Chào bạn,

Bạn muốn ngừa thai trong 5 tuần tốt nhất là sử dụng bao cao su, ngoài tác dụng ngừa thai bao cao su còn phòng được các bệnh lây lan qua đường tình dục.

Các biện pháp ngừa thai khác khuyến khích cho các đối tượng sử dụng lâu dài.

2. Chào bác sĩ,

Em hiện đang dùng 1 sản phẩm ngừa thai tên Gracial, em thấy sản phẩm có 2 màu, khác với mấy vỉ khác, không biết nó có an toàn không ạ?

Chào bạn,

Sản phẩm bạn nói trên vỉ có 7 viên màu xanh và 15 viên còn lại màu trắng, bạn sẽ uống theo thứ tự viên đầu tiên vào ngày đầu tiên có kinh và sau 22 viên bạn ngưng 6 ngày. Sau 6 ngày, bạn tiếp tục uống vỉ tiếp theo.

Sản phẩm này có phác đồ độc đáo với 2 pha tăng giảm liều, rất gần gũi với chu kỳ kinh nguyệt tự nhiên và nhờ đó sản phẩm có thể giúp bạn ngừa thai hiệu quả cao, da bạn sẽ mịn màng hơn nhờ tác dụng điều trị mụn và giúp bạn kiểm soát tốt chu kỳ kinh.

Sản phẩm đã được chứng minh an toàn cho sức khỏe và có thể sử dụng lâu dài.

3. Tôi đặt vòng được 20 ngày nhưng đến nay vẫn ra máu. Sau 13 ngày có sinh hoạt vợ chồng. Sau lần đó ra máu nhiều hơn và có dấu hiệu gia tăng lượng máu. Tôi đi khám mọi thứ bình thường, vòng ổn. Bác sĩ có kê thuốc Cephalexil 500mg và Transamin 500mg cho tôi uống nhưng không giảm.

Uống được 3 ngày tôi tư vấn tiếp bác sĩ kê thêm thuốc Misoprstol Standa 200mcg và Progynova 2mg. Bác sĩ bảo tôi uống và theo dõi nếu không thấy đỡ thì tháo vòng ra.

Tôi rất lo và phân vân không biết nên thế nào, để hay tháo vòng ra, có nên uống tiếp thuốc không? Sau đó nên thế nào?

Xin bác sĩ tư vấn giúp tôi, tôi rất cảm ơn. (Kim Thành, 36 tuổi - Nghệ An)

Vòng tránh thai là một vật lạ đối với cơ thể, do vậy, khi đưa vào cơ thể sẽ có những tác dụng phụ không mong muốn và cơ thể cần có thời gian để thích nghi với vật lạ.

Tác dụng phụ thường gặp sau đặt vòng là đau âm ỉ vùng bụng dưới, đau mỏi lưng, ra huyết âm đạo lượng ít vài ngày. Những triệu chứng này thường bệnh nhân chịu đựng được và không cần dùng thuốc, ngoài ra còn có một số tác dụng phụ khác như rong kinh, rong huyết kéo dài…

Trường hợp của em có ra huyết âm đạo lượng nhiều và kéo dài, mặc dù đã được dùng thuốc cầm máu rồi, em nên ngưng thuốc và đến BV sản khoa khám lại, nếu cần BS sẽ tháo vòng ra và hướng dẫn cho em áp dụng biện pháp tránh thai an toàn khác.

4. Xin chào AloBacsi,

Bạn gái cháu có uống thuốc tránh thai hàng ngày tháng đầu tiên, nhưng đợt vừa rồi thấy bị đau dạ dày nên dừng lại. Uống được 2 tuần thì dừng lại, trong 2 tuần đó bọn cháu có quan hệ tình dục. Nhưng khi dừng lại thì không. Như vậy có khả năng sẽ có thai không ạ?

Và nếu bị đau dạ dày thì có được uống thuốc tránh thai nữa không ạ?

Cháu cảm ơn AloBacsi. (Tuan - tuantuan...@gmail.com)

Chào em,

Thuốc tránh thai hàng ngày nên uống viên thuốc đầu tiên của vỉ thuốc vào ngày có kinh thứ 1, một ngày đầu sau khi uống thuốc sẽ có hiệu quả ngừa thai. Tiếp tục uống liên tục 1 viên/ngày vào một giờ nhất định trong 21 ngày, ngưng thuốc 7 ngày. Sau đó, uống sang vỉ thuốc kế tiếp.

Trường hợp uống thuốc tránh thai sau ngày thứ 5 của chu kỳ kinh, thì trong vòng 1 tuần đầu uống thuốc nên dùng biện pháp tránh thai khác hỗ trợ (như bao cao su), và sau đó 1 tuần thì quan hệ mới an toàn.

