Uống thuốc điều trị suy cận giáp có gây mãn kinh sớm không?

Câu hỏi

Xin chào bác sĩ, Em bị bướu cổ, đã cắt toàn bộ tuyến giáp rồi bị suy cận giáp luôn. Uống thuốc 2 năm nay. Em uống Levothyroxin 50mcg. Hiện tại em vừa mới xét nghiệm: FT4, TSH trong giới hạn bình thường. Em uống Meditrol ngày 03 viên, Cadihasan viên nén ngày 03 viên, 02 viên magie B6. Kết quả xét nghiệm suy cận giáp như sau: Calci ion hóa giá trị bình thường: 1.17- 1.29) kết quả xét nghiệm 1.11 thấp. Em uống cả năm nay vậy có cần thay đổi thuốc khác tốt hơn không thưa bác sĩ? Bác sĩ có thuốc nào giúp em uống trở về cuộc sống bình thường như trước ạ? Hiện tại suy cận giáp chưa ổn định. Uống những loại thuốc trên suốt cuộc đời về lâu dài có ảnh hưởng gì đến sức khỏe không? Có mãn kinh sớm hay không? Em có thể sanh em bé được không? Xin cám ơn bác sĩ rất nhiều ạ.

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Thuốc điều trị suy cận giáp. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào em,

Mục tiêu điều trị suy cận giáp là giữ cho nồng độ canxi trong máu ở mức trung bình thấp, tránh các biến chứng cấp và mạn do hạ canxi máu và tránh sỏi thận. Các loại thuốc hiện tại em đang sử dụng bao gồm canxi, calcitriol hay magie đều là những thành phần mà cơ thể tự tiết ra hoặc hấp thu qua thức ăn, đều không phải thuốc đặc trị gì gây nguy hiểm, không gây mãn kinh sớm.

Do đó, em chỉ cần tái khám và theo dõi thường xuyên để không bị tình trặng tăng canxi máu và canxi niệu thì có thể sống khoẻ suốt đời với các loại thuốc bổ sung này. Hiện tại suy cận giáp chưa ổn định, em nên quay lại tái khám bác sĩ Nội tiết để điều chỉnh lại liều thuốc.

Việc sử dụng các thuốc trên không làm ảnh hưởng tới quá trình mang thai và nuôi con bằng sữa mẹ. Nhưng đối với phụ nữ có thai, nhu cầu bổ sung các chất trên có thể sẽ thay đổi nên em vẫn phải theo dõi sát trong những tháng thai kỳ em nhé!

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Thuốc Levothyroxine có ảnh hưởng thai nhi?

>> Vì sao uống canxi điều trị suy tuyến cận giáp vẫn co rút cơ?

Suy tuyến cận giáp (gọi tắt là suy cận giáp) là tình trạng tuyến cận giáp tiết ra quá ít hormon PTH dẫn đến giảm calci máu và tăng phospho máu. Bệnh có thể xuất hiện ở bất cứ lứa tuổi nào nhưng phổ biến là ở trẻ dưới 16 tuổi và người lớn trên 40 tuổi.

Các triệu chứng của suy cận giáp khá đa dạng, gồm:

- Cảm giác tê bì ở các đầu ngón tay, môi và lưỡi.
- Đau các cơ ở chân, tay, bụng và vùng mặt. Yếu cơ.
- Co rút các cơ, nhất là cơ quanh miệng, cánh tay và bàn tay. Co thắt thanh quản có thể gây khó thở nặng đòi hỏi phải điều trị cấp cứu.
- Đau bụng dữ dội mỗi khi có kinh nguyệt.
- Rụng tóc từng mảng và lông mày thưa.
- Da khô, móng tay bị biến dạng và dễ gãy.
- Đau đầu, mệt mỏi.
- Một số bệnh nhân bị trầm cảm hoặc co giật kiểu như động kinh.

Các bệnh nhân suy cận giáp được điều trị đồng thời bằng: calcium carbonat dạng viên uống. Lưu ý là calci liều cao có thể gây tác dụng phụ như táo bón hoặc gây sỏi thận; vitamin D liều cao là chất cần cho sự hấp thu calci; bổ sung magiê dạng viên uống.

Chế độ ăn: Bên cạnh việc dùng thuốc, các bệnh nhân suy cận giáp nên áp dụng chế độ ăn giàu calci như bơ sữa, rau xanh, nước cam đậm đặc, ngũ cốc... và ít phospho; tránh dùng nước ngọt có acid phosphoric.

Với những bệnh nhân có calci máu rất thấp, triệu chứng nhiều và nặng, hoặc bị cơn tetani thì nên nhập viện để điều trị bằng tiêm calci vào tĩnh mạch. Sau khi xuất viện họ có thể tiếp tục dùng calci và vitamin D đường uống. Vì suy cận giáp là bệnh mạn tính nên điều trị sẽ phải kéo dài suốt cuộc đời và thường xuyên làm các xét nghiệm máu, nước tiểu để điều chỉnh liều thích hợp. Điều trị đạt kết quả tốt nếu bệnh nhân không có triệu chứng, calci máu bình thường, calci niệu bình thường.

Câu hỏi liên quan