Sống chung với người bị nhiễm sán đũa chó, có bị lây?

- Lê Thị Ánh Tuyết - letuyet…@gmail.com

Mẹ chồng tôi bị ngứa khắp người 5 tháng nay. Vừa rồi mẹ chồng tôi đi xét nghiệm tại BV Bệnh Nhiệt đới TPHCM thì bác sĩ kết luận bà bị nhiễm sán đũa chó. Xin hỏi bác sĩ sán chó lây qua đường nào? Bệnh có lây từ người sang người không ạ?

Mẹ chồng tôi đang chăm cháu nhỏ. Tôi khá lo lắng vi 2 tháng nay cháu nhỏ nhà tôi bị viêm da dị ứng nổi mẫn đỏ như rôm. Tôi đã đưa cháu đi khám và điều trị viêm da dị ứng do thời tiết được 15 ngày và đã đỡ nhưng chưa hết hẳn. Tôi không biết có phải bị lây sán từ mẹ chồng không?

Xin bác sĩ giải đáp giúp. Cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn,

Bệnh giun đũa chó toxocara hay còn gọi là bệnh sán chó do giun tròn ký sinh thường được tìm thấy trong ruột của chó (Toxocara canis). Được gọi là bệnh giun đũa chó hay (sán chó). Phân của chó và mèo bị nhiễm toxocara phát tán ra môi trường, người bị nhiễm khi vô tình nuốt phải ấu trùng qua đường miệng, qua ăn rau sống, thịt tái sống, qua đồ chơi.

Do giun đũa chó (sán chó) không thể phát triển thành dạng trưởng thành và đẻ trứng trong cơ thể người nên không thể lây từ người. Tuy nhiên, nguồn lây của giun là từ trứng dính trên các thức ăn tươi sống, sàn nhà, đồ vật trong nhà... Do đó, nếu 1 người trong gia đình đã nhiễm, rất có thể những thành viên khác trong gia đình cũng nhiễm cùng lúc cùng 1 nguồn. Nếu bé có biểu hiện viêm da dị ứng kéo dài, thì nên xét nghiệm máu kiểm tra xem bé có nhiễm giun đũa chó không để điều trị sớm. Đồng thời nên làm vệ sinh lại nhà cửa.

- Phuong Hanh - hanhphuong…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Cháu năm nay 20 tuổi. Cháu vừa bít thông liên thất bằng dù. Cháu thấy nhiều người phải uống Aspirin 81mg trong 6 tháng sau bít mà tại sao cháu vừa đi khám lại bác sĩ chỉ cần uống trong 3 tháng thôi ạ? Cháu cảm ơn ạ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Thông thường, thời gian dùng aspirin theo phác đồ cũ vẫn là 6 tháng sau đóng thông liên thất. Có thể là bác sĩ điều trị cho em cập nhật phác đồ mới, cho phép thời gian từ 3-6 tháng, hoặc là em có tác dụng phụ với aspirin (thường là khó chịu ở dạ dày) và được đổi thuốc khác chăng, em hỏi trực tiếp bác sĩ điều trị cho em sẽ rõ hơn và yên tâm hơn, em nhé.

- Trần Tú Ngọ - tungoctran…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Cho em hỏi khi lần đầu nhỏ dung dịch cồn boric vào tai em, cảm thấy rất đau bên trong. Vậy em có nên tiếp tục nhỏ thuốc vào tai không?   Chân thành cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Cồn Boric 3% (thành phần: Axit boric) và muối borat natri của nó là thuốc sát khuẩn có nồng độ tương đối nhẹ, thường dùng trong trị nấm tai, ngứa tai, viêm tai và phòng viêm tai. Vì đây là thuốc sát khuẩn nên khi nhỏ vào tai sẽ có thể có cảm giác rát nhẹ, ít khi nào ghi nhận có đau nhiều, trừ khi em bị trầy xước trong đó. Nếu em chưa khám bác sĩ chuyên khoa Tai mũi họng, chưa soi tai thì em cần đi khám xem có tổn thương gì trong tai hay không. Trong thời gian đó, em chỉ nên nhỏ tai bằng nước muối sinh lý là an toàn nhất (mục đích chủ yếu là rửa tai).

- Lê Toàn - Thừa Thiên - Huế

Em năm nay 20 tuổi, mới đây em có bị sưng cục nhỏ như hạt điều sau cổ dưới chân tóc bên trái, không có cảm giác đau gì cả. Em còn hay bị mỏi vùng vai, hay bị đầy hơi chướng bụng sau khi ăn, bị nhiệt miệng. Vậy đó là bệnh gì thưa bác sĩ và cục sưng đó có vấn đề gì không? 

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

“Cục nhỏ như hạt điều sau cổ dưới chân tóc bên trái” có thể là hạch, u nang tuyến bã, bướu mỡ, viêm nang lông...

Triệu chứng đầy hơi sau khi ăn thường gặp trong bệnh lý viêm dạ dày, rối loạn vận động dạ dày, bệnh gan mật...

Nguyên nhân sinh nhiệt miệng thường gặp là do chế độ ăn uống thiếu nước, thiếu vitamin và khoáng chất, viêm họng mạn, uống rượu và hút thuốc quá nhiều, cơ thể mệt mỏi, hoặc khi bị những kích thích của răng giả, của răng bị sún, bị sâu, có những phụ nữ mỗi khi có kinh nguyệt cũng bị viêm khoang miệng có tính chất chu kỳ.

Đau mỏi vùng vai gáy nhẹ nhẹ, không lan, không kèm tê tay chân thì thường gặp do căng mỏi cơ, căng dây chằng cột sống, gai cột sống, công việc ngồi nhiều ít vận động, do thiếu vi khoáng chất (như canxi, kali, magie...)...

Tất cả các biểu hiện của em khá thường gặp hiện nay, là các bệnh lẻ tẻ có liên quan đến lối sống, sinh hoạt hàng ngày; hiện chưa đủ bằng chứng mạnh mẽ để nghĩ đến bệnh lý hệ thống hay ung thư. Tuy nhiên, vì chưa khám trực tiếp cho em nên đây chỉ là những lời tham khảo, em cần phải đến bv để kiểm tra sức khỏe toàn diện, tất cả các cơ quan có triệu chứng khó chịu, để bác sĩ xác định chẩn đoán và điều trị thích hợp.

- Đặng Xuân Hưng - dangxuanhung…@gmail.com

Tôi xét nghiệm máu thấy bác sĩ bảo mono% cao, tôi không hiểu chỉ số này thể hiện hiện tượng gì trong cơ thể. Rất mong AloBacsi lý giải giúp ý nghĩa của chỉ số mono % chi số này là bao nhiêu thì là cao? Chân thành cảm ơn. 

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn,

Xét nghiệm cho các chỉ số của tế bào máu hiện nay đang dùng rộng rãi là xét nghiệm “tổng phân tích tế bào máu bằng tia laser”. Khi quét qua tia laser, máy có thể có lầm lẫn trong giới hạn cho phép khi phân định các loại tế bào máu. Hơn nữa, những người khỏe mạnh bình thường cũng có thể có xê dịch đôi chút trong kết quả xét nghiệm công thức máu.

Mono bào là 1 loại tế bào bạch cầu. Phần trăm mono bào tăng nhẹ đơn độc, và tất cả các chỉ số khác đều bình thường (trong đó có cả tổng số lượng bạch cầu, số lượng tuyệt đối của mono bào) thì không có ý nghĩa lắm, chưa báo hiệu bệnh lý bất thường, nên theo dõi thêm và có thể kiểm tra lại xét nghiệm máu khoảng 3-6 tháng sau. Tuy nhiên, nếu phần trăm mono bào tăng nhiều, số lượng tuyệt đối của mono bào cũng tăng thì là biểu hiện bệnh lý, gặp trong viêm nhiễm, bệnh lý tăng sinh của máu... cần kết hợp với khám lâm sàng cùng các xét nghiệm khác mới kết luận được.

- Linh - thuylinh…@gmail.com

Chào BS,

Em hay có đờm ở cổ, mỗi tối ngủ cảm giác đờm như từ mũi xuống rất khó chịu, phải ho một lúc mới hết. Xin hỏi bác sĩ em có khả năng bị bệnh gì, em nên điều trị thế nào ạ? Chân thành cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Hệ thống mũi - xoang - hầu họng có thông thương với nhau, mũi có tới 2 lỗ mũi, 1 cái là lỗ mũi trước - nhìn vào mặt là thấy, 1 cái là lỗ mũi sau đổ vào thành sau họng. Em có cảm giác đàm từ mũi xuống lúc nằm ngủ buổi tối là do dịch tiết từ mũi xoang đổ xuống thành sau họng. Tình trạng này có thể gây viêm họng mạn (nếu dịch mũi xoang là dịch viêm), gây ho kéo dài, cảm giác đàm vướng trong cổ.

Em nên khám chuyên khoa Tai mũi họng để bác sĩ kiểm tra mũi, xoang, họng cho em nhằm điều trị thích hợp. Song song đó, em cần uống nhiều nước trong ngày và ăn uống bồi bổ, không hút thuốc lá, hạn chế nước đá lạnh và thực phẩm nhiều dầu mỡ, cay nóng, tối nên nằm đầu cao, tránh nơi ô nhiễm khói bụi, dùng nước muối khoáng rửa mũi trước và sau khi ngủ dậy, sau khi đi ở ngoài về.

- Nguyễn Kiều My - kieumy…@gmail.com

Bác cho em hỏi uống nhiều nấm linh chi và trà Ô long thì có ảnh hưởng đến chỉ số CA 15-3 không? Cảm ơn bác.          

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn,

CA 15-3 là tên viết tắt của kháng nguyên carbohydrate 15-3 (carbohydrate antigen 15-3) hay kháng nguyên ung thư CA 15-3 (cancer antigen 15-3), là một dấu ấn ung thư, đặc biệt được coi là dấu ấn của ung thư vú. Cũng như các dấu ấn ung thư khác nồng độ CA15-3 cũng tăng lên trong một số viêm tuyến vú cấp và mạn tính. Giá trị của xét nghiệm CA 15-3 là định hướng chẩn đoán và theo dõi điều trị.

CA 15-3 tăng không đồng nghĩa là bệnh nhân bị ung thư vú và ngược lại CA 15-3 bình thường cũng không loại trừ khả năng bị ung thư vì có tới 20-30% các bệnh nhân ung thư vú nhưng nồng độ CA 15-3 vẫn không cao. Đó là còn chưa kể kết quả xét nghiệm có thể bị ảnh hưởng do nhiều yếu tố như huyết tán, lipid máu cao, sau khi ăn, huyết thanh chứa nhiều fibrin...

Đã có ghi nhận trường hợp ăn đậu hũ nhiều khi xét nghiệm máu có thể ra chỉ số CA 15-3 rất cao, nhưng truy tìm bằng đủ phương pháp khác mà không thấy ung thư đâu. Cũng đã ghi nhận trường hợp dùng nhiều nấm linh chi và trà Ô long làm tăng giả CA 72-4, do vậy chúng cũng có thể làm tăng giả CA 15-3.

- K.N.T.N - Quận Gò Vấp - TPHCM

Em xin chào bác sĩ,

Chồng em có chơi ma túy đá. Gần 2 tháng nay chồng em có nhiều biểu hiện rất lạ, hay ngồi nói chuyện 1 mình, đa nghi, lắng nghe người nói chuyện rồi nghĩ nói xấu mình, kiếm chuyện gây sự với người khác.

Hồi đó chồng em không có như vậy? Giờ thì bỏ vợ con không nhìn ngó tới. Hiện giờ em rất là hoang mang và đau lòng lắm, em không biết phải làm sao. Xin bác sĩ giúp em.     