Trong 2 tuần đầu, nếu bạn em uống theo đúng hướng dẫn thì sẽ ngừa thai hiệu quả.

Thuốc tránh thai hàng ngày không có chống chỉ định đối với người đau dạ dày. Tuy nhiên có thể nôn ói, buồn nôn sau khi uống thuốc, vài ngày sẽ hết. Nếu bạn gái em có đau dạ dày thì nên uống thuốc ngừa thai sau khi ăn.

5. Năm nay em 24 tuổi, cách đây hơn 2 năm em và bạn trai đã 1 lần quan hệ tình dục bên ngoài, vì sợ có thai nên em đã uống thuốc tránh thai khẩn cấp, loại 1 viên. Sau đó, cứ mỗi lần có kinh nguyệt là em lại bị ra nhiều và đau bụng dữ dội, thời gian bị cũng lâu hơn. Em gầy và yếu đi so với trước rất nhiều.

Có lần em đi khám ở 1 trung tâm y tế, họ bảo em là nghi bị rối loạn nội tiết tố do sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp, BS bảo một thời gian cơ thể sẽ tự điều chỉnh lại nội tiết như cũ.

Em cũng đã có uống thuốc P.H.K. nhưng mãi mà tình trạng của em vẫn như vậy, em rất lo lắng. Xin hãy cho em 1 lời khuyên ạ, em xin cảm ơn! (nguoi_dem_sao_88)

Chào bạn,

Chúng tôi rất tiếc là nhiều bạn trẻ đã lầm tưởng thuốc ngừa thai khẩn cấp (TNTKC) là viên thuốc tránh thai an toàn. Do đó, các bạn đã sử dụng rộng rãi và không nghĩ đến những biến chứng của thuốc, trong đó có biến chứng nguy hiểm là rối loạn chu kỳ kinh nguyệt, có thể dẫn đến vô sinh.

Qua bạn mô tả cho thấy bạn cũng đang bị rối loạn chu kỳ kinh nguyệt gây rong huyết nhiều, làm ảnh hưởng đến sức khỏe (gầy và yếu so với trước). Rối loạn kinh nguyệt là do ảnh hưởng nội tiết tố và nguyên nhân sâu xa tình trạng của bạn là do TNTKC gây nên, nếu chỉ dùng thuốc P.H.K, chưa hẳn giải quyết được vấn đề này.

Bạn nên khám phụ khoa để điều trị rối loạn kinh nguyệt cho dứt điểm, nếu để tình trạng này kéo dài thì nguy cơ sau này bạn sẽ khó thụ thai.

Đồng thời, bạn cần bồi dưỡng lại cơ thể qua ăn uống và dùng thêm thuốc bổ vitamin tổng hợp, viên sắt để bù đắp lại lượng máu mất do rong huyết. Để tránh thai an toàn, bạn nên sử dụng biện pháp tránh thai được nhiều phụ nữ trẻ và chủ động trong bảo vệ sức khỏe bản thân lựa chọn là thuốc viên ngừa thai phối hợp hai pha tăng giảm liều hằng ngày bạn nhé.

6. Chào bác sĩ,

Trên da của cháu nổi nhiều nốt đỏ, có 1 lớp vảy mỏng sau khi bong đi để lại sẹo, không bị ngứa. Cháu thấy cứ gần đến chu kỳ kinh nguyệt thì các nốt đỏ ấy cũng xuất hiện nhiều. Cháu đi khám nhiều lần nhưng mỗi lần bác sĩ lại kết luận 1 bệnh khác nhau. Bệnh này của cháu xuất hiện từ sau khi cháu lấy chồng.

Trước đây cháu cũng từng dùng thuốc tránh thai khẩn cấp (1 lần) cháu thắc mắc không biết có phải là do cháu dùng thuốc đấy nên mới bị như vậy hay là do nội tiết thay đổi. Nếu muốn khám nội tiết thì cháu nên đến cơ sở nào ạ?

Xin bác sĩ tư vấn giúp cháu! (nguyenhuong…@gmail.com)

Em cần nói rõ những nốt đỏ đó nổi ở vị trí nào trên cơ thể, tập trung một chỗ hay rải rác toàn thân, nổi gồ lên mặt da không, nốt này tự hết hay phải dùng thuốc mới khỏi, em đã đi khám và BS đã dùng cho em thuốc gì, bệnh có thuyên giảm không hay tăng lên…?

Trường hợp của em BS cần nhìn thấy trực tiếp tổn thương da mới có thể có chẩn đoán được em à. Tuy chưa rõ chẩn đoán em mắc bệnh gì, nhưng tổn thương này chắc chắn không thể do thuốc ngừa thai khẩn cấp mà em đã dùng trước đây.

