Hotline 24/7
08983-08983

Giao lưu trực tuyến với BS Tai mũi họng Nguyễn Hồng Dũng

Từ 8-10 giờ sáng nay BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng trực tiếp trả lời bạn đọc các câu hỏi liên quan đến bệnh về tai, mũi, họng.

a
BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng luôn hết lòng với từng bệnh nhân

a

BS Dũng dành buổi sáng chủ nhật tư vấn trực tuyến cho bạn đọc AloBacsi

 

Dù rất bận rộn với công việc và phòng mạch luôn chật kín bệnh nhân, hơn 3 năm qua, BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng - Chuyên khoa Tai mũi họng - vẫn ngày ngày dành thời gian tư vấn cho bạn đọc AloBacsi.

Hơn 4.800 câu tư vấn về Tai mũi họng với hơn nửa triệu lượt đọc như một lời cảm ơn vị bác sĩ hết lòng vì người bệnh.

Rất nhiều bệnh nhân viêm xoang, viêm amidan kéo dài nhiều năm đã được BS Dũng chữa khỏi.

Đáp ứng mong muốn được "tương tác trực tiếp với BS Dũng", từ 8-10 giờ sáng chủ nhật 10/8, BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng - Chuyên khoa Tai mũi họng - trực tiếp trả lời bạn đọc.


Mời bạn đọc theo dõi nội dung buổi giao lưu tại đây:

- Nguyen Nhi - nhinguyen…@gmail.com

Tôi năm nay 28 tuổi, tôi bị chẻ vòm hầu bẩm sinh, từ nhỏ không được phẫu thuật. Xin cho hỏi bây giờ tôi phẫn thuật có được không? Phẫu thuật ở đâu, thời gian hồi phục và khả năng phát âm có cải thiện không ạ? Xin cám ơn.

BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng

Chào bạn,

Việc phẫu thuật tái tạo lại vòm hầu mời bạn tới BV Răng hàm mặt để được khám và tư vấn. Tùy theo mức độ chẻ vòm và kết quả phẫu thuật thì giọng nói sẽ có cải thiện. Nếu phẫu thuật thì thời gian hồi phục khoảng 3-4 tuần. Nếu ở TPHCM bạn có thể tới BV Răng hàm mặt TƯ hoặc BV Răng hàm mặt TPHCM. Bạn ở các tỉnh thì có thể khám tại các bệnh viện tuyến tỉnh.

- Hung - ngoch…@gmail.com

Thưa bác sĩ,

4 năm nay, mỗi buổi sáng thức dậy cháu đều bị hắt hơi. Trời lạnh thì hắt hơi lâu hơn, 2-3 tiếng buổi sáng. Mùa hè nếu cháu dậy và vận động luôn thì chỉ bị hắt hơi nhẹ 30 phút là lại bình thường.

Cháu đi khám ở BV Hồng Ngọc thì BS bảo cháu bị viêm xoang mãn tính, lệch vách ngăn bẩm sinh và cuốn mũi phì đại. BS khuyên cháu nên phẫu thuật lại cuốn mũi và chỉnh hình lại vách ngăn.
Sau đó cháu lại đi khám tiếp ở BV Vinmec thì BS nói cháu bị viêm mũi dị ứng, cuốn mũi hơi phì và vách ngăn hơi lệch. Cháu hỏi có phải phẫu thuật không thì BS bảo không cần thiết phải phẫu thuật và cho cháu thuốc Flixonase để dùng mỗi khi bị hắt hơi.

BS cho cháu hỏi với triệu chứng như của cháu bị là bị viêm xoang mãn tính hay là bị viêm mũi dị ứng ạ? Cháu nên điều trị như thế nào?Cháu cảm ơn.

BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng

Chào bạn,

Với những triệu chứng như hắt hơi, thoái hóa cuống mũi gây phì đại là dấu hiệu của bệnh viêm mũi dị ứng. Niêm mạc mũi và niêm mạc xoang có cấu trúc liên tục với nhau nên khi nói viêm mũi dị ứng đồng nghĩa bạn bị cả viêm xoang dị ứng, có thể gọi là viêm mũi xoang dị ứng mạn tính.

Vách ngăn mũi cấu trúc bằng nhiều xương hợp thành nên dễ bị vẹo lệch. Nếu vách ngăn lệch nhiều hoặc có gai là yếu tố góp phần làm cho tình trạng nghẹt và bị kích thích dị ứng tăng lên. Do đó việc điều trị bao gồm các bước sau:

+ Loại trừ tiếp xúc với các yếu tố và các nguyên nhân gây dị ứng: khói, bụi, phấn hoa, thức ăn (tôm, cua, đồ biển…thức ăn gây dị ứng), mỹ phẩm…

+ Xịt các loại thuốc chống dị ứng như Flixonase bạn đã sử dụng.

+ Vệ sinh niêm mạc mũi hàng ngày: dùng nước muối sinh lý nhỏ mũi.

+ Tăng cường sức đề kháng của cơ thể: tập thể dục thể thao, ăn uống đầy đủ dưỡng chất…

Chỉ định phẫu thuật khi có những biến chứng như: niêm mạc mũi xoang thoái hóa tạo thành polype, nhiễm nấm mũi xoang, nhiễm trùng đi kèm không đáp ứng với điều trị nội khoa. Gai hoặc vẹo vách ngăn là yếu tố góp phần trong các phản ứng dị ứng, nghẹt mũi, nhức đầu.

- Phu Pham - phu…@gmail.com

Kính chào bác sĩ,

Tôi năm nay 32 tuổi. Cách đây 3 năm tôi cũng có thăm khám ở bệnh viện, thì các BS nói bị viêm mũi dị ứng. Song mấy ngày hôm nay tôi gặp triệu chứng nuốt nước bọt cứ cảm thấy vướng vướng. Sáng khi đánh răng có hôm khạc ra máu nhạt. Xin cho hỏi tôi bị như vậy là làm sao và có nguy hiểm không ạ, và giờ tôi phải kiểm tra và điều trị ở đâu. Tôi xin trân trọng cảm ơn BS.

BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng

Chào bạn,

Trên một cơ địa dị ứng có thể kèm theo những đợt bội nhiễm đi kèm do đó việc bạn cảm thấy nuốt nước bọt cảm thấy vướng có thể do viêm amidan, viêm họng đi kèm.

Khi đánh răng có khạc ra máu có thể do chảy máu chân răng. Việc khạc ra máu còn có thể gặp do những nguyên nhân khác: bệnh lý của mũi xoang, bệnh lý của họng, bệnh lý của phế quản… do đó bạn nên theo dõi. Nếu còn khạc ra máu bạn phải tới khám tại các BV từ tuyến quận huyện trở lên.

 

a
BS Dũng đang cùng BTV trả lời trực tuyến các thắc mắc của bạn đọc

- Nguyễn Thanh Sơn - son…@gmail.com

Thưa bác sĩ, gần đây em hay có cảm giác đau rát một bên mặt, ấn tay mạnh vào vùng má và hốc mắt thì thấy đau. Em đi phòng khám răng thì BS nói răng em tốt lắm không có vấn đề gì hết. Vậy xin BS tư vấn giúp em xem em có bị viêm xoang hàm hay không?Nếu đúng thì em phải điều trị bằng cách nào?

Em xin chân thành cảm ơn BS và mong được hồi đáp.

BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng

Chào bạn,

Với triệu chứng ấn vào vùng má và hốc mắt có cảm giác đau đơn thuần không kèm theo các dấu hiệu của xuất tiết mũi xoang thì bạn nên đi khám chuyên khoa Mắt để xác định xem mắt hoặc ổ mắt có thương tổn gì không. Nếu không phát hiện thương tổn của mắt và hốc mắt, bạn cũng có thể khám chuyên khoa Thần kinh xem có bị thương tổn dây thần kinh số V hay không. Khi có chẩn đoán xác định mới có hướng điều trị thích hợp.

- Do Quy - fiquy…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Từ 1 tháng tuổi, bé nhà em hay bị thở khò khè, nghe như có cái đờm trong họng. Hay bị nhất khi nằm ngửa, hoặc khi bị sặc sữa, sau đó cháu ho 1 vài tiếng và hết khò khè. Nhưng một lúc sau lại tái diễn như vậy. Em cảm giác như cháu tiết nước bọt ra nhưng không nuốt được nên bị như thế. Khi ngủ cháu thở bình thường, cháu không bị ho sốt hay viêm nhiễm gì. Giờ cháu đã hơn 3 tháng tuổi, tăng cân tốt. Bú mẹ hoàn toàn và không bị khó khăn khi bú.

Cho em hỏi là như vậy cháu bị gì và có cần điều trị không? Em phải làm gi lúc bé thở khò khè? Em cảm ơn.

BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng

Chào bạn,

Đối với bé hay bị khò khè, không kèm các dấu hiệu viêm nhiễm ở độ tuổi từ 1-6 tháng, bạn nên cho cháu khám ở chuyên khoa nhi xác định có bị bệnh mềm sụn thanh quản hay không.

Khi cho bé bú, bạn phải hết sức cẩn thận tránh để bé bị sặc sữa. Khi sặc sữa, sữa có thể bị rơi vào đường thở gây các triệu chứng khò khè, nguy hiểm hơn có thể gây nhiễm trùng phế quản phổi, hay tắc nghẽn hô hấp dưới.

- Vũ Hường - vukim…@gmail.com

Chào bác sĩ! Tôi có một con trai 9.5 tháng, cháu nặng 10kg, cao 75cm. Cháu hay bị viêm họng khiến lúc ăn cháu hay bị nôn. Tôi muốn hỏi BS về cách phòng ngừa để cháu không bị viêm họng nữa. Xin cảm ơn BS!

BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng

Chào bạn,

Hiện tại cháu mới 9.5 tháng đã nặng 10kg, cao 75cm chứng tỏ được mẹ nuôi dưỡng rất tốt. Cháu hay bị nôn mà không có các triệu chứng viêm nhiễm của hô hấp trên (tai - mũi - họng), bạn nên xem lại lượng thức ăn, số lần cho ăn có thể chưa phù hợp với cơ thể của bé, dẫn đến sự quá tải cho dung nạp và chuyển hóa thức ăn, làm cho cháu khó hấp thu, gây phản xạ nôn. Do đó, bạn nên điều chỉnh chế độ ăn: cách thưa lần cho ăn, giảm lượng thức ăn cho bé.

Sau khoảng 3-5 ngày, nếu cháu không cải thiện triệu chứng nôn, bạn đưa cháu đến khoa Nhi của BV khám và điều trị.

- Đỗ Thị Ngọc - ngoc…@gmail.com

Em chào bác sĩ,

Hai hôm nay mỗi khi em cúi đầu xuống hay nghiêng đầu sang một bên thì mũi em bị chảy dịch màu vàng đậm. Chỉ một bên mũi trái chảy dịch, mũi phải bình thường. Em có xem thông tin trên internet thì đây là biểu hiện viêm xoang, như vậy có đúng là em bị viêm xoang không vậy BS? Và nếu em bị viêm xoang thì có cách nào để điều trị tại nhà cho khỏi bệnh không vậy BS? Uống thuốc tại các hiệu thuốc có hết không vậy BS?

Em rất mong nhận được phản hồi sớm từ BS. Em chân thành cảm ơn!

BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng

Ngọc thân mến,

Khi có hiện tượng chảy dịch mũi trái (bên phải không có dấu hiệu viêm nhiễm) thì bạn có thể bị viêm mũi xoang bên trái (viêm đơn thuần một bên). Nguyên nhân có thể viêm xoang do răng hoặc do dị vật mũi trái. Bạn nên tới BS chuyên khoa Tai-mũi-họng khám và điều trị tích cực.

- Trúc Ly - votru…@gmail.com

Chào bác sĩ,
Em bị ho viêm họng và đau đầu cả tuần nhưng không hết. Bây giờ em phát hiện có một hạch ở quai hàm bên trái gần mép tai to như đầu ngón tay và nhấn nhẹ cảm thấy đau. Cho em hỏi em có bị bệnh gì không ạ, và làm thế nào để hết? Em xin cảm ơn.

BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng

Chào bạn,

Một tuần nay, bạn bị ho, viêm họng và đau đầu kèm hạch to bằng ngón tay, nhấn thấy đau chứng tỏ bạn bị viêm họng, viêm amidan cấp. Bạn hãy đến cơ sở y tế gần nhà khám và điều trị tích cực thì bệnh sẽ khỏi trong vòng 5-7 ngày.

- Nguyen - huyen…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Năm nay em 22 tuổi, tai em có vấn đề là bị chảy mủ, gây bít nên em bị ù tai và có tiếng vo ve trong đó. Em đi khám ở BS tai-mũi- họng thì được BS chẩn đoán bệnh là viêm tai giữa, đọng mủ trong tai, được BS cho rửa tai. Tình hình đã cải thiện, hết mủ và ù tai nhưng tiếng vo ve trong tai vẫn còn. Vậy cho em hỏi tiếng vo ve đó là từ đâu, nên điều trị như thế nào? Em cảm ơn các BS Dũng rất nhiều ạ!

BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng

Chào bạn,

Khi bạn bị viêm tai giữa sẽ gây tổn thương màng nhĩ, chuỗi xương con của tai giữa… do đó, sau khi điều trị tình trạng viêm nhiễm đã ổn nhưng các cấu trúc giải phẫu trong tai chưa thể hồi phục ngay. Bạn có thể còn các triệu chứng gây khó chịu như ù tai, tiếng vo ve trong tai… Theo thời gian, các dấu hiệu này sẽ giảm dần. Bạn nên theo dõi tiếp.

- Hương Trầm - giáo viên ở Nghệ An

Thưa bác sĩ,

Em bị viêm amidan từ nhỏ, dạo gần đây hay bị viêm họng, amidan sưng rất to và thường có mủ, đặc biệt là vào mùa đông (khi gió mùa Đông Bắc tràn về), mức độ xảy ra thường xuyên hơn. Em định đi cắt nhưng có người lại nói em là giáo viên phải nói nhiều, cắt amidan rồi sẽ bị ảnh hưởng. Vậy theo BS, em có nên cắt amidan không? Và nếu không cắt thì em phải làm sao để hạn chế tình trạng này?

Câu hỏi thứ 2 là em bị đau tai trái, không thường xuyên, nhưng từng cơn, đáu nhói, kèm theo đó là đau đầu và hoa mắt, choáng váng. Những lúc như vậy em phải đứng lấy lại cân bằng khoảng 1 phút rồi mới mở mắt ra được! Em bị như vậy khoảng 4 năm rồi nhưng thỉnh thoảng mới bị. Vậy em bị bệnh gì, nguyên nhân tại sao và cách chữa trị?

Em chưa đi khám lần nào, mong nhận được câu trả lời của BS! Em chân thành cảm ơn!

BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng

Chào bạn,

Những đợt viêm tái phát thường xuyên kèm những dấu hiệu đau ở tai có thể liên quan đến tình trạng viêm nhiễm của amidan, đó là một trong những chỉ định cắt amidan. Bạn có thể đến BV tuyến huyện hoặc tuyến tỉnh để tiến hành cắt amidan. Việc cắt amidan để loại trừ ổ viêm mạn tính nên sau đó sức khỏe sẽ cải thiện tốt, bạn hoàn toàn yên tâm.

Đau ở tai có nhiều nguyên nhân, trong đó có nguyên nhân là do viêm amidan. Do đó sau cắt amidan nếu triệu chứng đau tai vẫn còn, bạn cần khám lại để xác định nguyên nhân và có hướng điều trị phù hợp.

- Ngọc Chi - 24 tuổi

Con bị viêm amidan gần 1 năm nay, nhìn vào thấy amidan có chấm nhỏ màu trắng, thỉnh thoảng còn khạc ra bã trắng ngà, cổ họng luôn có cảm giác vướng như bị mắc xương. Con đã đi khám nhiều lần, BS chẩn đoán là viêm amidan mãn tính và cho thuốc kháng sinh và kháng viêm. Nhưng điều trị nội khoa nhiều đợt như vậy mà bệnh vẫn không biến chuyển. BS cũng không đề cập đến chuyện phẫu thuật cắt amidan.

Con rất lo lắng không biết để lâu như vậy có ảnh hưởng đến sức khỏe không, có biến chứng gì không. Và trường hợp như vậy có nên cắt amidan đi không? Nếu không phẫu thuật thì liệu uống thuốc nam (đông y) có thể khỏi không ạ? Cám ơn AloBacsi nhiều!

BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng

Chào bạn,

Theo những dấu hiệu mô tả thì bạn bị viêm amidan mạn. Chỉ định cắt amidan như sau:

+ Viêm 4-5 lần/năm mặc dù đã được điều trị tích cực và đúng phương pháp.

+ Gây hôi miệng.

+ Gây khó thở, ăn uống khó khăn, khó chịu ở trong họng.

+ Gây viêm tấy hoặc áp-xe.

+ Ung thư amidan.

