Tim mạch

Bố tôi bị phình động mạch chủ bụng, có nhất thiết phải đặt stent?

Chào BS, Bố tôi bị đau bụng, vào viện khám BS cho siêu âm bụng thì chẩn đoán bị phình động mạch chủ bụng đường kính từ 4 đến 5cm. Huyết áp bố tôi là từ 80 đến 107, nhịp mạch 57 đến 60. Bố tôi không bị tiểu đường hay bệnh gì khác. BS khám tư vấn nên đặt stent ở động mạch chủ bụng dưới với chi phí khoảng 300 đến 350 triệu nếu không có BHYT. Tôi xin nhờ BS tư vấn trường hợp bố tôi có nhất thiết phải đặt stent không và chi phí đặt như vậy có hợp lý không vì tôi thấy là lớn đối với gia đình tôi. Xin cảm ơn BS rất nhiều.
Phình động mạch chủ bụng. Ảnh minh họa - Nguồn Internet
Phình động mạch chủ bụng. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bạn,

Động mạch chủ là động mạch lớn nhất trong cơ thể đưa máu từ tim đi nuôi toàn bộ cơ thể. Phình động mạch chủ là hiện tượng tăng kích thước khu trú động mạch chủ dạng hình túi hoặc hình thoi gây ra do một điểm yếu trên thành mạch. Nguyên nhân thường gặp nhất gây phình động mạch chủ bụng là do tăng huyết áp, xơ vữa động mạch.

Phình động mạch chủ bụng thường có diễn tiến âm thầm không triệu chứng rõ rệt trong nhiều năm, chỉ phát hiện ra khi bệnh nhân tình cờ đi khám bệnh hoặc do các triệu chứng của các cơ quan lân cận bị ảnh hưởng như đau bụng, đau lưng, thấy một khối phình ở bụng dập theo nhịp mạch ...

Phình động mạch chủ bụng nếu không điều trị gì (nội khoa, ngoại khoa) thì khối phình sẽ ngày càng tăng kích thước, có thể bóc tách, vỡ túi phình…

Hiện tại bố của bạn có chỉ định đặt stent ở động mạch chủ bụng để điều trị phình động mạch chủ bụng, chi phí BS nêu là “đúng giá”. Việc áp dụng kỹ thuật Stent-Graft trong điều trị bệnh lý động mạch chủ là một bước đột phá của nền y học hiện đại giúp rút ngắn thời gian phẫu thuật, thời gian nằm viện và hiệu quả vượt trội so với phương pháp phẫu thuật mổ hở.

Thân mến.


Phình động mạch chủ bụng là tình trạng động mạch chủ bị giãn ra to hơn bình thường. Động mạch chủ bụng (động mạch lớn nhất trong cơ thể) là mạch máu chính dẫn máu từ tim đến các cơ quan và các mô ở nửa phần dưới của cơ thể. Hiện tượng giãn nở hay phình động mạch chủ rất nguy hiểm. Đoạn động mạch bị phình có thành mạch yếu hơn thành mạch bình thường, do đó các mạch máu này rất dễ vỡ dưới áp lực của máu nếu không được điều trị kịp thời.

Phương pháp điều trị bệnh phụ thuộc vào kích thước động mạch phình và nguy cơ vỡ phình động mạch.

- Nếu động mạch phình nhỏ (đường kính nhỏ hơn 4 cm) thì không cần chữa trị, nhưng phải kiểm tra mỗi 6 tháng đến 1 năm và siêu âm để theo dõi khối phình động mạch có đang lớn lên hay không;
- Khối phình khoảng 4 đến 5 cm có nhiều cách điều trị khác nhau. Vài bác sĩ sẽ đề nghị phẫu thuật, một số khác chỉ tiến hành theo dõi. Nếu động mạch chủ bụng phình hơn 1 cm mỗi năm, phẫu thuật sẽ là lựa chọn tối ưu;
- Với những động mạch phình có đường kính lớn hơn 5 cm, bác sĩ sẽ kiến nghị phẫu thuật để đưa mạch máu nhân tạo bằng lưới sợi tổng hợp vào bên trong của khối phình. Nhiệm vụ của mạch nhân tạo là giúp giữ vững tránh khối phình bị vỡ.

Cách tốt nhất để kiểm soát bệnh phình động mạch chủ là giữ cho mạch máu càng khỏe càng tốt. Điều này đồng nghĩa với việc:

- Từ bỏ hút thuốc;
- Kiểm soát huyết áp;
- Tập thể dục thường xuyên;
- Giảm cholesterol và chất béo trong chế độ dinh dưỡng.



Rất hữu ích
Hữu ích
Bình thường