Sưng hạch, đau hàm khi nói chuyện, triệu chứng của bệnh quai bị?

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - BV Nhân dân Gia Định

Nội dung buổi tư vấn của BS Thu Cúc với bạn đọc AloBacsi:

- Bạch Kim - 17 tuổi - Quận Gò Vấp

Sau khi ăn kẹo bạn cho thì em cảm thấy đau ở phần hàm phía dưới tai. Đưa mẹ em coi thì nới là nổi hạch. Nhưng sáng hôm sau thì nó sưng to, đau và nói chuyện khó. Mỗi lần mở miệng sẽ đau nhức. Cho em hỏi có phải quai bị không ạ? Cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Quai bị là tình trạng viêm tuyến nước bọt mang tai cấp tính. Vì vậy bệnh nhân thường có triệu chứng sốt, đau sưng vùng góc hàm. Tuy nhiên, quai bị chỉ mắc 1 lần trong đời nên nếu em đã từng mắc quai bị thì nên loại trừ nguyên nhân này. Em cần đến khám bác sĩ chuyên khoa Nhiễm hoặc bác sĩ chuyên khoa Nội tổng quát để tìm nguyên nhân em nhé.

- Nguyen Minh Thiên - Nguyenminhthien…@gmai.com

Em bị viêm hang vị và bị trào ngược dạ dày thực quản, em uống thuốc nhiều bệnh viên không hết. Em vừa nội soi dạ dày cách đây khoảng 2 tuần, em không có bị vi khuẩn HP. Em bị cách đây 2 năm rồi nhưng vẫn chưa hết, xin tư vấn giùm em xin cảm ơn.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Viêm dạ dày có nhiều nguyên nhân trong đó Helicobacteria pylori là nguyên nhân thường gặp. Do triệu chứng của bệnh dạ dày và thực quản rất dễ trùng lấp vì vậy tôi cần biết triệu chứng hiện tại của em như thế nào.

Tuy nhiên, về cơ bản bệnh lý này rất dễ tái phát (không phải là điều trị không hết mà là sau khi điều trị khỏi, ngưng thuốc 1 thời gian triệu chứng lại quay trở lại). Đây cũng là tình huống thường gặp.

Vấn đề hiện tại là em cần kiểm soát chế độ ăn: không nên ăn những thức ăn nhiều gia vị, nhiều dầu mỡ, thức ăn chua cay, đặc biệt các thức uống có cồn nên hạn chế, không nên ăn quá no và bữa ăn cuối cùng cách lúc đi ngủ khoảng 2-3 giờ để tránh hiện thượng trào ngược. Nếu triệu chứng làm em khó chịu em nên tái khám để điều trị bằng thuốc và nhanh chóng khỏi hơn.

- Nguyễn Hoàng Anh - anh.nguyen…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Em là nhân viên văn phòng có bị táo bón. Dạo gần đây em có dùng thuốc nhuận tràng để xổ, sau đó em bị đau bụng bên phải. Mỗi lần đi vệ sinh là đau bên phải bụng dưới rốn. Cho em hỏi em bị bệnh gì vậy ạ? Em có cần phải xét nghiệm gì không bác sĩ. Em xin cảm ơn.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Triệu chứng đau bụng có thể do nhiều nguyên nhân gây ra. Với những thông tin mà em cung cấp thì có thể sau khi dùng thuốc xổ, nhu động ruột tăng nên em vẫn còn triệu chứng đau bụng. Tuy nhiên, đó chỉ là dự đoán, vì đau bụng có nhiều nguyên nhân nguy hiểm đặc biệt là bụng ngoại khoa. Vì vậy, nếu đau bụng ngày càng tăng, em cần đến khám bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa để tìm nguyên nhân em nhé.

- Phạm Yến Ngọc - 21 tuổi - Hà Nội

Chào bác sĩ,

Khoảng một tháng qua, môi em có xuất hiện 1-2 vảy nhưng không bị bong tróc, nhìn qua thì không thấy khác biệt so với vùng môi khác nhưng em cảm thấy khô hơn và cộm cộm rất khó chịu. 1- 2 tuần sau, viền môi em bắt đầu cũng căng, thô ráp, khô và thi thoảng ngứa râm ran kèm theo sưng nhưng không đáng kể. Viền môi cũng không bong vảy hay có vảy da lớn mà chỉ tróc những vảy li ty. Không biết đây là triệu chứng của bệnh gì, mong bác sĩ đưa ra lời khuyên giúp em.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Theo như em mô tả thì hiện tại môi em có hiện tượng bong tróc. Nhiều khả năng là do thiếu nước. Em nên uống khoảng 2 lít nước mỗi ngày. Nếu có dùng son môi, nên tẩy trang cẩn thận hoặc chỉ nên dung son dưỡng môi. Ngoài ra tình trạng này cũng có thể do dị ứng. Nếu tình trạng bong tróc môi ngày cằng tăng, tốt nhất em nên đến khám bác sĩ chuyên khoa Da liễu để được khám và tìm nguyên nhân em nhé. 

