Câu hỏi

AloBacsi cho hỏi, khi nào có chỉ định cấy ốc tai điện tử? Hiện tại ở TPHCM có những bệnh viện nào thực hiện kỹ thuật này? Xin cảm ơn.

Trả lời

Chào bạn,

Với trẻ em điếc trước ngôn ngữ, sự tiếp nhận và xử ly lời - ngôn ngữ ở thần kinh trung ương bởi kích thích từ thiết bị, ở người lớn sự tiếp nhận và xử ly lời có nhiều khó khăn hơn do giới hạn ở thần kinh trung ương và cần đến sự phát triển cũng như xử ly trên đường dẫn truyền thính giác trung ương.

Điếc sau ngôn ngữ cả trẻ em lẫn người lớn với điếc đặc và không hiệu quả với trợ thính đều rất thích hợp với chỉ định cấy ốc tai.

Tiêu chuẩn chọn bệnh

FDA công nhận hướng dẫn cấy ốc tai với các đặc trưng: (1) điếc nặng đến điếc đặc có trung bình âm đơn 70 dB HL, (2) thử nghiệm và theo dõi trợ thính, (3) chỉ số thử nghiệm nghe mở có trợ thính < 50%, (4) không có bằng chứng tổn thương thính giác trung ương hoặc thần kinh thính giác, (5) không có chống chỉ định đối với phẫu thuật nói chung và phẫu thuật cấy ốc tai nói riêng.

Bên cạnh đó, các trung tâm cấy ốc tai còn khuyến khích sử dụng trợ thính ít nhất từ 1-3 tháng trước khi cấy, tìm hiểu kỳ vọng của bệnh nhân và thân nhân người bệnh, ý chí của người bệnh và sự tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn sau phẫu thuật.

Cấy ốc tai điện tử giúp người gần như điếc hoàn toàn có thể nghe và hiểu lời nói.

Tiêu chuẩn gợi ý cấy ốc tai

- Ngưỡng nghe không trợ thính ≥ 70 dB HL ở 1000 Hz.

- Phân biệt lời khi không có trợ thính < 70%.

- Giao tiếp khó khăn.

Tiêu chuẩn chọn bệnh

Khuyến cáo của FDA, tiêu chuẩn bao gồm:

- Tuổi từ 12 tháng đến 17 tuổi.

- Điếc tiếp nhận thần kinh dạng điếc đặc (trung bình âm đơn không trợ thính ≥ 90 dB HL).

- Hiệu quả với trợ thính tối thiểu, được xác định < 20-30% trong thính lực lời từ một vần.

- Không có bằng chứng tổn thương thính giác trung ương hoặc thần kinh thính giác.

- Không có bằng chứng chống chỉ định phẫu thuật nói chung hoặc phẫu thuật cấy ốc tai nói riêng.

- Nên dùng trợ thính ít nhất 3-6 tháng trước khi cấy ngoại trừ trường hợp cốt hóa ốc tai được xác nhận.

- Kỳ vọng của gia đình bệnh nhi.

Một số bệnh viện tại TPHCM có cấy ốc tai điện tử

- Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM

- Bệnh viện Nhi Đồng 1

- Bệnh viện Nguyễn Tri Phương

Thân mến.

Câu hỏi liên quan

• Mụn rộp sinh dục chữa dứt điểm được không?
• Bao quy đầu chỉ lộn được 1/3, có nên cắt?
• Sọ não bị móp, dùng xi măng sinh học can thiệp được không?