Bệnh của em cần khám da liễu hơn là khám nội tiết em nhé!

7. Bác sĩ ơi,

Mấy hôm nay cháu gặp đèn đỏ, lượng kinh ra rất nhiều. Chỉ mới nửa ngày mà cháu phải thay hai lần băng vệ sinh, kinh còn có ra nhiều cục máu đông nên cháu hơi sợ. Cháu bị sao không vậy bác sĩ? Cháu cám ơn nhiều! (L.T. Dịu, 15 tuổi - Đăk Lăk)

Chào cháu,

BS không rõ những chu kỳ kinh trước của cháu có đều mỗi tháng không, bình thường tuổi của cháu kinh nguyệt còn thất thường, tháng có tháng không, vì thế, nếu tháng trước cháu chưa có thì tháng này cháu sẽ có nhiều là bình thường, tính chất máu kinh (nhiều cục máu đông) của cháu cũng không có gì phải lo lắng.

Cháu cần thay băng vệ sinh mỗi 4 giờ, mỗi ngày phải thay từ 5-6 băng vệ sinh, nửa ngày (tức 12 giờ) cháu thay 2 băng là bình thường. Nếu cháu thấy ra kinh nhiều kèm theo chóng mặt hoặc các triệu chứng khác cháu cần đi khám ngay cháu nhé!

8. Em có vấn đề này muốn nhờ AloBacsi tư vấn giúp. 2 hôm trước em có bị đau bụng dưới phía bên phải, đau âm ỉ như khi bị hành kinh nhưng chưa có kinh. Khi đó em sờ vào chỗ bị đau thì vùng da ở đó cứng hơn hẳn so với bên trái.

Trước và sau khi bị đau như vậy thì em ra nhiều dịch ở âm đạo hơn bình thường nhưng không có mùi hôi. Trước đó em có tiêm vaccin rubella và thủy đậu.

Xin nhờ bác sĩ tư vấn giúp em xem em bị làm sao. Chân thành cám ơn AloBacsi! (Phạm Lan, 24 tuổi - Hà Nội)

Chào Phạm Lan,

Dịch ở âm đạo em cần mô tả kỹ hơn, có màu gì? Ttrắng trong, vàng, xanh hoặc trắng đục vón cục, có kèm ngứa rát vùng kín không?...

Vị trí đau theo em mô tả có thể gặp ở những bệnh lý sau: viêm phần phụ phải, u buồng trứng phải, đám quánh ruột thừa… Với những biểu hiện này em nên đi khám phụ khoa trước, BS sẽ nhìn, sờ vị trí đau, khám âm đạo (nếu em đã có gia đình), kết hợp siêu âm bụng mới có thể chẩn đoán bệnh cho em.

Trường hợp BS sản khoa cho kết quả khám bình thường, lúc này em cần gặp BS nội tổng quát em nhé.

9. Xin chào AloBacsi,

Tôi vừa sinh em bé được 1 tháng, khi sinh hoạt vợ chồng tôi thường bị ra máu, và khi rửa bằng dung dịch vệ sinh phụ nữ thường bị sót. Tôi đẻ mổ và rất khỏe mạnh.

Khi em bé được 3 tuần tuổi thì vợ chồng tôi bắt đầu sinh hoạt (1 tuần 1 lần). Vậy xin hỏi bác sĩ tôi bị ra máu như vậy thì có sao không? Có ảnh hưởng đến lần sinh em bé tiếp theo không?

Xin cảm ơn bác sĩ rất nhiều! (Đ.T.Ly, 26 tuổi - Hà Nội)

Chào Ly,

BS sản khoa thường khuyên sản phụ sau sanh nên sinh hoạt tình dục trở lại khi hết thời gian hậu sản (6 tuần).

Sau thời gian này thì bộ phận sinh dục trong mới trở về vị trí ban đầu và cố định trong lòng tiểu khung. Bạn quan hệ như vậy là quá sớm, rất dễ viêm nhiễm và chảy máu, có trường hợp chảy máu âm đạo dữ dội do rách cùng đồ phải cấp cứu.

Trường hợp của bạn có thể do trầy sướt sau quan hệ hoặc có kèm theo viêm nhiễm, bạn nên khám phụ khoa, BS khám kiểm tra bên trong âm đạo sẽ tư vấn cho bạn rõ hơn.

Một yếu tố quan trọng là bạn cần phải chọn cho mình một biện pháp tránh thai an toàn vì sau khi sinh 3 tuần, khả năng mang thai là hoàn toàn có thể xảy ra.

BS Dương Phương Mai - Trưởng khoa KHHGD, BV Từ Dũ