnh nhân đã được điều trị tại một cơ sở y tế tuyến trước với chẩn đoán hen suyễn và đau dạ dày nhưng không cải thiện.

Gia đình nhận thấy tình trạng ngày càng xấu đi nên đã quyết định chuyển viện khẩn cấp.

Tại Bệnh viện Đại học Nam Cần Thơ, mặc dù biểu hiện không điển hình, các bác sĩ vẫn đặt nghi ngờ và tiến hành thăm khám sâu, làm các xét nghiệm cần thiết. Kết quả cho thấy nồng độ men tim Troponin-I của bệnh nhân tăng vọt lên tới 12.800 pg/ml (trong khi bình thường < 6 pg/ml), xác nhận chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp.

Can thiệp đặt stent mạch vành trên bệnh nhân có nhiều nguy cơ biến chứng

Điều khiến ca bệnh càng trở nên phức tạp là việc bệnh nhân có nhiều bệnh nền nghiêm trọng như hen suyễn, suy tim, tăng huyết áp và đái tháo đường type 2 – những yếu tố làm tăng nguy cơ biến chứng và tử vong.

Ekip can thiệp tim mạch đã ngay lập tức đưa bệnh nhân vào phòng can thiệp. Hình ảnh mạch vành cho thấy tổn thương: động mạch vành bị vôi hóa nặng, có đoạn gần như “đứt gãy” khiến máu không thể lưu thông đến tim.

Trong “cuộc chạy đua” với thời gian, các bác sĩ đã tiến hành đặt một stent vào động mạch vành phải. Nhờ kỹ thuật can thiệp nhanh chóng và chính xác, dòng máu được tái thông thành công, cứu bệnh nhân thoát khỏi lưỡi hái tử thần.

Sau can thiệp, bệnh nhân dần hồi phục tốt, tình trạng ổn định và đang được theo dõi sát sao.

Trước can thiệp: động mạch vành bị vôi hóa nặng, có đoạn gần như “đứt gãy” khiến máu không thể lưu thông đến tim. Sau can thiệp: dòng máu được tái thông thành công.

Đừng xem nhẹ đau ngực - lời cảnh báo từ chuyên gia

BS.CK2 Trần Chí Dũng - Phó Trưởng khoa Tim mạch - Can thiệp tim mạch, Bệnh viện Đại học Nam Cần Thơ chia sẻ: “Nhiều người thường chủ quan khi đau ngực âm ỉ hay đau thượng vị kéo dài, cho rằng đó là do dạ dày hay hô hấp.

Nhưng thực tế, đây có thể là dấu hiệu ‘giả dạng’ của nhồi máu cơ tim, nhất là ở người lớn tuổi, người có bệnh lý nền như tăng huyết áp, tiểu đường, rối loạn mỡ máu, hút thuốc lá...”.

Bác sĩ khuyến cáo, nếu đau ngực hoặc đau thượng vị kèm khó thở kéo dài, đặc biệt khi điều trị không hiệu quả, người bệnh cần đi kiểm tra tim mạch càng sớm càng tốt.

Tầm soát tim mạch định kỳ là cách đơn giản nhưng rất quan trọng để phát hiện sớm các bệnh lý mạch vành tiềm ẩn. Thời gian là vàng trong điều trị nhồi máu cơ tim. Càng phát hiện và can thiệp sớm, cơ hội sống sót và hồi phục càng cao.