Câu hỏi

Chào bác sĩ, Em có cháu trai năm nay 10 tuổi. Từ lúc khoảng 3 tuổi cháu thường xuyên bị nước tiểu ra quần. Anh chị em đã đưa cháu đi khám nhiều nơi trong đó có bệnh viện Chợ Rẫy và được xác định là viêm đường tiết niệu. Đã uống thuốc và điều trị nhiều lần, có thuyên giảm. Tuy nhiên, chỉ sau 1 thời gian không uống thuốc thì bệnh lại quay trở lại và có dấu hiệu nặng thêm. Hiện nay cháu đang học lớp 4, sức khỏe bình thường và không bị đái dắt. Tuy nhiên, nước tiểu lại thường xuyên bị ra quần mà cháu không biết. Mỗi ngày cháu phải thay 6-7 cái quần. Những hôm đi học về thì quần cháu đều ướt dầm nước tiểu và rất khai. Xin hỏi BS cháu em bị bệnh gì? Cách điều trị thế nào? Việc các BS chẩn đoán cháu bị viêm đường tiết niệu nhưng tại sao uống thuốc chỉ khỏi được một thời gian ngắn? Xin hỏi BS gia đình nên đưa cháu đến bệnh viện nào để có thể chữa cho cháu hoàn toàn khỏi bệnh được? Cảm ơn BS. (Lê Nguyễn)

Trả lời

Chào Lê Nguyễn,

Cháu trai của em đã đi khám nhiều nơi kể cả bệnh viện Chợ Rẫy, được chẩn đoán là viêm đường tiết niệu.

Trẻ em viêm đường tiết niệu thường là những trẻ có điều bất thường ở hệ niệu như tắc nghẽn đường tiểu, dị dạng đường tiểu, bị trào ngược bàng quang - niệu quản, có sỏi niệu hoặc những trẻ được làm thủ thuật niệu khoa (đặt ống thông tiểu, soi bàng quang), bị nhiễm giun kim (đem vi khuẩn từ hậu môn tới niệu đạo)…

Viêm đường tiểu có 2 loại: viêm đường tiểu dưới và viêm đường tiểu trên. Viêm đường tiểu trên khi có tổn thương nhu mô thận, gọi là viêm thận bể thận và nghĩ đến dị dạng đường tiểu đi kèm. Bệnh hay tái phát nhiều lần.

Điều trị: đối với nhiễm trùng đường tiểu dưới uống kháng sinh trong 10-14 ngày, với nhiễm trùng tiểu trên phải kết hợp hai loại kháng sinh tiêm.

Nên uống nhiều nước, nước tiểu sẽ tống xuất vi khuẩn ở đường tiểu ra ngoài, không cho vi khuẩn đi ngược dòng lên bàng quang. Nếu uống nước ít, nước tiểu bị ứ đọng lâu trong bàng quang sẽ tạo thuận lợi cho vi khuẩn tồn tại và phát triển.

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?