Lần đầu tiên Việt Nam đăng cai tổ chức Hội nghị Phẫu thuật động kinh châu Á

Phẫu thuật động kinh - “khái niệm mới” ở Việt Nam

Hội nghị diễn ra vào 2 ngày 10 và 11/11/2023, gồm 1 ngày chương trình tiền hội nghị và 1 ngày hội nghị chính thức, thu hút hơn 250 đại biểu tham dự với hơn 30 bài báo cáo hấp dẫn của 35 chuyên gia trong lĩnh vực động kinh trong và ngoài nước như Canada, Nhật Bản, Đài Loan, Hồng Kông,Trung Quốc, Ấn Độ, Hàn Quốc, Indonesia…

Qua đó cung cấp các kiến thức mới nhất trong lĩnh vực phẫu thuật động kinh, dành cho bác sĩ chuyên khoa Ngoại thần kinh, Thần kinh, Tâm thần kinh, Nội khoa, Nhi khoa, Chẩn đoán hình ảnh, Bác sĩ gia đình và nhân viên y tế có quan tâm.

TS.BS Nguyễn Minh Anh - Trưởng khoa Ngoại Thần kinh Bệnh viện Đại học Y dược TPHCM cho biết, kể từ Hội nghị đầu tiên tại Seoul (Hàn Quốc) năm 2006, AESC đã trở thành diễn đàn khoa học uy tín trong lĩnh vực nghiên cứu, chẩn đoán và điều trị người bệnh động kinh cho các y bác sĩ, nhân viên y tế châu Á.

“Vì vậy, hội nghị AESC năm nay tổ chức tại Việt Nam quy tụ nhiều chuyên gia có kinh nghiệm về điều trị động kinh trên khắp thế giới trở thành cơ hội quý giá để các phẫu thuật viên nước ta học hỏi, trao đổi kinh nghiệm cũng như tìm kiếm các mối quan hệ hợp tác nhằm mang lại lợi ích cho bệnh nhân, cộng đồng” - TS.BS Nguyễn Minh Anh nhấn mạnh.  

Chuyên gia thông tin thêm, tại Việt Nam, điều trị phẫu thuật bệnh động kinh là một khái niệm mới. Hạn chế về công nghệ và kỹ thuật là một trong những thách thức lớn. Trước đây, việc điều trị động kinh tập trung vào nghiên cứu các loại thuốc chống động kinh và hiệu quả của sự phối hợp các thuốc này.

Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây cho thấy, điều trị phẫu thuật bệnh động kinh khi có chỉ định không chỉ mang lại hiệu quả vượt trội về kiểm soát cơn co giật mà còn cải thiện chức năng nhận thức của người bệnh. Bên cạnh đó, sự phát triển của công nghệ kỹ thuật đem đến nhiều phương pháp mới trong điều trị bệnh lý động kinh.

Vì vậy, trong ngày Hội nghị diễn ra chính thức (11/11), nội dung xuyên suốt trên 7 phiên tập trung vào 5 chủ đề đang rất được quan tâm gồm: Những khái niệm mới trong điều trị phẫu thuật động kinh; Quản lý bệnh động kinh; Các kỹ thuật mới trong điều trị phẫu thuật động kinh; Điều trị phẫu thuật động kinh thuỳ thái dương và Điều trị phẫu thuật động kinh ngoài thuỳ thái dương.

Hàng loạt các bài báo cáo hấp dẫn từ góc nhìn tổng quan đến kinh nghiệm thực tiễn lâm sàng được chuyên gia trình bày và nhận được sự trao đổi, phản biện liên tục như: Rào cản trong phẫu thuật động kinh; Kinh nghiệm từ Bệnh viện Nhi đồng 2 trong phẫu thuật điều trị bệnh động kinh dai dẳng ở trẻ em; Những ảnh hưởng chính đến sự sống sót của bệnh nhân u nguyên bào thần kinh đệm; Lời khuyên phẫu thuật và giải phẫu liên quan đến an toàn trong điều trị động kinh thùy thái dương; Quản lý thuốc sau phẫu thuật trong phẫu thuật não…

Trong đó, khi điểm lại các vấn đề nổi bật trong hội nghị, Trưởng khoa Ngoại Thần kinh Bệnh viện Đại học Y dược TPHCM cho rằng: “Vì là lần đầu tiên một Hội nghị mang tầm khu vực được tổ chức tại Việt Nam nên các vấn đề được đề cập trong Hội nghị đều rất đáng quan tâm. Đặc điệt, đối với kiến thức chuyên sâu sẽ có những điểm mới, ví dụ như ứng dụng về Robot trong phẫu thuật động kinh. Trong phẫu thuật xâm lấn có những quan điểm mới về điều trị xâm lấn tối thiểu, ví dụ như sử dụng sóng cao tần để điều trị động kinh”.

