Đau đầu kéo dài, cảnh giác với huyết khối tĩnh mạch não

Không đột ngột như những cơn đột quỵ quen thuộc, huyết khối tĩnh mạch não thường diễn tiến âm thầm nhưng tiềm ẩn rủi ro nghiêm trọng nếu chậm trễ trong chẩn đoán và điều trị.

Theo ThS.BS Đinh Trung Hiếu - Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai, đây là tình trạng hình thành cục máu đông trong hệ tĩnh mạch dẫn máu đã qua sử dụng rời khỏi não, trở về tim. Khi hệ thống tĩnh mạch này bị tắc, máu ứ đọng lại gây tăng áp lực nội sọ, phá hủy mô não.

“Có thể hình dung đơn giản như một hồ thủy điện mà cửa xả bị tắc. Nước từ thượng nguồn vẫn dồn về, nhưng không thoát ra được, mực nước dâng cao gây áp lực lớn. Nếu không xử lý, nguy cơ vỡ đập là rất lớn. Với não, nếu cục máu đông không được phát hiện sớm, hậu quả để lại cũng nghiêm trọng như vậy”, BS Hiếu ví von.

Dấu hiệu nào cần cảnh giác?

Huyết khối tĩnh mạch não chiếm khoảng 0,5 - 1% trong tổng số ca đột quỵ, nhưng có thể dễ dàng bị bỏ qua vì khởi phát chậm, triệu chứng không rõ ràng.

Triệu chứng điển hình:

- Đau đầu kéo dài, âm ỉ, ngày càng tăng nặng, đặc biệt vào ban đêm.

- Không đáp ứng với thuốc giảm đau thông thường.

- Buồn nôn, nôn ói, nhìn mờ.

- Một số trường hợp có thể xuất hiện co giật, rối loạn ý thức.

“Người bệnh dễ nhầm với đau đầu căng thẳng, đau nửa đầu hay cảm cúm thông thường. Chỉ đến khi các biểu hiện rầm rộ hơn mới đến bệnh viện thì đã muộn”, BS Hiếu cảnh báo.

Những ai dễ bị huyết khối tĩnh mạch não?

Khác với các loại đột quỵ thường gặp ở người lớn tuổi, huyết khối tĩnh mạch não lại có xu hướng xuất hiện ở người trẻ, nhất là:

- Phụ nữ mang thai hoặc sau sinh.

- Người dùng thuốc tránh thai kéo dài.

- Người có bệnh tự miễn (như lupus ban đỏ), rối loạn đông máu bẩm sinh, nhiễm trùng vùng đầu mặt cổ (viêm xoang, viêm tai...).

- Người đã từng mắc COVID-19.

Điều đáng lưu ý, có khoảng 20 - 25% trường hợp không xác định được nguyên nhân cụ thể, vì vậy khám sớm khi có triệu chứng bất thường là điều bắt buộc.

Phát hiện sớm - điều trị kịp thời

Do các triệu chứng không đặc hiệu, bác sĩ cần dựa vào chụp CT-scan hoặc MRI có tiêm thuốc cản quang để xác định chính xác vị trí và mức độ huyết khối.

Nếu phát hiện sớm, phần lớn trường hợp có thể được điều trị hiệu quả bằng thuốc chống đông, giúp làm tan cục máu đông, ngăn ngừa hình thành huyết khối mới. Trường hợp nặng có thể cần can thiệp lấy huyết khối hoặc phẫu thuật giảm áp.

“Điều quan trọng là đừng bỏ qua bất kỳ cơn đau đầu nào kéo dài bất thường, nhất là khi không đáp ứng thuốc, đi kèm nôn ói, nhìn mờ hay yếu liệt. Việc đến cơ sở y tế để kiểm tra chuyên sâu có thể là bước quyết định giữ lại mạng sống hoặc chức năng não bộ cho người bệnh”, BS Hiếu nhấn mạnh.

BS Hiếu khuyến cáo phụ nữ trẻ tuổi, đang mang thai, hoặc vừa sinh con và xuất hiện cơn đau đầu lạ, kéo dài, tăng dần, không giống những lần trước thì không nên chủ quan. Nhất là khi kèm theo nhìn mờ, buồn nôn, co giật hay lơ mơ, cần đến ngay bệnh viện có chuyên khoa thần kinh hoặc đột quỵ để được thăm khám.

Việc thông tin đầy đủ các yếu tố nguy cơ sẽ giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác hơn.