Mới phát hiện đái tháo đường, HbA1c 7% có thể trì hoãn thuốc?

Các chuyên gia cho biết, ngay từ giai đoạn mới phát hiện bệnh, người bệnh thường được khuyến cáo kết hợp thay đổi lối sống và điều trị bằng thuốc để đạt hiệu quả kiểm soát đường huyết tốt hơn, đồng thời giảm nguy cơ biến chứng về lâu dài.

Chỉ thay đổi lối sống thường khó duy trì lâu dài

Chế độ ăn hợp lý và tập luyện đều đặn là nền tảng quan trọng trong điều trị đái tháo đường. Tuy nhiên, việc duy trì các thay đổi này trong nhiều năm không hề dễ dàng.

Thực tế cho thấy nhiều người có thể ăn kiêng và tập luyện nghiêm túc trong những tuần hoặc vài tháng đầu sau khi phát hiện bệnh, nhưng dần quay lại thói quen cũ do áp lực công việc, cuộc sống hoặc những khó khăn trong sinh hoạt hàng ngày.

Trong khi đó, đái tháo đường là bệnh mạn tính kéo dài hàng chục năm, vì vậy chỉ dựa hoàn toàn vào ý chí cá nhân thường không đủ để kiểm soát bệnh ổn định.

Thuốc điều trị hiện nay không chỉ giúp hạ đường huyết

Một quan niệm phổ biến là thuốc đái tháo đường chỉ có tác dụng làm giảm đường huyết. Thực tế, nhiều nhóm thuốc thế hệ mới còn mang lại lợi ích vượt xa mục tiêu kiểm soát glucose máu.

Các nghiên cứu đã cho thấy một số thuốc có thể giúp bảo vệ tim mạch, giảm nguy cơ suy tim, bảo vệ chức năng thận và hỗ trợ giảm cân. Đây là những lợi ích rất quan trọng bởi biến chứng tim mạch và thận là nguyên nhân hàng đầu gây tàn phế và tử vong ở người mắc đái tháo đường.

Điều trị sớm giúp tăng cơ hội kiểm soát bệnh

Ở những người thừa cân, béo phì và mới được chẩn đoán đái tháo đường, việc điều trị tích cực ngay từ đầu kết hợp giảm cân có thể giúp cải thiện đáng kể tình trạng bệnh.

Nhiều nghiên cứu cho thấy giảm được khoảng 15-20% cân nặng và kiểm soát đường huyết tốt có thể giúp HbA1c trở về gần mức bình thường trong thời gian dài, thậm chí đạt trạng thái lui bệnh tạm thời ở một số trường hợp.

Điều này được ví như việc "đánh chặn từ sớm", trước khi các tế bào beta của tụy - nơi sản xuất insulin - bị tổn thương quá mức.

Không phải thuốc nào cũng gây hạ đường huyết

Nỗi lo lớn của nhiều người bệnh là dùng thuốc sẽ dẫn đến hạ đường huyết nguy hiểm. Tuy nhiên, phần lớn các thuốc thường được sử dụng ở giai đoạn sớm có nguy cơ gây hạ đường huyết rất thấp nếu dùng đúng chỉ định.

Các phác đồ điều trị ban đầu hiện nay cũng khá đơn giản, nhiều trường hợp chỉ cần một loại thuốc uống mỗi ngày kết hợp chế độ sinh hoạt phù hợp.

Đừng chỉ nhìn vào đường huyết lúc đói

Một sai lầm khác là thấy chỉ số đường huyết buổi sáng giảm nên cho rằng bệnh đã được kiểm soát tốt.

Thực tế, ở những người có HbA1c khoảng 7%, tình trạng tăng đường huyết sau ăn thường đóng vai trò quan trọng hơn tăng đường huyết lúc đói. Vì vậy, chỉ dựa vào vài lần đo đường huyết buổi sáng không thể phản ánh đầy đủ mức độ kiểm soát bệnh.

Điều trị sớm để bảo vệ tương lai lâu dài

Bên cạnh việc kiểm soát đường huyết, điều trị từ sớm còn giúp bảo tồn chức năng tế bào beta của tụy, làm chậm tiến triển bệnh và tăng khả năng kiểm soát đường huyết bền vững trong tương lai.

Đái tháo đường típ 2 không phải là "án phạt" hay căn bệnh không thể kiểm soát. Khi đã được chẩn đoán với HbA1c 7%, người bệnh không nên chỉ kỳ vọng vào việc tự điều chỉnh chế độ ăn uống trong vài tháng rồi mới tính đến thuốc. Một kế hoạch điều trị toàn diện, kết hợp lối sống lành mạnh cùng thuốc phù hợp theo chỉ định của bác sĩ, vẫn là chiến lược an toàn và khoa học nhất để bảo vệ sức khỏe lâu dài.