Câu hỏi

Thưa bác sĩ, Tôi đi siêu âm thì phát hiện bị sỏi thận. trong phiếu xét nghiệm ghi: Thận (P): 0,7 mm Bị nang thận: có 1 khối echo (tôi không nhớ rõ) Vậy, thưa bác sĩ, thận tôi có sỏi phải không ạ? Có cách nào điều trị tốt và hạn chế sỏi thận phát triển? Sỏi thận 0,7mm có ảnh hưởng lớn đến sức khỏe của tôi không. Tôi vô cùng lo lắng. Mong tin sớm của bác sĩ. Cảm ơn! (Nguyên - nguyen…@gmail.com) Thưa bác sĩ, Bị sỏi thận có nên uống trà xanh không? Vì tôi đọc một số bài viết nói nên uống trà xanh nêu bị sỏi thận (tôi bị 0,7 mm bên thận phải), còn trong AloBacsi thì nói không nên uống trà khi bị sỏi thận. Tôi đang hoang mang giữa 2 vấn đề này. (Hùng - Gia Lai)

Trả lời

Chào bạn Nguyên và bạn Hùng,

Sỏi thận là một trong những bệnh thường gặp nhất và là một trong những bệnh có nhiều phương pháp điều trị. Có nhiều loại sỏi thận, thường gặp nhất (80-90%) là sỏi canxi, gồm canxi oxalat, canxi phosphate và canxi oxalat phosphat, ít gặp hơn là sỏi Acid uric, Struvit và Cystin, Urat.

Trường hợp của bạn nên xem lại kết quả siêu âm, với kích thước của sỏi 0,7mm thì không thể nào thấy được trên siêu âm. Còn vấn đề nang thận đa số chỉ theo dõi chứ không can thiệp ngoại trừ kích thước quá lớn, bạn không cho biết rõ kích thước bao nhiêu, nhưng nếu kích thước nhỏ chỉ theo dõi qua siêu âm mỗi 6 tháng một lần.

Sỏi thận dù có điều trị khỏi nhưng cũng có khả năng tái phát vì vậy, chế độ ăn uống phòng ngừa tái phát rất quan trọng:

- Uống trên 2 - 3 lít nước mỗi ngày để pha loãng nước tiểu, chia đều nhiều lần uống trong ngày, không nên để uống nhiều vào buổi tối, uống nhiều nước giúp phòng tránh sỏi thận và giúp tống xuất được những viên sỏi nhỏ ra theo lúc tiểu.

- Ít muối: cố gắng ăn lạt hơn bình thường

- Hạn chế đạm động vật thịt và tôm cua, nên thay thế cá.

- Nên ăn uống cân đối các thực phẩm chứa canxi như sữa và các chế phẩm của sữa như phô mai, bơ… không nên kiêng cữ quá mức những thực phẩm này sẽ làm mất cân đối việc hấp thu canxi, làm cơ thể hấp thu nhiều oxalat hơn từ ruột và sẽ hình thành nên sỏi thận, đồng thời nếu kiêng cữ quá mức cũng làm cơ thể bị loãng xương.

- Nếu sỏi oxalate cần giảm thức ăn giàu can xi, sản phẩm sữa, phô mai, trà đặc, đậu phộng, rau muống, hạn chế muối.

- Nếu sỏi phosphate hạn chế sữa và các sản phẩm từ sữa, hoa quả, hải sản giàu canxi, phosphor.

- Nếu là sỏi urat cần hạn chế đạm động vật, trà đặc, cà phê, ca cao.

- Nên uống nhiều nước trái cây tươi như cam, nước chanh, bưởi, chứa nhiều citrat giúp chống lại sự tạo sỏi thận.

- Nên ăn nhiều rau xanh và hạn chế các thực phẩm khô như: cá khô, tôm khô, lạp xưởng, thịt khô và các loại mắm hoặc lòng heo, bò…

Có nhiều bệnh lý cần phải kiêng trà chứ không chỉ riêng bệnh sỏi thận, như cao huyết áp, táo bón, loét dạ dày tá tràng… vì trong trà có chứa nhiều axit oxalic, axit này kết hợp với canxi trong nước tiểu tạo nên sỏi. Vì vậy, bạn cần kiêng uống trà.

Tóm lại, vấn đề của bạn cần xem lại kích thước của sỏi thận, nếu kích thước nhỏ khoảng 2mm thì bạn có thể dùng các loại dược thảo kết hợp uống nhiều nước, nếu kích thước lớn cần theo dõi qua siêu âm mỗi 3 - 6 tháng một lần để phát hiện sớm thận ứ nước, bế tắc đường tiểu, nhiễm trùng… để có biện pháp điều trị thích hợp.

Thân ái!

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?