Do đó trường hợp của bạn nên tới BS chuyên khoa Tai-mũi-họng khám, tư vấn về chỉ định phẫu thuật amidan.

- Bạn Huy - co… @gmail.com

Em 34 tuổi, bị viêm xoang đã lâu mà trị hoài không hết. Năm nay là năm thời tiết khó chịu nhất nên em cũng bị ảnh hưởng theo. Gần 1 tháng nay em bị sổ mũi, ho nhiều có đàm, ho nhiều làm lùng bùng trong tai rất khó chịu.

Khi hỉ mũi bên trái thì tai phải nó kêu tiếng xịt, và hỉ bên phải thì bên trái lại kêu. Sau đó thì cảm giác nó nhẹ và hết lùng bùng, nhưng được 1 lúc thì lại bị. Em thử bóp 2 lỗ mũi lại và hỉ mạnh thì 2 bên tai nó có tiếng xì (cảm giác hỉ mạnh khiến đàm trong xoang nó bắn ra ngoài 2 tai luôn vậy).

Khoảng 1 tuần thì em thấy khỏe không còn ho, sổ mũi và lùng bùng nữa nhưng hôm kia em có uống bia nên hôm nay nó ho và sổ mũi trở lại. Em muốn hỏi BS có thuốc hay cách nài trị viêm xoang hết hẳn không vì em bực nó lắm rồi. Và cái vụ lùng bùng như vậy có ảnh hưởng gì không, em bịt mũi rồi hỉ như vậy có được không? Cảm ơn BS Dũng rất nhiều!

BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng

Chào bạn,

Mũi xoang và tai giữa là những cấu trúc thông thương với nhau, các bệnh lý của mũi xoang sẽ ít nhiều ảnh hưởng đến tai giữa. Trường hợp của bạn viêm mũi xoang mạn tính gây tiết đờm nhớt nhiều, khi xì mũi mạnh sẽ đẩy dịch tiết vào tai, gây ù tai.

Bạn hãy tới BS chuyên khoa Tai-mũi-họng khám và điều trị tích cực giải quyết triệt để tình trạng viêm xoang. Tránh biến chứng viêm tai giữa. Bạn phải hạn chế uống bia rượu, tránh lạnh, tránh bụi…

- Trúc Diễm - TP.HCM

Dạ, em mỗi sáng ngủ dậy là cứ hắt xì hơi rồi sổ mũi. Khoảng 2 tháng trước em bị cảm. Nóng sốt đi xét nghiệm máu ở viện Pasteur, BS bảo viêm hô hấp. Uống 2 đợt thuốc thì cũng đỡ đỡ. Nhưng giờ sáng ngủ dậy cứ sổ mũi, người ấm ấm, có đàm. Em đã cắt amidan rồi ạ. Xin BS cho em lời khuyên với ạ.

BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng

Chào bạn,

Với tình trạng hắt hơi sổ mũi kéo dài 2 tháng nay thì có thể tình trạng viêm hô hấp trên chưa được điều trị khỏi hoàn toàn, do đó bạn nên đến BS chuyên khoa Tai-mũi-họng để được điều trị tiếp.

- Đỗ Nguyên, 27 tuổi - nguyend…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Em bị đau nhức tai cách đây hơn 1 năm rồi. Bệnh viện tỉnh họ bảo em bị viêm thượng nhĩ, BV Tai mũi họng TW bảo em bị viêm ống ngoài tai, BV Bạch Mai BS lại bảo hoàn toàn bình thường. Em điều trị mãi mà không khỏi. Mà em cứ thấy thỉnh thoảng bị nhức trong tai, ù tai, lúc ốm sốt thì em thấy nhức lắm. Thi thoảng nuốt nước bọt thấy kêu trong tai và em hay có cảm giác đau đằng sau đầu. Xin hỏi BS Dũng nguyên nhân bệnh này và liệu em có u thần kinh gì ở đầu không? Rất mong câu trả lời tư vấn của BS, cám ơn BS.


BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng

Chào bạn,

Với những triệu chứng đau nhức trong tai, ù tai, nuốt nước bọt thấy kêu trong tai thường là những nguyên nhân liên quan đến những bệnh lý của tai mũi họng, của amidan. Ngoài ra, ù tai còn có thể liên quan đến các tổn thương bệnh lý khác: u dây thần kinh số VIII, các bệnh lý nội khoa…

Bạn hãy đến BV đa khoa khám tại chuyên khoa Tai-mũi-họng và chuyên khoa Nội, kết hợp các kỹ thuật cận lâm sàng: nội soi tai-mũi-vòm họng, làm CTscan, xét nghiệm máu… nhằm phát hiện tổn thương bệnh lý của Tai-mũi-họng hoặc các bệnh lý nội khoa. Từ đó mới có phương pháp điều trị phù hợp.

a
Quá giờ GLTT đã lâu nhưng câu hỏi đổ về vẫn nhiều nên BS cố nán lại tư vấn thêm

- Lâm Minh Thùy - miss…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Em năm nay 23 tuổi. Gần đây, em phát hiện ra mình có biểu hiện hôi miệng... gây cản trở rất nhiều trong việc giao tiếp. Ngoài hôi miệng thì ở cổ em có đờm, tuy ít nhưng lần nào đánh răng em cũng thấy một chút. Vài lần tự nhiên em thấy cục gì đó màu trằng đục hơi cứng ở trong miệng, em nghĩ là do lúc ăn cơm bị sặc nhưng nó không giống hạt cơm mà trắng đục và rất hôi... Sau đó em chăm ngậm nước muối và thay đổi kem đánh răng nhưng vẫn không hết.

Em soi gương thì thấy bên trái vòm họng, amidan nhỏ như đầu ngón tay út, bên trái thì như bị vỡ ra, hơi rát và có chút tia máu đỏ nổi lên gần đó. Em đưa tay vào thì thấy mùi hôi khó chịu... Mong BS tư vấn cho em, giờ em nên làm gì?

Chúc BS luôn vui và công tác tốt!

BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng

Chào bạn,

Với triệu chứng hôi miệng, khạc ra những hạt màu trắng đục rất hôi, có đờm trong họng… là những dấu hiệu thường gặp của bệnh viêm amidan hốc mủ. Các nang amidan bị viêm cùng với chất tiết, xác tế bào và vi trùng tạo nên bã của nang có mùi hôi. Khi có dấu hiệu này, bạn nên tới BV có chuyên khoa Tai-mũi-họng khám và phẫu thuật cắt amidan.

- Hoàng Nam - Hà Nội

Thưa bác sĩ, em bị ngứa, rát và có cảm giác vướng víu trong họng đã gần 1 năm nay. Trước đó em có tiền sử viêm phế quản và viêm họng nhiều lần (khoảng 6 lần/ năm) tuy nhiên em rất ít dùng kháng sinh và toàn tự khỏi. Lần này thì bị lâu hơn, sáng ngủ dậy cảm giác họng khô rát, ban ngày thì ngứa và vướng.

Em soi gương thấy thành họng không nhẵn mà sần sùi như vỏ quả chanh, có các hạt như thịt màu hồng to bằng hạt gạo hơi nhô lên và thành họng thì khô. Amidan thì đỏ thẫm và 1 bên có hạt đỏ như mụn nước nhỏ cỡ 1mm ở thành amidan. Em không bị ho hay sổ mũi ngạt mũi gì cả. Sờ cổ thì thấy hạch nhỏ ở dưới hàm to cỡ 0.5cm di động không đau. Thỉnh thoảng em có khạc đờm thì không có hoặc có ít đờm màu trắng trong đôi khi đục.

Gần đây em có bị đau mỏi vai gáy và sau một lần cúi căng cổ quá lâu em bị đau 2 bên cơ hàm, ấn vào phần sát dái tai thấy đau lan lên trán, cử động hàm vẫn bình thường không có khó khăn. Xin hỏi BS có phải em bị viêm amidan và viêm họng mãn tính không ạ? Xin BS cho em cách điều trị. Em cảm ơn!

Tiền sử: em bị viêm phế quản lúc 2 tuổi và bệnh ra mồ hôi tay chân nhiều.

BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng

Chào bạn,

Với triệu chứng ngứa, vướng, khô rát, thỉnh thoảng có đờm trắng trong họng kéo dài 1 năm là những dấu hiệu có thể do viêm họng, viêm amidan mạn gây nên. Bạn hãy tới BS chuyên khoa Tai-mũi-họng phát hiện tình trạng bệnh lý và điều trị tích cực.

