Nối 4 ngón tay đứt lìa do tai nạn máy cắt giấy: ca vi phẫu suốt 8 giờ tại BV Nhân dân 115

Bệnh nhân nhập viện vào chiều 16/3 trong tình trạng nghiêm trọng: đứt lìa các ngón II, III, IV, V bàn tay phải. Qua thăm khám, ê-kíp xác định đây là ca tổn thương phức tạp khi vị trí đứt nằm ở vùng khớp liên đốt gần và đốt xa, kèm theo tình trạng mô mềm bị dập nát nặng.

Không chỉ vậy, ca bệnh còn gặp nhiều yếu tố bất lợi. Bệnh nhân lớn tuổi và có tiền sử hút thuốc lá lâu năm - yếu tố làm tăng nguy cơ tắc mạch sau nối, ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng sống của các ngón tay sau phẫu thuật.

Trước tình huống khẩn cấp, ê-kíp khoa Ngoại chấn thương - Chỉnh hình, đơn vị Vi phẫu - Tạo hình đã nhanh chóng triển khai phẫu thuật. Ca mổ kéo dài liên tục 8 giờ đồng hồ, từ 18h ngày 16/3 đến 2h sáng ngày 17/3.

Trong suốt quá trình này, các bác sĩ phải thực hiện hàng loạt thao tác tinh vi: cố định xương, nối mạch máu, khâu thần kinh và nối gân gấp - duỗi cho từng ngón tay. Đây là những kỹ thuật đòi hỏi độ chính xác cực cao, đặc biệt trong điều kiện mạch máu nhỏ và mô bị tổn thương nặng.

Khó khăn lớn nhất của ca mổ là hệ thống mạch máu ở đầu xa rất nhỏ, lại bị bầm dập nhiều. Điều này buộc phẫu thuật viên phải thao tác cực kỳ cẩn trọng, đảm bảo bảo tồn tối đa cấu trúc mô và thực hiện khâu nối chính xác để duy trì dòng máu nuôi.

BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn - Phó trưởng khoa Ngoại chấn thương - Chỉnh hình, Trưởng đơn vị Vi phẫu - Tạo hình cho biết, sau phẫu thuật, các ngón tay đã hồng hào và được tưới máu tốt. Đây là dấu hiệu quan trọng cho thấy ca nối thành công bước đầu.

Trong thời gian tới, bệnh nhân sẽ tiếp tục được theo dõi sát và tập phục hồi chức năng nhằm lấy lại khả năng vận động của bàn tay.

Theo các bác sĩ, việc xử trí kịp thời và đúng kỹ thuật đóng vai trò quyết định trong các trường hợp đứt lìa chi thể. Thành công của ca mổ này tiếp tục khẳng định năng lực chuyên môn và kinh nghiệm của đội ngũ y bác sĩ Bệnh viện Nhân dân 115 trong điều trị các chấn thương phức tạp.

Từ thực tế trên, bác sĩ cũng đưa ra khuyến cáo quan trọng về sơ cứu ban đầu khi gặp tai nạn đứt lìa chi thể. Việc sơ cứu đúng cách có thể làm tăng đáng kể cơ hội nối lại thành công.

Cụ thể, phần chi đứt lìa cần được rửa sạch (nếu có thể), bọc bằng gạc sạch, sau đó cho vào túi ni lông kín. Tiếp theo, đặt túi này vào thùng đá để bảo quản. Lưu ý, không để phần chi tiếp xúc trực tiếp với đá lạnh, vì có thể gây tổn thương mạch máu, làm giảm khả năng nối lại.

Một thao tác đúng trong những phút đầu tiên có thể quyết định khả năng giữ lại chi thể cho người bệnh. Đây cũng là thông điệp mà các bác sĩ muốn gửi đến cộng đồng qua ca phẫu thuật đầy nỗ lực này.