- Lê Khánh Nguyên - Lekhanhnguyen…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Theo em được biết trên thế giới có nhiều người mặc bệnh kỳ lạ như sợ độ cao, sợ vật nhọn, bệnh quá sạch sẽ,... nhưng em chưa tìm thấy 1 chứng bệnh nào giống em cả. Em sợ các vật dao động trong không trung (chuông gió, quần áo phơi ngoài dây,...) và các vật lỏng giao động. Các vật đó dai động càng mạnh trong 1 khoảng không gian càng hẹp thì em càng sợ.

Điển hình nhất là em rất sợ nước ở trong bình nước dao động, xăng trong xe máy nữa. Chỉ cần nhìn thoáng qua các sự giao động đó là em rất sợ, bị ám ảnh và nhiều lúc sợ quá như muốn phát điên. Bệnh này của em không phải lúc nào cũng phát mà thỉnh thoảng mới phát bệnh. Em lên mạng tìm hiểu nhưng không hề có các triệu chứng giống của em. Em rất mong bác sĩ tư vấn giúp em với, em cảm ơn!      

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Những triệu chứng của em và những tình huống khác mà em đề cập đến thật ra đều là cùng một triệu chứng đó là ám ảnh sợ hãi, tuy nhiên mỗi người có một nỗi sợ khác nhau. Ai cũng có sợ hãi nhưng mỗi người có cách đối mặt với nỗi sợ khác nhau. Những trường hợp bất thường là những trường hợp không thể khống chế, kiểm soát nỗi sợ. Em nên đến khám bác sĩ chuyên khoa tâm lý để tìm nguyên nhân gây ra nỗi sợ này và khắc phục nó em nhé. 

- Nguyễn Quang Chính - 30 tuổi - Sơn La

Chào BS,

Em bị sỏi thận cả 2 bên. Qua xét nghiệm viên lớn là 1.1cm ở đài bể thận, xét nghiệm nước tiểu có hồng cầu +++. Xin hỏi BS tình trạng của em phải làm như thế nào ạ? Nhờ BS tư vấn. Hiện tại em đang uống thuốc lá kim tiền thảo với râu ngô. Chân thành cảm ơn bác sĩ.         

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào bạn,

Thông thường kích thước viên sỏi <5mm thì có khả năng viên sỏi tự tống xuất ra ngoài qua đường tiểu. Với kích thước viên sỏi 1,1 cm thì khả năng viên sỏi tự thải ra ngoài khá thấp. Tuy nhiên hiện tại viện sỏi không gây biến chứng nên có thể theo dõi thêm. Bạn cần siêu âm kiểm tra và tái khám theo hẹn. Nếu có triệu chứng tiểu đỏ, tiểu đau, tiểu ít, đau hông lưng thì nên tái khám sớm em nhé.

- Trần Hoàng Nam - Quảng Trị

Thưa bác sĩ,

Từ hôm qua em thấy đau khi chạm vào hạch dưới hàm phải, em thấy toàn thân không có dấu hiệu nhiễm trùng hay đau gì, trên mặt chỉ có 1 cái mụn màu trắng. Em sợ đã bị quai bị nhưng hồi nhỏ em bị quai bị 1 lần rồi. Không biết em đang bị gì ạ? Cách đây mấy tuần em bị viêm mũi dị ứng. Cảm ơn bác sĩ.     

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Tình trạng sưng đau vùng dưới hàm của em có thể là do hạch viêm sưng đau, cũng có thể là nhiễm trùng da. Đã mắc quai bị thì sẽ có miễn dịch suốt đời trừ trường hợp suy giảm miễn dịch mới có khả năng mắc bệnh lần 2. Hơn nữa triệu chứng của em cũng không phù hợp với quai bị.

Vì triệu chứng của em không rõ ràng, em nên đến khám BS Nội tổng quát để tìm nguyên nhân và điều trị em nhé.

- Phạm Thị Bích hồng - hongpham…@gmail.com

Bác sĩ cho em hỏi là anh của em trước đây bị đứt gân tay, gần 1 năm rồi mà giờ tự nhiên nó hay bị đau các khớp ở ngón tay. Mỗi khi anh ấy làm nặng hay cầm lắm gì đó, nó hay bị đau lắm. Dạo gần đây hay đau cả người nữa. Giờ anh em muốn đi khám bác sĩ ở BV Chợ Rẫy thì sao ạ? Vì anh em ở quê muốn đi khám vào sáng thứ tư tuần tới này được không? Bác sĩ giúp em được không?       

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em

Nếu hiện tại an hem đau vùng khớp tay thì ít có liên quan đến tình trạng đứt dây chằng trước đây. Có thể do viêm khớp, thoái hóa khớp… Anh của em có thể đến khám bác sĩ chuyên khoa cơ xương khớp để được điều trị đúng chuyên khoa.

Em có thể khám vào các ngày trong tuần, tuy nhiên phòng khám của BV Chợ Rẫy luôn rất đông em nhé.

- Lưu Thị Hồng Ngọc - hongngoc…@gmail.com

Xin chào bác sĩ,

Em năm nay 25 tuổi. Bác sĩ chẩn đoán bị lao phổi và điều trị theo phác đồ 8 tháng. Em uống thuốc lao và tiêm strep được 5 ngày thì phải dừng vì bị dị ứng thuốc. Hiện nay bác sĩ đang cho em thử thuốc lại. Tính đến ngày hôm nay đã 20 ngày em dừng thuốc rồi ạ. Em hơi hoang mang không biết liệu em có bị lao kháng thuốc không ạ? Cảm ơn bác sĩ.        

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Trong trường hợp của em nguy cơ kháng thuốc, thất bại điều trị là có thể xảy ra. Tuy nhiên, khi có dầu hiệu dị ứng thuốc thì chỉ định ngưng thuốc là chỉ định bắt buộc. Việc này đồng nghĩa với việc em phải chấp nhận nguy cơ kháng thuốc dù không ai muốn. Trong thời gian điều trị em nên cố gắng tuân thủ dùng thuốc để giảm nguy cơ này em nhé. 

- Trần Thị Huyền - huyenlinh…@gmail.com

Chào bác sĩ, em có 2 cục hạch ở 2 bên nách có cả ở vú nữa. Em có đi khám nhưng kết quả âm tính liệu nó có phát triển thành ung thư không? Dấu hiệu nào để phát hiện sớm ung thư vú và ung thư cổ tử cung? Em cảm ơn bác sĩ.           

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Nếu có hạch nách hoặc có khối ở vú em cần khám chuyên khoa ung bướu hoặc chuyên về sản phụ khoa. Nếu đã được thăm khám ở cơ sở có uy tín và loại trừ nguyên nhân ác tính thì em có thể yên tâm.

Vấn đề ung thư cổ tử cung: nếu em chưa quan hệ tình dục có thể tiêm ngừa HPV để phòng bệnh, nếu em đã có quan hệ tình dục thì nên khám phụ khoa mỗi năm để tâm soát bệnh. Đó là hai cách tốt nhất để em tự chăm sóc sức khỏe bản thân em nhé.

- Trần Văn Tiệm - Nam Định

Bác sĩ cho em hỏi vì sao cứ khi ăn cơm là em hay bị nghẹn uống nước là lại hết nghẹn ạ? Cảm ơn bác sĩ.       

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Nuốt nghẹn có nhiều nguyên nhân. Tùy vào tính chất của nuốt nghẹn như tình trạng này đã xuất hiện bao lâu, có phải luôn luôn xuất hiện triệu chứng với thức ăn đặc hay không, khi uống nước hay ăn thức ăn lỏng có bị sặc hay không, có kèm nuốt đau hay không…

Từ những thông tin này mà bác sĩ lâm sàng mới có thể định hướng nguyên nhân. Tốt nhất em nên đến khám bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa để tìm nguyên nhân. Nhiều khả năng em phải nội soi dạ dày em nhé.

- H.S.T. - thang…@gmail.com

Bác sĩ cho hỏi, em bị bệnh lao bụng có quan hệ tình dục được không ạ và “quan hệ” có lây bệnh qua đường tình dục không?     

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Bệnh lý của em vẫn có thể quan hệ tình dục, tuy nhiên vì đang trong giai đoạn dung thuốc kháng lao nên cần thật cẩn thận trong việc ngừa thai em nhé. Vì trong thời gian dùng thuốc tinh trùng có thể bị ảnh hưởng em nhé.

- Ngọc Trâm - Trampy…@gmail.com

Ngoại em bị ung thư đại tràng giai đoạn đầu. Mẹ em có 1 lần tiêm thuốc insulin cho ngoại vô tình làm kim đâm vào tay. Như vậy mẹ em có bị lây bệnh ung thư không ạ? Cảm ơn bác sĩ nhiều ạ.       

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Ung thư không phải là bệnh truyền nhiễm, vì vậy em có thể yên tâm là mẹ em không bị lây bệnh ung thư.

Tuy nhiên, ung thư đại trực tràng là một bệnh có tính chất gia đình, vì vậy mẹ em cần đến khám bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để được tầm soát bệnh em nhé. 

- Sơn Đê - Hoaian…@gmail.com

Em bị nổi mụn ở dưới nách nhưng mỗi lần nổi mụn lại khác nhau và nổi được vài ngày là hết, rồi nổi lại và đau rát. Như thế là bị sao ạ? Cảm ơn bác sĩ.           

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Vùng da dưới cánh tay là nơi ẩm, dễ bị viêm nang long, nên việc em bị triệu chứng trên là rất bình thường. Tình trạng viêm này có thể tự khỏi, tuy nhiên em không nên nặn vì có thể làm nhiễm trùng lan rộng em nhé.