Đáng chú ý, những năm qua, hầu hết các hội nghị quốc tế tổ chức tại Việt Nam đều báo cáo hoàn toàn bằng tiếng Anh, trong đó có Hội nghị phẫu thuật động kinh Châu Á lần thứ XVII. Điều này cho thấy, sự hội nhập trong y khoa đã giúp các y bác sĩ có cơ hội được tiếp cận với kiến thức cập nhật mới nhất trên thế giới ngay tại Việt Nam bằng sự tự tin. Đồng thời cũng là sự khích lệ các bác sĩ trẻ trong việc hăng say nghiên cứu, sử dụng tiếng Anh như một phương tiện để nghiên cứu, cập nhật kiến thức của đồng nghiệp các nước mỗi ngày.

Phẫu thuật động kinh giảm 50-70% cơn động kinh cho bệnh nhân trong ca mổ thị phạm

Một điểm nhấn đáng chú ý là chương trình tiền hội nghị diễn ra vào ngày 10/11, bên cạnh những bài báo cáo khoa học mở màn thú vị như Kích thích dây thần kinh phế vị trong điều trị bệnh động kinh kháng thuốc; Kích thích não sâu trong bệnh động kinh… còn có các chuyên gia giàu kinh nghiệm trong - ngoài nước mổ thị phạm và truyền hình trực tiếp đến Hội trường 3A ngay tại Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM.

Nam bệnh nhân 15 tuổi (TPHCM) bị động kinh cách đây 6 năm, điều trị bằng thuốc chống động kinh liều cao nhưng cơn động kinh không được kiểm soát tốt. Sau 5 tiếng phẫu thuật có sử dụng kính vi phẫu và hệ thống định vị hiện đại nhất, bệnh nhân đã thuyên giảm đến 50-70% cơn động kinh, giảm lượng thuốc uống mỗi ngày và tác dụng phụ của thuốc.

Đánh giá về chương trình thực hành mổ thị phạm ngay trong khuôn khổ hội nghị, TS.BS Nguyễn Minh Anh cho rằng: “Đặc điểm của ngành y là nhìn - sờ - gõ - nghe, như câu “trăm nghe không bằng một thấy”, do đó, trong khả năng, nếu tổ chức được việc mổ thị phạm sẽ rất hữu ích. Qua đó sẽ giúp đại biểu tham dự hiểu rõ hơn: phẫu thuật sẽ gồm những bước nào?; khi mổ sẽ xác định lại những thương tổn ra sao?... Đồng thời, cũng giúp các y bác sĩ thấy thực tế những động tác phẫu thuật được thực hiện (cắt, khâu…). Khi được chứng kiến một ca mổ thị phạm sẽ để lại nhiều ấn tượng hơn, vì vậy giúp tiếp thu kiến thức và kỹ năng một cách tốt hơn. Đó là điều cần thiết của mổ thị phạm”.

Triển khai phẫu thuật ít xâm lấn trong điều trị động kinh

Chia sẻ bên lề hội nghị, TS.BS Lê Viết Thắng - Khoa Ngoại Thần kinh - Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM cho biết, động kinh là một bệnh mạn tính, đặc trưng bởi những cơn động kinh với các triệu chứng (co giật, bất thường trong cảm giác và hành vi…) xuất hiện đột ngột và ngắn tuỳ thuộc vào vị trí của tế bào thần kinh có liên quan.

Hiện nay, phẫu thuật điều trị động kinh có 2 phương pháp chính: cắt bỏ vùng vỏ não sinh động kinh và cắt bỏ đường dẫn truyền sóng động kinh. Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM đã tiến hành các loại phẫu thuật như: cắt thể chai, cắt thuỳ thái dương trước, cắt hồi hải mã chọn lọc… Đối với phẫu thuật cắt bỏ vùng não sinh động kinh, với sự giúp đỡ của phương pháp theo dõi điện não vỏ não trực tiếp trong mổ, các bác sĩ đã xác định chính xác vị trí vùng vỏ não sinh động kinh và xác định diện cắt để đảm bảo hiệu quả sau phẫu thuật.

“Thời gian tới, khoa Ngoại thần kinh Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM sẽ tiến hành phẫu thuật đặt điện cực kích thích dây thần kinh X trong điều trị động kinh. Đây được cho là phương pháp mới với nhiều hứa hẹn ít xâm lấn và hiệu quả cao. Việc áp dụng các phương pháp điều trị phẫu thuật động kinh mới sẽ mở ra nhiều cơ hội điều trị hiệu quả hơn cho người bệnh động kinh” - TS.BS Lê Viết Thắng cho biết.

Cuối cùng, các chuyên gia khuyến cáo, người bệnh có triệu chứng co giật cần được theo dõi và chăm sóc y tế sớm. Nên đến các bệnh viện lớn, có đầy đủ trang thiết bị và đội ngũ y bác sĩ chuyên môn cao để được khám, đánh giá, tư vấn và điều trị phù hợp.

>>> Hội nghị phẫu thuật động kinh Châu Á lần thứ XVII đem đến nhiều phương pháp mới trong điều trị bệnh lý động kinh