1. Đối với người bệnh trào ngược dạ dày chế độ dinh dưỡng quan trọng như thế nào?

Chế độ dinh dưỡng quan trọng như thế nào với người bệnh trào ngược dạ dày, thưa BS?

ThS.BS.CK2 Trần Kinh Thành trả lời: Bên cạnh những thay đổi về lối sống và hành vi, dinh dưỡng là một trong những thói quen bắt buộc người bệnh trào ngược dạ dày cần lưu ý để có thể tránh những loại thực phẩm tác động và gây trào ngược dạ dày thực quản cho cơ thể.

Chế độ dinh dưỡng cho người trào ngược dạ dày thực quản được chia thành 2 dạng là đồ ăn và thức uống. Với những trường hợp người bệnh trào ngược dạ dày thực quản, các chuyên gia khuyến cáo rằng người bệnh nên hạn chế ăn những loại thực phẩm mang tính axit nhiều và cũng tương tự đối với các loại đồ uống.

Người bệnh trào ngược dạ dày thực quản nên chia nhỏ bữa ăn của mình thành nhiều lần. Mỗi một lần ăn, người bệnh nên ăn một lượng vừa phải và có thể ăn nhiều bữa trong ngày, tránh được tình trạng dạ dày bị quá tải hay còn được gọi là sự chậm làm rỗng dạ dày được giải quyết. Người bệnh cũng nên thay đổi thói quen ăn, không nên ăn một lần quá no. Nếu đã ăn no, người bệnh trào ngược dạ dày không nên ăn thêm bất kỳ món nào khác.

Các chuyên gia khuyến cáo rằng, những người trào ngược dạ dày thực quản không nên bỏ bữa ăn sáng bởi đây là một bữa ăn cực kỳ quan trọng trong ngày. Người bệnh cũng không nên ăn đêm, nếu có nhiều việc buộc phải làm việc quá giờ, người bệnh nên cố gắng hạn chế ăn đêm, ăn khuya. Trước khi đi ngủ, bữa ăn cuối cùng tốt nhất nên cách giờ ngủ khoảng 2 - 3 giờ.

Những thực phẩm dẫn đến tình trạng khởi phát trào ngược liên quan đến thức uống, ví dụ những người có thói quen sử dụng bia, rượu cần hạn chế. Bia, rượu có chứa cồn, là những chất kích thích sẽ làm gia tăng tình trạng trào ngược dạ dày tái phát.

Ở người thường sử dụng những loại thực phẩm có chứ caffeine giúp tỉnh táo, nếu lạm dụng với một lượng quá nhiều trong khi cơ địa có biểu hiện trào ngược nặng lên cần ngưng sử dụng ngay. Nếu cảm thấy sử dụng với một lượng vừa phải, không khởi phát triệu chứng trào ngược, không làm trầm trọng thêm có thể tiếp tục sử dụng với một lượng phù hợp.

Ngoài ra, một số loại thực phẩm liên quan đến thức uống khác như nước cà chua sẽ gây khởi phát trào ngược dạ dày rất nhiều hoặc một số loại nước khác như nước ép cam hay nước thơm được pha quá chua sẽ dễ gây khởi phát trào ngược dạ dày.

2. Người bệnh trào ngược dạ dày nên hạn chế hoặc kiêng tuyệt đối những loại thực phẩm làm tăng axit nào?

Những thực phẩm nào làm tăng axit gây các đợt trào ngược dạ dày thực quản ạ? Nên hạn chế hoặc kiêng tuyệt đối các món nào, thưa BS?

ThS.BS.CK2 Trần Kinh Thành trả lời: Trong mỗi khẩu phần ăn của người bệnh trào ngược dạ dày cần đảm bảo đầy đủ các chất dinh dưỡng. Ví dụ một bệnh nhân bị trào ngược hoặc gặp các vấn đề về dạ dày, hầu hết trong các đơn thuốc được kê hoặc các bác sĩ sẽ đều đưa ra khuyến cáo, vì vậy bệnh nhân không nên kiêng cử quá mức.

