Giải phóng 2kg tạng "lạc lối" trên lồng ngực cho cụ bà 90 tuổi

Cụ bà 90 tuổi nhiều năm sống trong tình trạng khó thở do thoát vị khe hoành nặng, khi gần 2kg phủ tạng di chuyển lên lồng ngực chèn ép tim phổi. Sau ca phẫu thuật nội soi phức tạp tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Minh Anh, bệnh nhân đã hồi phục và xuất viện trong niềm xúc động của gia đình.

Ngày 20/3/2026, cụ bà T.T.B. (90 tuổi, ngụ Đồng Tháp) được xuất viện sau ca đại phẫu đặc biệt. Trong nhiều năm, đặc biệt 6 tháng gần đây, cụ thường xuyên khó thở, đau tức ngực âm ỉ, thở nhanh, nông và gần như không thể ngủ yên.

Kết quả thăm khám cho thấy toàn bộ dạ dày của cụ đã bị kéo giãn, lộn ngược và di chuyển hoàn toàn lên lồng ngực. Không chỉ vậy, mạc nối, mạc treo và đại tràng ngang cũng tràn lên, chiếm chỗ của phổi và tim, gây chèn ép nghiêm trọng.

ThS.BS.CK1 Lê Thanh Quang - Trưởng khoa Ngoại tổng quát, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Minh Anh cho biết, khi phẫu thuật, ê-kíp ghi nhận khoảng 2kg tổ chức thoát vị làm giảm đáng kể dung tích phổi, gây xẹp phổi và tổn thương nặng. Trong bối cảnh bệnh nhân cao tuổi, nhiều bệnh nền, phẫu thuật là lựa chọn duy nhất nhưng cũng tiềm ẩn nhiều rủi ro.

Ê-kíp quyết định thực hiện mổ nội soi với 4 đường rạch nhỏ (0,5-1 cm) và áp lực bơm thấp. Các thao tác được thực hiện tỉ mỉ nhằm đưa toàn bộ tạng thoát vị trở về ổ bụng an toàn, hạn chế tổn thương các cơ quan đã bị chèn ép và dính kẹt lâu ngày.

Song song đó, công tác gây mê - hồi sức được kiểm soát chặt chẽ. Bệnh nhân được đặt catheter tĩnh mạch trung tâm, theo dõi sát huyết động, điều chỉnh áp lực bơm hơi từng mức nhỏ để tránh ảnh hưởng đến tim và phổi.

Do cơ hoành bị giãn rộng và biến dạng, các bác sĩ đã sử dụng lưới (mesh) để gia cố, thu nhỏ lỗ thoát vị và cố định lại các tạng. Chỉ khoảng 15 phút sau khi hoàn tất các thao tác kỹ thuật, các chỉ số lâm sàng của bệnh nhân đã cải thiện rõ rệt. Bệnh nhân được hỗ trợ thở máy trong thời gian ngắn để giúp phổi hồi phục.

ThS.BS.CK1 Lê Thanh Quang và Ê-kíp Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Minh Anh thực hiện ca phẫu thuật cho cụ bà 90 tuổi

Theo ThS.BS.CK1 Lê Thanh Quang, đây là trường hợp thoát vị khe hoành hiếm gặp và phức tạp khi tạng tràn lên cả hai bên lồng ngực, khác với đa số ca bệnh chỉ ảnh hưởng một bên.

Sau can thiệp, tình trạng hô hấp của cụ cải thiện rõ rệt, sinh hoạt dần trở lại bình thường. Ca mổ không chỉ giải phóng gần 2kg tạng khỏi lồng ngực mà còn giúp cụ bà thoát khỏi tình trạng khó thở kéo dài, nâng cao chất lượng cuộc sống.