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Ma túy là thuốc độc giết người, không chỉ bản thân người dùng mà còn là những người thân xung quanh họ. những người thường xuyên sử dụng ma túy có thể chém giết người vô cớ, cuồng dâm, hoang tưởng, mất kiểm soát hành vi, nặng hơn sẽ mắc tâm thần và hậu quả cá nhân là suy kiệt thể chất và nặng nề nhất là nhiễm HIV.

Những biểu hiện của chồng em nghĩ nhiều là do tác hại của ma túy đá gây nên, có thể chồng em vẫn đang tiếp tục sử dụng ma túy hay đổi qua loại ma túy khác có tác động lên thần kinh nặng nề hơn.

Để chữa được chứng nghiện ma túy, em nên bàn bạc cùng gia đình 2 bên, tích cực khuyên chồng em đến trung tâm cai nghiện để được hướng dẫn và điều trị thích hợp (giáo dục, cách ly bạn xấu và người cung cấp thuốc, cho thuốc điều trị...), khi cần thiết có khi cần phải nhờ đến chính quyền địa phương nếu người bệnh không hợp tác.

Đồng thời em phải kiểm tra HIV cho mình và cho con. Em cần mạnh mẽ lên để bảo vệ con mình, cứu lấy mình và gia đình của em.   

- Hồ Lan - Butasu…@gmail.com

Bác sĩ ơi, cho em hỏi. Hiện tại em làm ở công ty gỗ ép cao su của nhật, cũng tương đối bụi. Em làm được 1 tháng rồi mà ở người em cứ nổi ngứa với mẩn mủ khắp người. Ban đêm ngủ ngứa nhiều hơn không ngủ được. Bác sĩ tư vấn gíup em với ạ. Em cám ơn bác sĩ nhiều.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Tình trạng của em là do bị viêm kích ứng do bụi gỗ. Để cắt đứt tình trạng này, cách tốt nhất là chuyển công tác, không nhất thiết nghỉ việc mà là chuyển vị trí sang bộ phận khác ít bụi hơn.

Còn để phòng ngừa cầm chừng thì em cần:

- Đeo khẩu trang và đồ dùng bảo hộ lao động đúng quy định

- Không sử dụng mỹ phẩm

- Chọn loại sữa tắm trung tính phù hợp với da để tắm ngay sau khi tan ca

- Sử dụng kem làm ẩm (lotion) để thoa toàn thân vào buổi chiều tối

- Tránh để người ẩm ướt mồ hôi sẽ làm viêm da nặng hơn, bằng cách lau người thường xuyên.

- Hạn chế bia rượu, thức ăn cay nóng, nhiều dầu mỡ và dễ dị ứng như thịt rừng, cá biển (món nào ăn vào ngứa thì tránh ra)

Về thuốc điều trị giảm ngứa thì em có thể dùng Telfast 180 mg tối uống 1 viên trong ngày (không gây buồn ngủ), hay chlopheniramin 4mg 1-2 viên (gây buồn ngủ), và tẩy giun định kỳ. Trường hợp viêm da nặng phải dùng thuốc uống kháng sinh và kháng viêm để trị mụn, vấn đề này cần khám phòng y tế cơ quan xí nghiệp hay chuyên khoa da liễu để chọn thuốc theo cơ địa.

- Thang Nguyen - thangnguyen…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Cho em hỏi là cách đây 3 tuần em có chơi bóng chuyền và không may bị gãy ngón tay út trong lúc chắn bóng. Em đã đi khám và nẹp ngón tay ở bệnh viện. Theo em được biết thì thường sau khi được nẹp cố định trong 4-6 tuần thì ngón tay đã có thể can xương và tập vận động nhẹ. Vậy thì khoảng bao lâu em mới có thể tham gia chơi bóng chuyền tiếp ạ? Và nếu không thể chơi bóng thì có thể tập ghi-ta được không ạ? Mong bác sĩ tư vấn giúp em. Xin cám ơn nhiều.   

