Ba em điều trị Lao đã 2 tháng nhưng sao bệnh có vẻ nặng hơn?

Ba em ho nhiều hơn, ho ra máu cũng nhiều hơn, các khớp xương trên mặt, cổ, vai bị đau, 2 mắt sưng phù lên…

Chào bác sĩ,

Ba em 53 tuổi, bị bệnh lao phổi và đã điều trị được 2 tháng, nhưng từ cách đây 1 tháng ba em bị đau nhức ở vai phải rất nhiều. Sau đó ba em ho nhiều hơn, ho ra máu cũng nhiều hơn, các khớp xương trên mặt, cổ, vai bị đau, 2 mắt sưng phù lên, ở trên vai sát cổ bị sưng phù lên, có các tia gân máu hiện lên, men gan cao.

Hiện tại gia đình em rất lo sợ cho sức khỏe của ba em, vì từ ngày điều trị lao đến giờ ba em có biểu hiện nặng hơn nhiều. Ba em đang bị tiểu đường và có tiền sử bệnh gan. Em xin hỏi bác sĩ các triệu chứng của ba em có nguy hiểm không, phải chữa trị ra sao? Cám ơn bác sĩ rất nhiều!

(Vinh Sang - vinhsang…@yahoo.com)

Chào em Vinh Sang,

Theo phác đồ chuẩn của Bộ Y tế, điều trị bệnh Lao sẽ kéo dài 8 tháng. Trong đó bệnh nhân mới mắc bệnh Lao và chưa từng sử dụng thuốc Lao thì điều trị giai đoạn tấn công là 2 tháng với 4 thứ thuốc chống lao thiết yếu là: Isoniazid (H), Rifampicin (R), Pyrazinamid (Z), và Ethambutol (E). Còn BN đã từng bị bệnh Lao hay sử dụng thuốc Lao trên 1 tháng thì giai đoạn tấn công sẽ kéo dài 3 tháng với 2 tháng đầu ngoài 4 thuốc kể trên sẽ dùng thêm Streptomycine (S) và tháng kế tiếp thì còn 4 thứ.

Các thuốc chống Lao đều có tác dụng phụ không mong muốn, và tác dụng phụ lại càng dễ xuất hiện khi phải sử dụng với thời gian kéo dài.

Các thuốc như H,R,Z làm tổn thương gan, nhất là trên cơ địa BN có sẵn bệnh về gan, khi xét nghiệm chức năng Gan sẽ thấy men gan tăng. Riêng Z còn làm đau khớp hay làm bệnh Gout nặng hơn do gây tăng Acid Uric.

Ba em có tiền sử tiểu đường và bệnh gan, nay bị bệnh lao phổi, đã điều trị được 2 tháng, bị đau vai cách đây 1 tháng và hiện nay thì men gan cao, và đau thêm các khớp khác, thì nhiều khả năng bác đang bị tác dụng phụ của thuốc gây nên những biểu hiện bất thường trên.

Do vậy, ba em nhất thiết phải tái khám lại và báo cho BS đang điều trị các triệu chứng mà bác đang có, để BS có hướng xử trí thích hợp hơn như: dùng thuốc giảm men gan, giảm đau, hay có thể ngưng thuốc nếu tác dụng phụ này ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe!

Chúc ba em mau có kết quả trị liệu tốt!

BSCKI Nguyễn Minh Thu

AloBacsi.vn - nơi bạn có thể trò chuyện, chia sẻ mọi thắc mắc với bác sĩ chuyên khoa.

AloBacsi.vn giúp bạn giải đáp 1.001 thắc mắc về sức khỏe.
Mọi thắc mắc về sức khỏe gửi đến email: kbol@alobacsi.vn.

Bạn đọc có thể ghi kèm số điện thoại để bác sĩ liên hệ khi cần thiết.
Để chính xác về nội dung cần hỏi, bạn đọc vui lòng gõ có dấu (font chữ Unicode).

Chân thành cảm ơn.