Liên tiếp 3 ca viêm cơ tim tối cấp ở trẻ em: Cảnh báo diễn biến cực nhanh, dễ nhầm với rối loạn tiêu hóa

Chỉ trong thời gian ngắn, Bệnh viện Nhi Trung ương đã tiếp nhận liên tiếp 3 trường hợp viêm cơ tim tối cấp ở trẻ em - một bệnh lý không hiếm gặp nhưng có thể đe dọa tính mạng chỉ trong vài giờ nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời. Nhờ sự chẩn đoán sớm của tuyến dưới và quyết định can thiệp hồi sức chuyên sâu nhanh chóng, một bệnh nhi đã hồi phục ngoạn mục và chuẩn bị xuất viện, hai trường hợp còn lại đang được điều trị tích cực.

Khởi phát từ những triệu chứng dễ nhầm lẫn

Trường hợp điển hình là bé gái 11 tuổi (Hà Nội). Hai ngày trước nhập viện, trẻ xuất hiện buồn nôn, nôn nhiều lần (khoảng 10 lần/ngày) kèm đau bụng âm ỉ quanh rốn nhưng không sốt, không tiêu chảy. Gia đình nghĩ đến rối loạn tiêu hóa nên tự điều trị tại nhà.

Tuy nhiên, tình trạng không cải thiện, trẻ tiếp tục nôn 5-6 lần trong đêm, mệt lả, da tái. Khi đưa đến bệnh viện địa phương, các bác sĩ phát hiện dấu hiệu nghi ngờ bệnh lý tim mạch nặng và lập tức chuyển khẩn cấp lên Bệnh viện Nhi Trung ương.

Tại thời điểm nhập viện, dù trẻ còn tỉnh táo, chưa suy hô hấp rõ rệt, nhưng qua thăm khám, xét nghiệm chuyên sâu và siêu âm tim, các bác sĩ ghi nhận tổn thương cơ tim lan tỏa, men tim tăng rất cao - cảnh báo nguy cơ sốc tim và rối loạn nhịp nguy hiểm.

“Đón trước diễn biến bệnh” để giành lại sự sống

Trước nguy cơ diễn tiến cực nhanh của viêm cơ tim tối cấp, Ban lãnh đạo bệnh viện đã hội chẩn khẩn cấp dưới sự chỉ đạo của TS.BS Phan Hữu Phúc - Phó Giám đốc Bệnh viện, cùng các chuyên gia Khoa Điều trị tích cực Nội khoa và Trung tâm Tim mạch.

Các bác sĩ quyết định triển khai sớm hồi sức chuyên sâu: đặt nội khí quản, dùng thuốc vận mạch và đặc biệt là thiết lập hệ thống ECMO (tim phổi nhân tạo) nhằm hỗ trợ tuần hoàn, giảm gánh nặng cho cơ tim đang tổn thương nặng.

Theo ThS.BS.CK2 Ngô Tiến Đông, viêm cơ tim tối cấp có thể khiến trẻ suy tim và ngừng tuần hoàn chỉ sau vài giờ, ngay cả khi ban đầu còn tỉnh táo. Vì vậy, việc chủ động can thiệp trước khi trẻ rơi vào sốc tim là yếu tố quyết định tiên lượng.

Sau 7 ngày điều trị, bệnh nhi đã được cai ECMO, tự thở, tỉnh táo, chức năng tim cải thiện rõ rệt và dự kiến có thể xuất viện trong vài ngày tới, tiên lượng hồi phục hoàn toàn.

Bệnh nhi viêm cơ tim cấp với những diễn biến rất nhanh và nguy hiểm.

Cảnh báo từ bác sĩ: Đừng chủ quan với các triệu chứng “giống tiêu hóa”

Ca thứ hai là bé trai 13 tuổi (Hà Nội), nhập viện ngày 12/2/2026 với diễn biến rất nhanh, xuất hiện rối loạn nhịp tim và suy hô hấp. Bệnh nhi được can thiệp ECMO ngay trong đêm và hiện tình trạng tạm ổn định.

Đặc biệt, trong đêm giao thừa Tết Bính Ngọ 2026, một bé trai 7 tuổi (Tuyên Quang) được chuyển đến trong tình trạng sốc tim nặng sau 5 ngày sốt, đau bụng, mệt mỏi. Trẻ được đặt ECMO khẩn cấp để hỗ trợ tuần hoàn và đang tiếp tục được theo dõi sát sao.

Viêm cơ tim là tình trạng viêm tổn thương tế bào cơ tim, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng tim. Nguyên nhân thường do virus, nhiễm độc, bệnh tự miễn hoặc hội chứng MIS-C.

Đáng lưu ý, triệu chứng ban đầu thường không điển hình và dễ nhầm với các bệnh lý thông thường như: