Bé nhà em nhiễm CMV bẩm sinh phải không BS ơi?

Câu hỏi

Kính chào BS, Em sinh cháu vào tháng 4 năm 2016 (đủ tháng, nặng 3.3kg, mổ đẻ do vỡ ối non), đến ngày 03/7/2016 cháu xuất hiện những chấm xuất huyết trên da, bé nhập viện nhi TW và được xét nghiệm dương tính với virus CMV dẫn đến giảm tiểu cầu. Bé điều trị ở viện 10 ngày thì được xuất viện khi tiểu cầu lên mức 157. Các BS có kê thuốc medrol 4mg cho cháu uống (7 ngày liên tục, mỗi ngày 1,5 viên và 1 tháng uống cách nhật 1 viên/ngày = 15 viên trong 1 tháng). Hôm 22/8 bé được xét nghiệm lại thì tiểu cầu lên 234 và tạm thời không dùng thuốc nữa. Với tư cách là một người mẹ, em rất lo lắng khi biết cháu bị nhiễm virus CMV sau khi đọc các thông tin liên quan đến virus này. Em có một số câu hỏi rất mong BS tư vấn: 1. Sau khi sinh gần 90 ngày bé mới xuất hiện triệu chứng lâm sàng, như vậy là bé bị nhiễm CMV bẩm sinh có phải không ạ? Vợ chồng em chưa đi làm xét nghiệm vì chúng em đoán 99% vợ chồng có virus này trong người. Em hoang mang không biết mình bị nhiễm trước hay trong khi mang thai ạ? BS tư vấn giúp em ạ. 2. Kết quả xét nghiệm CMV của bé vào đầu tháng 7/2016: CMV (+), 9340/ml, IgM (+), IgG (+). Với tải lượng như thế này thì mức độ nguy hiểm như thế nào ạ? 3. Hiện tại sức khỏe bé ổn định, phát triển bình thường (hơn 2 tháng cháu đã biết hóng chuyện, 3.5 tháng biết lẫy, 4.5 tháng nặng 7.5kg) nhưng em nuôi con trong tâm trạng bồn chồn, căng thẳng không biết khi nào sẽ lại xuất hiện triệu chứng. Em rất mong BS tư vấn cụ thể, chi tiết hơn về trường hợp nhiễm bệnh của con em cùng các nguy cơ và các biện pháp giảm, hạn chế xuất hiện triệu chứng. 4. Bé đã dừng dùng thuốc medrol 4mg được 10 ngày, xin BS tư vấn khi nào thì bé có thể được tiêm phòng ạ? Rất mong nhận được phản hồi sớm của các BS. Chân thành cảm ơn. Medrol 4mg (1 tháng 7 ngày = 25 viên) Phạm Thị Thanh - monkey…@gmail.com)

Trả lời

Chào em,

1. Nhiều khả năng là bé bị nhiễm CMV bẩm sinh, vì hầu hết thai nhi bị nhiễm trong thời gian mang thai mới có triệu chứng biểu hiện ra bên ngoài giống như trường hợp của bé.

Về phần của em, nếu em muốn biết em nhiễm như thế nào thì em nên đi khám mới biết được cụ thể em nhé.

2. Với kết quả xét nghiệm em cung cấp không thể đánh giá được mức độ nguy hiểm.

3. Hiện tại, sức khỏe của bé được ổn định, tình trạng xuất huyết do giảm tiểu cầu không còn nữa và bé đang phát triển thể chất tốt là mừng rồi em. Còn các vấn đề khác em nên trao đổi với BS điều trị, vì bác ấy nắm rõ quá trình, diễn tiến bệnh, sự phát triển thể chất, vận động và trí tuệ của bé hơn nên sẽ tư vấn chính xác hơn.

4. Vấn đề tiêm ngừa phòng bệnh theo chương trình tiêm chủng mở rộng sẽ được tiêm khi bé hoàn toàn khỏe mạnh, các chỉ số xét nghiệm công thức máu hoàn toàn bình thường và khi ngưng thuốc trên từ 2 - 4 tuần.

Nhưng nói chung, trước khi cho bé tiêm ngừa em nên cho bé khám và tư vấn thêm từ BS.

Thân mến!

Câu hỏi liên quan

• Xuất hiện sọc mờ trên móng tay có nên lo ung thư?
• Nhiệt miệng tái đi tái lại nguyên nhân do đâu?
• 17 tuổi mất ngủ nhiều ngày, cơ thể mệt mỏi phải làm sao?