Trưởng khoa Nội thận - miễn dịch ghép - Bệnh viện Nhân dân 115, TPHCM
Chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng có thể thay thế cho nhau?
Câu hỏi
Trong các phương pháp thay thế thận, việc lựa chọn chạy thận nhân tạo hay lọc màng bụng dựa vào các yếu tố nào, thưa BS? Người bệnh có thể chuyển qua lại giữa 2 phương pháp này không ạ?
Trả lời
Ngay cả trong quá trình điều trị cũng có thể phối hợp cả 2 phương pháp, bệnh nhân lọc màng bụng nhưng chức năng màng bụng đã kém, bệnh nhân phải đi làm thì 1 tháng bệnh nhân có thể đến bệnh viện lọc thận nhân tạo 1-2 lần để hai biện pháp này hỗ trợ cho nhau.
Chi phí của cả hai phương pháp đã được bào hiểm y tế chi trả, tùy theo mức độ bảo hiểm bệnh nhân tham gia 100% hay 80% sẽ được nhà nước chi trả theo mức tương ứng.
Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh nên bác sĩ sẽ có những phác đồ điều trị bệnh khác nhau khi đã tìm ra được nguyên nhân gây bệnh. - Điều trị cao huyết áp. Người bệnh suy thận mạn có thể bị huyết áp cao khiến cho tình trạng bệnh trở lên xấu đi. Bác sĩ sẽ chỉ định sự dụng thuốc điều trị hạ huyết áp cho bạn. Thuốc thường được chỉ định sử dụng là thuốc ức chế men chuyển Angiotensin (ACE) hoặc thuốc chẹn thụ thể Angiotensin II. - Điều trị phù nề. Những người bệnh suy thận mạn chất lỏng trong cơ thể sẽ bị tích tụ. Điều này sẽ dẫn tới hiện tượng sưng ở chân và tay. Các loại thuốc được bác sĩ sử dụng để kê đơn là thuốc lợi tiểu có thể giúp người bệnh duy trì lượng chất lỏng trong cơ thể của bạn. - Điều trị tăng mật độ canxi cho xương. Bác sĩ sẽ bổ sung canxi và vitamin D để giúp người bệnh có thể ngăn ngừa xương yếu và giảm thiểu nguy cơ gãy xương. - Điều trị giảm mức cholesterol. Bác sĩ có thể chỉ định người bệnh sử dụng một số loại thuốc statin để giảm cholestrol trong cơ thể. Những người mắc bệnh suy thận mạn tính thường có mức cholesterol xấu ở mức cao, có thể làm tăng nguy cơ mắc một số bệnh về tim mạch. - Lọc máu. Lọc máu nhân tạo được áp dụng để điều trị suy thận giai đoạn cuối, lọc máu nhân tạo loại bỏ các chất thải và chất lỏng dừa thừa trong cơ thể của bạn ra bên ngoài khi thận của bạn không còn đủ khả năng để thực hiện điều này nữa. Trong quá trình chạy thận nhân tạo, một máy lọc đặc biệt lọc chất thải và chất lỏng dư thừa ra khỏi máu của bạn và đồng thời giữ lại những chất cần thiết để có thể nuôi sống được cơ thể. Đối với một số người bệnh suy thận mạn giai đoạn đầu thì không bắt buộc chỉ định lọc máu và ghép thận. Lúc này, người bệnh có thể điều trị bệnh suy thận mạn bằng phương pháp bảo tồn. Tuy nhiên, khi suy thận ở giai đoạn cuối nếu bạn không được điều trị thì sẽ gây ra rất nhiều nguy hiểm. |
Bài viết có hữu ích với bạn?
Được tìm nhiều:
Có thể bạn quan tâm
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ
Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình