Tôi bị rối loạn lo âu, dùng sulpiride thì thấy tâm lý cải thiện đi nhiều, có nên dùng lâu dài?

Câu hỏi

Chào bác sĩ, tôi năm nay 35 tuổi, tôi bị rối loạn lo âu, cảm giác như bị trầm cảm, cơ thể luôn mệt mỏi, bị đau nữa đầu, trí nhớ giảm sút, nhiều lúc không thấy hứng thú với cuộc sống và công việc.

Tôi dùng sulpiride thì thấy tâm lý cải thiện đi nhiều nhưng ngưng dùng thuốc thì bệnh tái phát ngay. Vậy tôi có thể dùng sulpiride liên tục trong thời gian dài được không? Dùng lâu dài nó có ảnh hưởng gì đến sức khỏe không ạ? Mong bác sĩ trả lời giúp tôi. Xin cảm ơn!

Trả lời

Chào bạn,

Chúng tôi chia sẻ với bạn về tình trạng này nhé:

1. Về thuốc Sulpiride

Sulpiride thuộc nhóm thuốc an thần kinh, có tác dụng trên hệ thần kinh trung ương. Ở liều thấp, thuốc thường được dùng để hỗ trợ lo âu, trầm cảm nhẹ, rối loạn tâm thần kinh thể soma (tức là có triệu chứng cơ thể nhưng không tìm ra nguyên nhân thực thể).

Thuốc giúp cải thiện tâm lý, giảm lo âu, cải thiện giấc ngủ, giảm đau đầu do căng thẳng.

2. Nguy cơ khi dùng lâu dài

Nếu sử dụng kéo dài, sulpiride có thể gây:

• Tác dụng phụ ngoại tháp: run, cứng cơ, vận động chậm (giống Parkinson).
• Tăng prolactin: gây rối loạn kinh nguyệt ở nữ, giảm ham muốn tình dục, tiết sữa bất thường; ở nam có thể gây vú to hoặc giảm testosterone.
• Nguy cơ chuyển hóa: tăng cân, ảnh hưởng mỡ máu, đường huyết.
• Nếu ngưng đột ngột, bệnh có thể tái phát hoặc xuất hiện triệu chứng cai thuốc.

3. Hướng điều trị đúng

Với tình trạng của bạn (rối loạn lo âu, trầm cảm, giảm hứng thú), sulpiride chỉ nên dùng ngắn hạn hoặc trong giai đoạn cấp, không phải là thuốc điều trị nền lâu dài.

Về lâu dài, bác sĩ tâm thần thường sẽ chọn thuốc chống trầm cảm (như SSRI: sertraline, escitalopram…) kết hợp liệu pháp tâm lý – hành vi, tập thể dục, và thay đổi lối sống. Đây mới là nền tảng bền vững.

Sulpiride có thể được duy trì một thời gian theo chỉ định, nhưng cần tái khám định kỳ để đánh giá tác dụng phụ và cân nhắc giảm liều, thay thế bằng thuốc an toàn hơn.

4. Bạn nên làm gì?

Không nên tự ý dùng sulpiride dài hạn mà không có sự theo dõi của bác sĩ chuyên khoa Tâm thần.

Hãy đi khám chuyên khoa Tâm thần để được xây dựng phác đồ lâu dài: thường sẽ là thuốc chống trầm cảm + liệu pháp tâm lý.

Kết hợp lối sống:

• Tập thể dục đều (đi bộ nhanh, yoga, chạy nhẹ) ít nhất 30 phút/ngày.
• Giữ nhịp sinh hoạt đều đặn, ngủ đúng giờ.
• Tập các kỹ thuật thư giãn (thiền, hít thở sâu).
• Hạn chế rượu bia, chất kích thích.
  
  

Tóm lại: Sulpiride không nên dùng liên tục lâu dài vì nguy cơ tác dụng phụ. Bạn nên được bác sĩ tâm thần kê thuốc phù hợp hơn cho điều trị lâu dài và theo dõi định kỳ.

Câu hỏi liên quan

• Mổ đục thủy tinh thể 1 tuần vẫn chưa thấy rõ: Bình thường hay bất thường?
• Bé 6 tháng tuổi ngủ xuyên đêm không tiểu, có đáng lo?
• Trẻ bị rách da mặt do té ngã, nên làm gì để không bị sẹo?