Lao mào tinh hoàn tái phát, uống thuốc điều trị gây viêm dây thần kinh thị giác?

Câu hỏi

Thưa BS, Cháu bị lao mào tinh hoàn, đã điều trị được 2 tháng liều tấn công và 4 tháng liều duy trì. Thuốc duy trì gồm Turbe (Isoniazid 100mg và Rifampicin 150mg); Ethambutol; Levofloxacin 500mg. Cách đây 2 tuần, mắt cháu bị mờ, không nhìn được, cháu đi kiểm tra mắt bị viêm dây thần kinh thị giác, đáy mắt bình thường, BS bảo dừng không uống Ethambutol. Hôm nay, cháu có kiểm tra tại Viện Lao Phổi Trung ương vẫn còn lao mào tinh hoàn phải và phải điều trị lao phổi tiếp 6 tháng nữa. Xin hỏi trường hợp của cháu giờ chỉ dùng Turbe và Levofloxacin mà không dùng được Ethambutol liệu có khỏi bệnh lao hoàn toàn được không? Có thay thế ethambutol bằng thuốc nào? Mắt cháu hiện tại đã dừng Ethambutol nhưng liệu có thể hồi phục hoàn toàn không? Cháu đang rất hoang mang, mong BS chỉ giúp.

Trả lời

ThS.BS Võ Thị Tố Uyên

Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào em,

Đối với các trường hợp lao còn nhạy thuốc kháng lao hàng 1, giai đoạn duy trì có thể chỉ cần sử dụng hai loại Isoniazid và Rifampicin là đủ. Trường hợp của em điều trị lao sử dụng phác đồ khá đặc biệt, không phù hợp với các trường hợp lao mới, lao nhạy thuốc theo chương trình Chống lao Quốc gia.

Do đó BS thắc mắc không biết kết quả cấy vi khuẩn lao và kháng sinh đồ của em ra sao? Có phải là trường hợp lao kháng thuốc hay không? Hiện tại, nếu sử dụng Ethambutol gây ảnh hưởng thị giác thì ngưng thuốc là phù hợp, nhưng để biết phác đồ hiện tại có đủ điều trị lao hay không thì cần thêm các thông tin về kết quả kháng sinh đồ và đáp ứng trong quá trình điều trị, em nhé!

Thân mến.

Câu hỏi liên quan