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,
Các chấn thương về cơ xương khớp ở độ tuổi của em đa phần hồi phục rất nhanh. Thời gian trung bình khoảng 1-2 tháng là hồi phục gần như hoàn toàn. Em có thể đi học, cầm viết, sinh hoạt như bình thường, tập đàn ghita sau khi tháo nẹp. Đối với vấn đề chơi lại bóng chuyền thì tốt nhất em nên “dưỡng thương” 3-6 tháng sau hãy tham gia lại, để tránh gãy lại chỗ cũ thì phiền phức lắm, em nhé.    

- Nguyễn Thị Hà - Hà Tĩnh

Kính chào bác sĩ,

Bác sĩ tư vấn giúp em với: Bố em nghiện rượu đã 10 năm nay, đã bỏ nhiều lần nhưng không được. Mỗi lần bố rượu là tay chân run rẩy, thậm chí thần kinh bị ảo giác. Nay bố em đang phải điều trị bệnh lao phổi, bác sĩ bảo phải bỏ rượu. Như vậy, bố em có thể uống thuốc BONI ANCOL song song với thuốc điều trị Lao phổi để cai rượu được không ạ? Kính mong bác sĩ hỗ trợ giải đáp sớm ạ. Cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Boniancol chứa vitamin B6, L- glutamin, magnesium, kava root, N- acetyl cystein có tác dụng giải độc gan và bảo vệ gan, thận khỏi tác hại của rượu, giải rượu, giúp làm giảm các triệu chứng khó chịu trong quá trình cai rượu, giảm cảm giác muốn uống rượu. Để cai rượu thì liều dùng là 2 viên × 2-3 lần/ ngày, một đợt dùng từ 3-6 tháng.

Đây là thực phẩm chức năng xuất xứ từ Canada, hiện tại chưa có báo cáo về tác dụng phụ của sản phẩm và không ghi nhận chống chỉ định với đối tượng nào, do vậy bố của em có thể dùng được song song với thuốc điều trị lao, em nhé. Nhưng nếu đã dùng thuốc hỗ trợ này mà bố em vẫn còn nhiều triệu chứng của hiện tượng cai rượu thì em cần đưa bố em khám chuyên khoa Tiêu hóa để được xử trí mạnh hơn, đồng thời kiểm tra chức năng gan ra sao, có viêm mạn hay xơ gan do rượu chưa.

- Huỳnh Thị Kim Uyên - 31 tuổi - Quận 4

Chào bác sĩ,

Sau ngày em sinh bé đầu lòng thì cứ khoảng 1 tháng em lại bị triệu chứng đau bụng dữ dội. Khi đi tiêu thì lúc đầu bón, lúc sau toàn là nước và mỗi lần như vậy em đi một lượng rất nhiều, tay chân bủn rủn, toàn thân rã rời. Cách đây 2 tháng em lại bị hiện tượng khi đi tiêu thì máu ra rất nhiều, máu màu đỏ tươi, mặc dù em không bị bón nhưng khi đi là máu tuôn ra đỏ cả bồn. Phía ngoài hậu môn như có một cục thịt dư, em nghi ngờ trĩ nhưng có đi khám ở BV Đại học Y dược thì BS bảo không có. Xin bác sĩ tư vấn giúp em nên đi khám bệnh ở đâu và chuyên khoa nào? Em cần làm những xét nhiệm gì? Chân thành cảm ơn.    

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Em bị rối loạn tiêu hóa táo bón và tiêu chảy xen kẽ, kèm đi cầu máu tươi mà bác sĩ khám không ghi nhận có trĩ thì rất cần nội soi đại trực tràng bằng ống soi mềm, xét nghiệm phân tìm ký sinh trùng, xét nghiệm máu kiểm tra toàn bộ (chức năng đông cầm máu, viêm nhiễm, bệnh lý tự miễn...)... để tìm ra nguyên nhân, thường gặp là viêm loét đại trực tràng, túi thừa đại trực tràng, bệnh lý viêm mạch hệ thống...

Em có thể quay lại khám ở BV Đại học Y dược, chuyên khoa tiêu hóa, hoặc khám ở bệnh viện có chuyên khoa tiêu hóa khác như BV Nhân dân 115, BV Trưng Vương, BV Nguyễn Tri Phương, BV Chợ Rẫy...