Tôi đã từng tiếp nhận một trường hợp bệnh nhân bị trầm cảm vì những lời căn dặn của người bán thuốc là bệnh nhân sẽ phải kiêng cử rất nhiều thứ. Điều này khiến người bệnh không có đủ chất dinh dưỡng cũng như bị trầm cảm trong khoảng thời gian dùng thuốc điều trị. Do người bệnh có suy nghĩ không biết họ sống để làm gì khi không thể ăn uống được.

Chính vì vậy, khi bác sĩ đưa ra lời khuyên không nên ăn quá chua, quá cay hoặc uống quá nhiều chất kích thích, nếu người bệnh biết áp dụng ăn uống đúng cách và sử dụng với một liều lượng phù hợp có thể không gây ra tình trạng trào ngược, điều này cũng góp phần vào chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Ví dụ thay vì vắt một ly nước cam để uống, người bệnh nên chọn lựa những quả cam có vị không quá chua và ăn lun cả những múi cam để giúp bổ sung thêm chất xơ. Việc ăn cam như vậy sẽ không gây khởi phát trào ngược dạ dày, đồng thời cũng cung cấp đủ lượng vitamin cần thiết cho cơ thể.

Đối với những loại thực phẩm có chứa cồn, nếu sử dụng vừa phải và ở mức độ cho phép, khả năng khởi phát trào ngược sẽ rất ít xảy ra và đồng thời nâng cao chất lượng cuộc sống của người bệnh.

3. Nhiều ý kiến cho rằng ăn ruột bánh mì sẽ khiến bụng cảm thấy "êm hơn", giảm đau và đỡ các triệu chứng ợ, điều này có đúng không?

Người bệnh GERD nên tăng cường ăn các thực phẩm nào, thưa BS?

- Nhiều người nhận thấy rằng, ăn ruột bánh mì thì bụng thấy “êm hơn”, giảm đau và đỡ các triệu chứng ợ. Thực hư điều này như thế nào? Ngoài ruột bánh mì, còn thực phẩm nào khác mang lại tác dụng tương tự ạ?

ThS.BS.CK2 Trần Kinh Thành trả lời: Như nhiều người đã biết, bánh mì được chế biến từ tinh bột, có khả năng thấm hút axit dịch vị dư thừa trong dạ dày nhanh hơn và trung hòa axit dịch vị, là một trong nhiều cách trị đau bao tử hiệu quả. Khi lượng axit trong dạ dày nhiều, người bệnh nên ăn những loại thực phẩm có tính kiềm, sẽ giúp trung hòa và làm cho người bệnh có cảm giác êm dịu.

Những loại thực phẩm được chế biến từ tinh bột như bánh mì hay bánh phở, chứa tính kiềm nhiều sẽ giúp cho người bệnh khi ăn vào có cảm giác êm dịu hơn. Nhưng cảm giác êm dịu này chỉ là tức thời, sẽ không giải quyết hoàn toàn được triệu chứng của trào ngược. Những loại thực phẩm này chỉ làm cho người bệnh có cảm giác tình trạng trào ngược được cải thiện, không giúp cho người bệnh hoàn toàn chấm dứt được tình trạng trào ngược.

Đối với những người trào ngược, theo tôi một chế độ ăn cân bằng là một chế độ ăn có đầy đủ các nhóm Đường - Đạm - Mỡ như là một khẩu phần ăn bình thường, giúp cung cấp đủ dinh dưỡng, đủ các loại vitamin và khoáng chất. Khi cơ thể khỏe mạnh, các vấn đề liên quan khác đến sức khỏe cũng sẽ được cải thiện, kể cả các triệu chứng của trào ngược.

Trừ khi người bệnh lạm dụng một số thực phẩm có tính chất không tốt, lúc này tình trạng trào ngược dạ dày mới trở nặng lên. Không cần quá quan tâm đến vấn đề phải ăn những thực phẩm gì để giúp hết được tình trạng trào ngược, vì điều này thực sự rất khó.