Mỏi vai gáy có thể là hiện tượng căng cơ do sai tư thế, bạn có thể chườm nóng vùng cổ, mát-xa nhẹ nhàng trong vài ngày, các khó chịu sẽ hết.

- Thanh Hà - Hưng Yên

Bác sĩ ơi, cho cháu hỏi với ạ:

Cháu bị mắc đủ chứng bệnh về tai mũi họng. Họng cháu thì bị viêm họng hạt, mũi thì bị xoang từ bé.

Đợt vừa rồi cháu xì thấy ra máu ở một bên mũi, cháu đã đi khám tại bệnh viện K trung ương và một phòng khám tư nhân. Cả hai nơi đều bảo cháu có mô lympho ạ. Phòng tư nhân bảo cháu sinh thiết còn ở bệnh viện K BS nội soi và kết luận rằng chỉ là tổ chức lympho lành tính và cho cháu uống thuốc.

Hôm nay thời tiết thay đổi, độ ẩm xuống thấp và sáng cháu lại xì mũi ra lấn cấn máu, chỉ một ít thôi ạ. Vậy cháu có nên đi khám lại không?

Và BS cho cháu hỏi thêm một vấn đề là mấy hôm nay cháu lại bị đau đầu ở vùng trán và hai bên thái dương, lúc đau lúc không. Vậy cho cháu hỏi đó là đau do viêm xoang phải không ạ? Mong BS trả lời giúp cháu, cháu cám ơn BS nhiều.

BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng

Chào Thanh Hà,

Với tình trạng bệnh lý viêm mũi xoang từ bé sẽ dẫn tới tăng sinh các tổ chức bạch huyết của vùng mũi họng, hay gọi là viêm họng hạt. Do đó, họng hạt thường là mô lành tính. Cần phải điều trị các nguyên nhân gây viêm mũi họng.

Khi bạn xì mũi có lẫn ít máu thường do vỡ mạch máu của niêm mạc mũi. Triệu chứng nhức đầu vùng trán và thái dương có nhiều nguyên nhân khác nhau trong đó có nguyên nhân do viêm mũi xoang. Bạn hãy tới BS chuyên khoa Tai-mũi-họng khám và điều trị.

- Thành Nhân - Bình Dương

Bác sĩ Dũng ơi,

Tình trạng của em là 4 tháng trước em có triệu chứng nghe vướng vướng ở hạ họng. Em đi khám tai mũi họng ở Bình Dương, BS bảo em bị viêm amidan cấp, cho thuốc uống 1 tháng chỉ đỡ mà không khỏi. Sau đó em lên BV Chợ Rẫy, BS khám nói em bị viêm amidan hốc mủ, uống thuốc kháng sinh khoảng 3 tuần cũng chưa khỏi (siêu âm không hạch, nội soi bình thường).

Rồi em sang BV Tai mũi họng Sài Gòn khám, BS bao em bị viêm amidan hốc mủ (nội soi bình thường) uống thuốc kháng sinh và tuần sau quanh xuống cắt amidan. Em cắt được 3 tuần rồi, hiện tại bệnh giảm khoảng 70%.

Nhưng ngay cạnh lưỡi và amidan trái nghe nóng nóng cay cay (như bị nhiễm nấm). Tình trạng này lúc có lúc không. BS tư vấn giúp em xem như thế là bệnh gì ạ? Có phải em bị nhiễm virus hay nấm không?

Với lại trước lúc cắt amidan 1 tuần cổ em có hạch nhỏ dưới 1cm di động không đau, đến nay đã 1 tháng mà hạch không lặn. BS tư vấn giúp em hạch như thế có cần đi xét nghiệm gì không? Nếu có thì phải xét nghiệm ở BV nào tốt nhất? Gần đây 2 bên xương ức em thỉnh thoảng nghe tê tê, có phải em uống thuốc kháng sinh nhiều nên bị vậy không? Em cảm ơn BS!

BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng

Chào bạn,

Với tình trạng bệnh kéo dài trên 4 tháng nay, đã sử dụng nhiều loại thuốc, đã cắt amidan… làm cơ thể bạn bị nhiều tác động nên có thể dẫn đến rối loạn về cảm giác, vị giác. Hiện nay sức khỏe đã ổn định, bạn hãy ăn uống sinh hoạt bình thường, các rối loạn vị giác có thể hồi phục trong thời gian tới.

Hạch cổ dưới 1cm di động, không đau là bình thường (bạn đã được siêu âm không phát hiện hạch bất thường). Còn việc xương ức tê tê thì bạn nên đi khám Nội khoa để xác định nguyên nhân.
Chúc bạn vui khỏe, yên tâm.

- Huỳnh Thái Hòa - hth…@gmail.com

Kính chào chú BS Dũng ạ,

Chú ơi, mẹ con có 1 cục polype ở mũi xoang. Đồng thời, mẹ cũng mắc rối loạn tiền đình và viêm xoang mạn tính. Mỗi lần nhức đầu, mẹ nói nó nhức mỗi cái bệnh khác nhau. Xin bác sĩ cho con biết khi bị polype mũi như vậy kèm với viêm xoang thì các cơn nhức đầu là cùng lúc phải không ạ? Nếu thêm cả rối loạn tiền đình thì thật sự cái nhức đầu này quá nhiều... Con nên tìm cách chữa cho mẹ như thế nào hở chú?

Còn con đã cắt amidan năm lớp 9 (15 tuổi). Nay con 20 tuổi, vẫn hay khạc đàm ở họng và đôi lúc khi nói thấy rất vướng vướng gì ở họng. Trường hợp này có phải là viêm họng hạt không ạ? Xin tư vấn giúp con, con xin cảm ơn chú bác sĩ.

BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng

Chào cháu Hòa,

Polype mũi xoang là hậu quả của tình trạng viêm mũi xoang mạn tính. Việc điều trị viêm mũi xoang mạn, niêm mạc mũi xoang thoái hóa tạo polype, ngoài điều trị bằng phương pháp nội khoa có thể phải phẫu thuật mũi xoang. Do đó, mẹ cháu nên tới bệnh viện có chuyên khoa Tai-mũi-họng khám và điều trị tích cực nhé.

Rối loạn tiền đình là tổn thương của tổ chức tiền đình nằm ở tai trong (tiền đình ngoại biên) và nhân tiền đình trong não (tiền đình trung ương). Nguyên nhân có thể do các bệnh lý như tiểu đường, tăng huyết áp, rối loạn chuyển hóa mỡ… Do đó, cần được điều trị bởi các BS chuyên khoa Nội hay Nội-Thần kinh, kết hợp với BS chuyên khoa Tai-mũi-họng.

Trường hợp của cháu đã cắt amidan nhưng vẫn còn vướng họng, khạc đờm, hãy tới BS chuyên khoa Tai-mũi-họng xác định tình trạng viêm mũi xoang họng và điều trị tích cực tránh để gây viêm mạn, niêm mạc mũi xoang thoái hóa tạo polype như trường hợp của mẹ.

- Ngo Trong Hoang - Phú Thọ

Kính thưa BS Nguyễn Hồng Dũng. cháu bị viêm xoang mũi. Xin hỏi BS Dũng loại thuốc nào điều trị hiệu quả nhất?

BS.CK1 Nguyễn Hồng Dũng

Chào bạn,

Viêm xoang thường do rất nhiều nguyên nhân:

+ Dị ứng: di ứng với môi trường, không khí, khói bụi, phấn hoa, mỹ phẩm, thức ăn…

+ Nhiễm trùng: nhiễm vi trùng, siêu vi trùng, nhiễm nấm…

Do đó, việc điều trị phải khám xác định nguyên nhân và tình trạng bệnh lý mới có thể chỉ định thuốc phù hợp. Không có một thứ thuốc tác dụng cho tất cả các loại nguyên nhân. Bạn nên đến khám tại chuyên khoa Tai-mũi-họng để được xác định nguyên nhân và có hướng điều trị tích cực.

Thân ái.


 

AloBacsi.vn - nơi bạn có thể trò chuyện, chia sẻ mọi thắc mắc với bác sĩ chuyên khoa.

AloBacsi.vn giúp bạn giải đáp 1.001 thắc mắc về sức khỏe.
Mọi thắc mắc về sức khỏe gửi đến email: kbol@alobacsi.vn.

Bạn đọc có thể ghi kèm số điện thoại để bác sĩ liên hệ khi cần thiết.
Để chính xác về nội dung cần hỏi, bạn đọc vui lòng gõ có dấu (font chữ Unicode).

Chân thành cảm ơn.

AloBacsi.vn

Đối tác AloBacsi

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ

Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

hoàn toàn MIỄN PHÍ

Khám bệnh online

X